大學生醫(yī)保問題解答

1、大學生醫(yī)保問題解答大學生醫(yī)保問題解答根據(jù)國務院、山東省、濟南市文件精神及《山東財經(jīng)大學學生基本醫(yī)療保險實施暫行辦法》要求，我校在校全日制?？粕?、本科生、全日制研究生全部納入濟南市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍之內?，F(xiàn)就同學們關心的問題解答如下：一、醫(yī)保醫(yī)療年度如何計算？一、醫(yī)保醫(yī)療年度如何計算？每年的9月1日至次年的8月31日為一個醫(yī)療年度。二、普通門診及急診就醫(yī)程序？二、普通門診及急診就醫(yī)程序？校醫(yī)院是我校參保學生基本醫(yī)療保險門診醫(yī)療的唯一

2、指定醫(yī)療機構，全面負責參保學生門診醫(yī)療服務和門診統(tǒng)籌經(jīng)費的使用、管理。1、校醫(yī)院就醫(yī)流程：掛號（出示本人醫(yī)保卡或身份證）—…門診醫(yī)師根據(jù)病情需要開具各項檢查、治療及處方—…繳費（個人自理35%）—…取藥、治療。2、轉診流程：請先到校醫(yī)院就醫(yī)—視病情，經(jīng)校醫(yī)院醫(yī)生批準，辦理轉診手續(xù)—到校外醫(yī)保定點醫(yī)院（轉診指定醫(yī)院）就醫(yī)—留存好發(fā)票、病歷及相關材料按校醫(yī)院通知的時間進行報銷。2、急診（未住院者）—到校醫(yī)院或校外醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)—留存好發(fā)票

3、（蓋急診章）、病歷及相關材料按校醫(yī)院通知的時間集中報銷。三、普通門急診費用報銷材料收取時間、方式及所需材料？三、普通門急診費用報銷材料收取時間、方式及所需材料？每月20—26日期間工作日集中收取報銷材料，包括：轉診證明、其余部分由市社會保險經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構結算。2、門診規(guī)定病種待遇：大學生患下列病種：惡性腫瘤及白血病的治療、腎功能衰竭的透析治療、器官移植的抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨髓增生異常綜合征、重癥

4、肌無力、肝豆狀核變性、強直性脊柱炎，在定點醫(yī)療機構接受門診治療發(fā)生的門診規(guī)定病種醫(yī)療費用，可以由居民醫(yī)療保險基金按規(guī)定比例支付。3、大學生因意外傷害發(fā)生的門診急診醫(yī)療費用，在居民醫(yī)療保險基金支付范圍內累計超過200元以上的部分，由居民醫(yī)療保險基金支付80%，在一個醫(yī)療年度內最高支付限額為2000元（含個人按一定比例負擔部分）。六、意外傷害及住院報銷所需材料六、意外傷害及住院報銷所需材料1、學生證復印件（一式兩份）；2、身份證復印件（反正