艾滋病離我們多遠(yuǎn)

1、艾滋病離我們多遠(yuǎn),,什么是艾滋病,艾滋病(AIDS)（乙類傳染?。?全稱為“獲得性免疫缺陷綜合征” ，是由艾滋病病毒引起的一種嚴(yán)重傳染病，目前無法治愈，病死率極高。 獲得性——不是先天遺傳的，是后天經(jīng)某種途徑傳染上的。 免疫缺陷——病變過程是破壞人體的免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致機(jī)會(huì)性感染或腫瘤而死亡。 綜合征——不是一種單純的疾病癥狀，而是表現(xiàn)出一系列的患

2、病體征。,艾滋病病毒（HumanImmunodeficiencyVirus，HIV）感染者 人體感染了艾滋病病毒即成為艾滋病病毒感染者。此時(shí)可沒有明顯的臨床癥狀，外表與健康人無異，但感染者能夠?qū)滩〔《緜魅窘o其他人。艾滋病（AcquiredImmuneDeficiencySyndrome，AIDS）病人 隨著病毒在人體內(nèi)的復(fù)制，感染者的免疫系統(tǒng)被破壞，出現(xiàn)一系列疾病癥狀，這時(shí)，感染者就發(fā)展成為了艾滋病病

3、人。潛伏期一般為8-10年。,HIV和 AIDS,艾滋病病毒的特點(diǎn),病毒廣泛存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、唾液、尿液、乳汁、腦脊液等體液中其中以血液、精液、陰道分泌物中濃度最高；其他體液，包括唾液、眼淚等的含量都很少，尚不足以構(gòu)成傳染。病毒對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱（低于乙肝病毒），在干燥環(huán)境中很快失去感染性，一般消毒劑能將其殺滅。 主要攻擊機(jī)體的T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致免疫細(xì)胞的破壞，免疫功能衰竭,病毒特征決定了傳播途徑,窗口期:

4、,,從受到艾滋病病毒感染到可以檢查出艾滋病抗體的這段時(shí)間，一般2周—3個(gè)月。 “窗口期” 檢查不出艾滋病病毒抗體，但體內(nèi)已有病毒存在，已具有傳染性。 由于艾滋病“窗口期”現(xiàn)象的存在，抗艾滋病病毒抗體陰性的血液也不是絕對(duì)安全。,潛伏期：,,感染艾滋病病毒后，平均經(jīng)過7-10年的時(shí)間發(fā)展成為艾滋病病人，這段時(shí)間稱為潛伏期。 處于潛伏期的感染者體內(nèi)帶有病毒，具有傳染性，但在外表上與正常人無區(qū)別。,艾滋

5、病病毒的傳播途徑,,性傳播（異性性行為、同性性行為）,母嬰傳播（通過胎盤、分娩、哺乳等）,血液傳播（共用注射器靜脈吸毒、輸入含艾滋病病毒的血液及制品等）,性傳播,性傳播是目前全球主要的傳播途徑（70％以上）。女性被感染的機(jī)率高于男性。肛交最危險(xiǎn)——其次是陰道交——口交也有一定風(fēng)險(xiǎn)。在HIV流行早期，主要是同性戀之間的傳播。近年來，通過異性間性性行為傳播的比例越來越高。性傳播很有可能成為我國今后的主要傳播途徑。,1、在娛樂場(chǎng)所提供

6、和接受有償性服務(wù),2、經(jīng)常更換性伴侶,3、一方患有性病時(shí)發(fā)生性行為,4、男男同性性行為,5、與注射吸毒者發(fā)生性行為,6、共用注射器吸毒,7、到非法采血（漿點(diǎn)）賣血,8、受感染的婦女懷孕、分娩和喂母乳,吸毒人群,母嬰傳播,共用針具,妓女,配偶,吸毒女性,吸毒人群,,,母嬰傳播,母嬰傳播,性行為,,,性行為,,,配偶,嬰兒,嫖客,,性行為,吸毒人群,,共用針具,,,性行為,共用針具,性行為,,性行為,性行為,,性行為,,血液傳播？,輸入或注

