檢驗科樣本采集手冊

1、檢驗標本采集手冊共8頁1檢驗標本采集手冊檢驗標本采集手冊檢驗結(jié)果是臨床醫(yī)師在診療過程中所需要的重要信息，臨床醫(yī)師可以根據(jù)這些檢驗結(jié)果及病人的臨床情況來區(qū)分疾病的不同階段，觀察疾病的變化，判斷預后或觀察療效。所以分析前階段樣本的質(zhì)量保證是直接關(guān)系到檢驗結(jié)果能否真實客觀地反應患者當前病情的一個重要環(huán)節(jié)。一、病人準備一、病人準備1病人狀態(tài)一般需在安靜狀態(tài)下采集標本，如患者處于高度緊張的狀態(tài)時，可使血紅蛋白、白細胞增高。由于勞累或受冷等刺激、也

2、可見白細胞的增高。運動能影響許多項目的測定結(jié)果。運動的影響可分暫時和持續(xù)性兩類。暫時性影響如使血漿脂肪酸含量減少；丙氨酸、乳酸含量增高。持續(xù)性影響，如激烈運動后使CK、LDH、ALT、AST和GLU等的測定值升高，有些恢復較慢，如ALT在停止運動1h后測定，其值仍可偏高30％～50％。2飲食多數(shù)試驗要求在采血前禁食12h，因為飲食中的不同成分可直接影響實驗結(jié)果。(1)餐后血液中TG、ALT、GLU、BUN、Na等均可升高，進食高蛋白或高

3、核酸食物，可以引起血中的尿素氮(BUN)和尿酸(UA)的增高。進食高脂肪食物后采集的血液樣本，其血清會出現(xiàn)渾濁，可影響許多檢驗測定的正確性。甚至喝代咖啡的飲料，可引起淀粉酶(AMY)、AST谷丙轉(zhuǎn)檢驗標本采集手冊共8頁3體位影響血液循環(huán)，由于血液和組織間液因體位不同而平衡改變，則細胞成分和大分子物質(zhì)的改變較為明顯，例如由臥位改為站位，血漿ALB、TP、酶、Ca、膽紅素、Tch及TG等濃度增高；Hb、HCT、RBC等亦可增加。由于體位的因

4、素，采集標本時要注意保持正確的體位和保持體位的一致性。5時間病人準備還應考慮病人的生物鐘規(guī)律，特別是激素水平分析，如女性生殖激素與月經(jīng)周期密切相關(guān)；膽固醇則在經(jīng)前期最高，排卵時最低；纖維蛋白原在經(jīng)前期最高，血漿蛋白則在排卵時減少。生長激素于入睡后會出現(xiàn)短時高峰。膽紅素、血清鐵以清晨最高；血漿蛋白在夜間降低；血Ca往往在中午出現(xiàn)最低值。故采血時間應在相同時間進行。建議清晨抽血，理想時間是7:00~8:00(特殊情況除外)。二、標本采集二、