重點傳染病防治知識

1、重點傳染病防治知識重點傳染病防治知識共性知識共性知識(一)基本概念基本概念感染：是病原體侵入人體后與人體相互作用或斗爭的過程。感染性疾?。菏怯刹≡⑸?病毒、立克次體、細(xì)菌、衣原體、支原體、螺旋體、真菌)及寄生蟲(蠕蟲、原蟲)等感染人體而產(chǎn)生的疾病。傳染?。菏怯刹≡⑸锘蚣纳x引起的，可由人傳人、或由動物傳人以及相繼傳播的感染性疾病稱為傳染病。(二)感染過程三因素感染過程三因素感染在機體內(nèi)的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸的過程，稱為感染過程。構(gòu)成

2、感染過程需要三個條件，即病原體的致病性、機體的反應(yīng)性和外界環(huán)境的影響(自然與社會)。1病原體的致病作用：傳染過程中，病原體起重要作用，其致病作用取決于如下幾方面。(1)數(shù)量：病原體入侵的數(shù)量是重要的致病條件之一。侵入人體的病原體要有足夠的數(shù)量，才能突破機體的防御功能引起感染。(2)侵襲力：是指病原體侵入人體并在體內(nèi)擴散的能力。(3)毒力：由毒素和其它毒力因子所組成。(4)變異：可因環(huán)境和遺傳因素造成變異。2人體免疫應(yīng)答作用：病原體感染多

3、伴隨免疫應(yīng)答反應(yīng)，對感染過程的表現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸起著重要作用，保護性免疫應(yīng)答包括非特異性和特異性免疫應(yīng)答兩種。變態(tài)反應(yīng)屬于后者。(1)非特異性免疫：是先天就有的，非針對某一特定抗原物質(zhì)的免疫應(yīng)答反應(yīng)。主要表現(xiàn)為天然屏障作用、吞噬作用、體液因子作用等幾方面的功能。(2)特異性免疫：又稱獲得性免疫，具有特異性，有抵抗同一種微生物重復(fù)感染的作用，不能遺傳。分為細(xì)胞免疫與體液免疫兩類。3外界環(huán)境的影響：外界環(huán)境對傳染病的發(fā)生和流行具有很大影響。它包括自

4、然因素和社會因素兩個方面。(1)自然因素：包括地理因素與氣候因素。大部分蟲媒傳染病和某些自然疫源性傳染病，有較明顯的地區(qū)和季節(jié)性。定方式，到達新的易感染者體內(nèi)，呈現(xiàn)出一定傳染性，其傳染強度與病原體種類、數(shù)量、毒力、易感者的免疫狀態(tài)等有關(guān)。3具有流行病學(xué)特征：有流行性(散發(fā)、流行、大流行、暴發(fā))、地區(qū)性、季節(jié)性、周期性、外來性、地方性。4免疫性：感染后(包括隱性或顯性感染)可針對病原體及其產(chǎn)物產(chǎn)生特異性免疫，屬于自動免疫。不同的傳染病病后

5、免疫狀態(tài)不同，有的傳染病患病一次后可獲得終身免疫，有的還可再次感染。可分為以下幾種感染現(xiàn)象。(1)再感染：同一傳染病在完全痊愈后，經(jīng)過一定時間后，被同一種病原體感染。(2)重復(fù)感染：某種疾病在發(fā)病中，被同一種病原體再次侵襲而感染。以血吸蟲病、絲蟲病、瘧疾最為常見。(3)復(fù)發(fā)：發(fā)病過程已轉(zhuǎn)入恢復(fù)期或接近痊愈，而該病原體再度出現(xiàn)并繁殖，原癥狀再度出現(xiàn)。以傷寒最為常見。(4)再燃：臨床癥狀已緩解，但體溫尚未正常而又復(fù)上升、癥狀略見加重者。常見

6、于傷寒。(五)傳染病的臨床特征傳染病的臨床特征1病程發(fā)展呈階段性：按傳染病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸可分為四期：(1)潛伏期：從病原體侵入人體至出現(xiàn)臨床癥狀之前的一段時問，稱潛伏期。不問傳染病其潛伏期長短各異，短至數(shù)小時，長至數(shù)月乃至數(shù)年；同一種傳染病，各病人的潛伏期長短也可不同。通常細(xì)菌潛伏期短于蠕蟲??；細(xì)菌性食物中毒潛伏期短，短至數(shù)小時；狂犬病、獲得性免疫缺陷綜合征其潛伏期可達數(shù)年。推算潛伏期對傳染病的診斷與檢疫有重要意義。(2)前驅(qū)期：是