7、射被艾滋病病毒污染的血液或血液制品。共用注射器吸毒。病毒攜帶者的器官移植及人工受精等。其他如刮臉、紋身、口腔科、非一次性器械，消毒不嚴(yán)以及醫(yī)護(hù)、公安人員被HIV污染的針頭或其他物品刺傷等。都可以導(dǎo)致血液傳播艾滋病。,母嬰傳播,艾滋病母嬰傳播主要發(fā)生在孕期（艾滋病病毒經(jīng)胎盤感染胎兒，占傳播的5%）、生產(chǎn)過程中（胎兒通過母親產(chǎn)道時(shí)感染，占傳播的85%）和產(chǎn)后（艾滋病病毒經(jīng)哺乳傳播，占10%）等環(huán)節(jié) 。發(fā)展中國家母嬰傳播機(jī)率為13%

8、－42%，發(fā)達(dá)國家為14%—25%。,易感人群,對(duì)所有人群都易感,下列情況不會(huì)傳播AIDS日常生活接觸，如：握手、一起學(xué)習(xí)或工作、一起玩、一起用餐；食物、水、共用茶杯、馬桶墊、游泳池、毛巾或咳嗽、打噴嚏；蚊蟲叮咬（HIV不能在昆蟲的細(xì)胞中生存）；血液、醫(yī)療器械等經(jīng)過嚴(yán)格檢驗(yàn)和消毒。,HIV/AIDS 控制策略,控制傳染源切斷傳播途徑保護(hù)易感人群,控制傳染源,減少吸毒和賣淫嫖娼人群（治本）最大限度的發(fā)現(xiàn)和治療HIV/AI

9、DS（免費(fèi)檢測(cè)、抗病毒治療）完善系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)體系（高危人群/地區(qū)、傳播因素的發(fā)現(xiàn)）HIV/AIDS自主減少傳播危害（關(guān)懷、非歧視）,切斷傳播途徑,經(jīng)母嬰傳播HIV的預(yù)防： 母嬰傳播是兒童和嬰幼兒的主要感染方式干預(yù)手段主要有： 通過篩查及早發(fā)現(xiàn)HIV感染的孕婦； 對(duì)母親和嬰兒進(jìn)行抗病毒治療； 注重孕期保健，在產(chǎn)前、產(chǎn)后采用藥物阻斷，生產(chǎn)時(shí)采 用剖宮產(chǎn)方式； 避免母乳喂養(yǎng)，采用人工喂養(yǎng)

10、等方法。,接種艾滋病疫苗，保護(hù)大眾免受HIV感染（目前尚無有效疫苗）開展廣泛宣傳教育，讓群眾掌握艾滋病防治知識(shí)，養(yǎng)成文明健康的生活習(xí)慣，潔身自愛，不沾染黃、賭、毒等不良習(xí)氣，是防治艾滋病的治本之策。,保護(hù)易感人群,HIV/AIDS 在山丹,2008年12月。我中心經(jīng)甘肅省衛(wèi)生廳審核批準(zhǔn)，設(shè)立了艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室2012年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病本土患者以來，截止目前，共有艾滋病病例2例，HIV感染者19例。死亡1例，藥物治療12例。8例患

11、者拒絕治療。按性別分：男性19例，女性2例；按年齡分:20-29歲7例、30-39歲6例、40-49歲7例、50-59歲1例，按現(xiàn)居住地分:清泉鎮(zhèn)6例、霍城鎮(zhèn)7例，陳戶鎮(zhèn)3例、位奇鎮(zhèn)2例、東樂鎮(zhèn)1例、大馬營鎮(zhèn)1例、山丹馬場(chǎng)1例。獲得途徑除一例為吸毒公用注射器獲得，其余均為性途徑獲得（包括男男同性戀2例）。職業(yè)分布多以農(nóng)民工為主，其次為個(gè)體戶和學(xué)生。學(xué)歷分布多為小學(xué)，高中，同性戀患者為大專學(xué)歷?；橐鰻顩r4位為未婚，其余為已婚。

