福田義工聯(lián)志愿服務(wù)徽章申領(lǐng)表_第1頁(yè)
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1、福田義工聯(lián)志愿服務(wù)徽章申領(lǐng)表姓名性別出生年月申請(qǐng)徽章如：5周年志愿服務(wù)徽章、10周年志愿服務(wù)徽章家庭地址（郵寄地址）本人電話義工號(hào)緊急聯(lián)系人電話請(qǐng)貼近期正面免冠一寸彩色登記照所屬志愿服務(wù)組織及職務(wù)如：某某義工隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、副隊(duì)長(zhǎng)、隊(duì)員注冊(cè)時(shí)間（以第一次注冊(cè)時(shí)間為準(zhǔn)）年月日服務(wù)總時(shí)數(shù)各志愿者組織（團(tuán)體）同志簽字、蓋章：聯(lián)系電話：年月日區(qū)義工聯(lián)審核意見(jiàn)：年月日申請(qǐng)人簽名：年月日備注：志愿服務(wù)徽章需為連續(xù)服務(wù)時(shí)間為準(zhǔn)，若期間一年沒(méi)有參加服務(wù)，則年限

2、清零。（有不可抗力因素的除外）福田義工聯(lián)志愿服務(wù)徽章申領(lǐng)表姓名性別出生年月申請(qǐng)徽章如：5周年志愿服務(wù)徽章、10周年志愿服務(wù)徽章家庭地址（郵寄地址）本人電話義工號(hào)緊急聯(lián)系人電話請(qǐng)貼近期正面免冠一寸彩色登記照所屬志愿服務(wù)組織及職務(wù)如：某某義工隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、副隊(duì)長(zhǎng)、隊(duì)員注冊(cè)時(shí)間（以第一次注冊(cè)時(shí)間為準(zhǔn)）年月日服務(wù)總時(shí)數(shù)各志愿者組織（團(tuán)體）同志簽字、蓋章：聯(lián)系電話：年月日區(qū)義工聯(lián)審核意見(jiàn)：年月日申請(qǐng)人簽名：年月日備注：志愿服務(wù)徽章需為連續(xù)服務(wù)時(shí)間為準(zhǔn)，

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