12、,病例分析：,新發(fā)現(xiàn)病例數(shù)持續(xù)上升，傳播速度明顯加快, 經(jīng)性途徑傳播是首要途徑，性傳播比例上升明顯，感染者以20-49歲青壯年為主，年齡最大51歲，最小23歲，艾滋病已開始從高危人群向一般人群擴(kuò)散。,感染艾滋病后的自然發(fā)展過程,,,艾滋病感染者,,艾滋病患者,艾滋病病毒的傳播的條件,,AIDS病人,健康人體,排出,HIV感染者,,,進(jìn)入,存活且足量的HIV,新的艾滋病感染者,十點(diǎn) 基本知識(shí),1、艾滋病是一種病死率極高的嚴(yán)重傳染

13、病，目前還沒有治愈的藥物和方法，但可以預(yù)防?！?、艾滋病主要通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播。　3、與艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接觸不會(huì)感染艾滋病?！?、潔身自愛、遵守性道德是預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施?！?、正確使用避孕套不僅能避孕，還能減少感染艾滋病、性病的危險(xiǎn)。,十點(diǎn) 基本知識(shí),6、及早治療并治愈性病可減少感染艾滋病的危險(xiǎn)。7、共用注射器吸毒是傳播艾滋病的重要途徑，因此要拒絕毒品，珍愛

14、生命。8、避免不必要的輸血和注射，使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測(cè)的血液和血液制品。9、關(guān)心、幫助和不歧視艾滋病病人及艾滋病病毒感染者是預(yù)防與控制艾滋病的重要方面。10、艾滋病威脅著每一個(gè)人和每一個(gè)家庭，預(yù)防艾滋病是全社會(huì)的責(zé)任。,艾滋病是一個(gè)經(jīng)濟(jì)問題,醫(yī)療費(fèi)用增加，家庭收入減少，因病致貧、因病返貧現(xiàn)象突出，貧困人口增加。大量消耗有限的衛(wèi)生資源。青壯年死亡，人力資源破壞，對(duì)經(jīng)濟(jì)增長構(gòu)成威脅。,艾滋病是一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問題,艾滋病傳播與賣

15、淫嫖娼、吸毒、同性性行為等行為密切相關(guān)；艾滋病流行導(dǎo)致人均期望壽命下降；產(chǎn)生大量艾滋病致孤兒童和老人；艾滋病流行影響了社會(huì)穩(wěn)定。,對(duì)農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)等保障制度的經(jīng)濟(jì)困難人員中的艾滋病病人免費(fèi)提供抗病毒藥物； 在全國范圍內(nèi)為自愿接受艾滋病咨詢檢測(cè)的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測(cè)；為感染艾滋病病毒的孕婦提供免費(fèi)母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測(cè)試劑；對(duì)艾滋病病人的孤兒免收上學(xué)費(fèi)用；,“四免”,各級(jí)政府及有關(guān)部門將生活困難的艾滋病

16、病人納入政府救助范圍，按照國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟(jì)。積極扶持有生產(chǎn)能力的感染者和病人，從事力所能及的生產(chǎn)和工作。,“一關(guān)懷”,2012年1月，國務(wù)院辦公廳下發(fā)了《中國遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃》（國辦發(fā)[2012]4號(hào)），明確了工作目標(biāo)與策略措施。,2010年12月，國務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》(國發(fā)[2010]48號(hào))，核心為“五擴(kuò)大，六加強(qiáng)”防治措施。,“五擴(kuò)大”及其主要內(nèi)容,擴(kuò)大宣傳教育覆蓋面，

17、營造良好社會(huì)氛圍,將防艾政策納入黨校、行政學(xué)院等機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)干部培訓(xùn)內(nèi)容；加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村、邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)、疫情嚴(yán)重地區(qū)和易感染艾滋病病毒危險(xiǎn)行為人群、流動(dòng)人口的防艾宣傳；建立學(xué)校防艾宣傳教育工作機(jī)制；制定刊播防艾知識(shí)和公益廣告的指令性指標(biāo)。,擴(kuò)大監(jiān)測(cè)檢測(cè)覆蓋面，最大限度發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者,推廣使用快速艾滋病檢測(cè)方法；各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)開展艾滋病、梅毒檢測(cè)咨詢；疫情嚴(yán)重地區(qū)將艾滋病、梅毒檢測(cè)咨詢納入婚前自愿醫(yī)學(xué)檢查。,擴(kuò)大綜合干

18、預(yù)覆蓋面，減少艾滋病病毒傳播幾率,逐步將預(yù)防艾滋病母嬰傳播、預(yù)防先天梅毒工作擴(kuò)大到全國；對(duì)感染艾滋病病毒、梅毒的孕產(chǎn)婦及所生兒童免費(fèi)提供治療、預(yù)防性用藥、隨訪等系列干預(yù)措施。,擴(kuò)大預(yù)防母嬰傳播覆蓋面，有效減少新生兒感染,督促感染者和病人告知其配偶或固定性關(guān)系者；建立隔離戒毒、社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)和藥物維持治療之間的銜接機(jī)制以及異地服藥的保障機(jī)制；積極探索在社區(qū)戒毒和社區(qū)康復(fù)場(chǎng)所內(nèi)開展藥物維持治療工作。,擴(kuò)大抗病毒治療覆蓋面，提

19、高治療水平和可及性。,進(jìn)一步落實(shí)國家免費(fèi)抗病毒治療政策；建立病人異地治療的保障機(jī)制；擴(kuò)大中醫(yī)藥治療艾滋病規(guī)模；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn)。,“六加強(qiáng)”及其主要內(nèi)容,加強(qiáng)血液管理，保障臨床用血安全,在血站開展并逐步擴(kuò)大核酸檢測(cè)試點(diǎn)；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床用血和院內(nèi)感染管理；探索建立經(jīng)輸血感染艾滋病保險(xiǎn)制度。,加強(qiáng)醫(yī)療保障，減輕艾滋病病毒感染者和病人醫(yī)療負(fù)擔(dān),在基本藥物目錄中適當(dāng)增加抗病毒治療和機(jī)會(huì)性感染治

20、療藥品的種類；做好與國家統(tǒng)一開展的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的銜接，切實(shí)減輕包括艾滋病病人在內(nèi)的參保人員的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。；加大對(duì)抗病毒藥品生產(chǎn)的扶持力度，對(duì)進(jìn)口和國產(chǎn)抗病毒治療藥品按規(guī)定給予稅收優(yōu)惠。,加強(qiáng)關(guān)懷救助，提高艾滋病病毒感染者和病人生活質(zhì)量,加強(qiáng)感染者和病人救助及對(duì)晚期病人的情感臨終支持關(guān)懷；落實(shí)受艾滋病影響兒童福利保障政策；將救助與扶貧開發(fā)緊密結(jié)合，支持感染者和病人生產(chǎn)自救。,加強(qiáng)權(quán)益保護(hù)，促進(jìn)社會(huì)和諧,消除社會(huì)歧視，保障

21、感染者和病人及其家庭成員在就醫(yī)、就業(yè)、入學(xué)等方面的合法權(quán)益；加強(qiáng)艾滋病防治定點(diǎn)綜合醫(yī)院及傳染病醫(yī)院的學(xué)科和能力建設(shè)；加強(qiáng)被監(jiān)管人員宣傳教育、檢測(cè)和病人的抗病毒治療工作；依法打擊故意傳播艾滋病行為和利用感染者、病人身份進(jìn)行的違法犯罪活動(dòng)。,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作職責(zé),地方各級(jí)政府對(duì)艾滋病防治工作負(fù)總責(zé)，落實(shí)目標(biāo)管理責(zé)任制；疫情嚴(yán)重地區(qū)實(shí)施艾滋病防治工作“一把手”負(fù)責(zé)制；各有關(guān)部門要將艾滋病防治納入本部門日常工作。,落實(shí)國家對(duì)艾