脊柱推拿緒論

1、脊柱推拿發(fā)展概況,針灸學(xué)院 竇思東,《脊椎推拿學(xué)》,《脊椎推拿學(xué)》是研究脊椎經(jīng)受損害后，造成脊髓、周圍神經(jīng)、血管及內(nèi)臟神經(jīng)損害所引起的一系列脊柱系統(tǒng)疾病，采用推拿療法調(diào)整脊椎功能的一門新學(xué)科。,整脊推拿療法,整脊推拿療法是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說，在現(xiàn)代科學(xué)理論的指導(dǎo)下，以點(diǎn)穴按壓疏理、整脊復(fù)位、分筋彈撥及功能訓(xùn)練等方法作用于脊椎背部，松解粘連，緩解疼痛。 以促進(jìn)督脈氣血和暢，使病椎恢復(fù)正常，從而治療脊椎傷損等疾病的一種方法。具有安全、便捷

2、、有效、無痛苦、無副作用的特性,脊柱系統(tǒng)疾病學(xué),脊柱系統(tǒng)疾病學(xué)從脊柱的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和生物力學(xué)平衡系統(tǒng)的研究出發(fā)，對(duì)脊椎病和脊柱相關(guān)疾病進(jìn)行了系統(tǒng)的理論探討與歸納總結(jié)，初步確立了該系統(tǒng)疾病的臨床診療方法和模式?！　∷鼈兓旧喜繉儆诩怪∫?qū)W的研究范疇，不包括脊椎骨折、脫位、結(jié)核病、腫瘤、類風(fēng)濕病或嗜伊紅細(xì)胞肉芽腫等疾病。,脊柱系統(tǒng)疾病,脊柱系統(tǒng)疾病是指頸、胸、腰、骶椎的骨、關(guān)節(jié)、椎間盤及椎周軟組織經(jīng)受損傷或退行性改變?cè)谝欢ㄕT因條件下，發(fā)

3、生脊椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位、椎間盤突出、韌帶鈣化或骨質(zhì)增生，直接或間接地對(duì)神經(jīng)根、椎動(dòng)脈、脊髓或和交感神經(jīng)等產(chǎn)生刺激或壓迫，而引起臨床多種綜合征。且常由此發(fā)展而致植物神經(jīng)功能紊亂，從而引起所支配的臟腑器官出現(xiàn)病癥。,脊椎關(guān)節(jié)手法復(fù)位術(shù),近代以來，整脊推拿療法－“脊椎關(guān)節(jié)手法復(fù)位術(shù)”的治療范圍有不少發(fā)展，不僅對(duì)頸椎、腰椎棘突偏歪等傷骨科疾病有較好療效，而且還可廣泛應(yīng)用于由脊椎病變引起的某些內(nèi)、外、婦、兒、五官科疾病。,整脊推拿的歷史與發(fā)展,因脊柱原因

4、而導(dǎo)致頻繁發(fā)生的頸肩腰腿痛，可上溯至人類與猿類相揖別，兩腿開始直立的文明之處。 脊柱推拿或以手法解決脊柱損傷和脊柱源性疾病的歷史，可能與文明同步。以手法操作來達(dá)到減輕病痛，恢復(fù)身體健康及獲得輕松舒適感受的目的，是人類所能最早掌握的一門醫(yī)療技術(shù)。,按摩與推拿,推拿是 一在種個(gè)古老的 醫(yī)治疾病的方法，又稱為按摩、按蹺、導(dǎo)引， 推拿一名稱首見于明代。《素問 ·異法方宜論》提到按摩來自于我國(guó)中部地區(qū)，據(jù)史考究，其相當(dāng)于我國(guó)的河南

5、洛陽(yáng) 一帶。,《內(nèi)經(jīng)》論述,《素問，血?dú)庑螒B(tài)篇》有：“形數(shù)驚恐，經(jīng)絡(luò)不通，病生于不仁，治之以按摩醒藥”的記載。指出了按摩能治療經(jīng)絡(luò)不通所引起的病證。 《素問·調(diào)經(jīng)論》云：“按摩勿釋，著針勿斥，移氣于不足，神氣乃得復(fù)”。 《素問·舉痛論》日：“寒氣客于腸胃之間，膜原之下，小絡(luò)急引故痛，按之則血?dú)馍?，故按之痛止?！?,元、危亦林在《世醫(yī)得效方》中介紹了脊柱后伸懸吊法治療屈曲性壓縮骨折，而對(duì)脊柱推拿手法貢獻(xiàn)較大的應(yīng)屬李

6、仲南的《永類鈴方》其中的《肩腫頸骨及脫手盤手治骨傷》進(jìn)一步改進(jìn)了張仲景頸椎拔伸法的操作：,,,,,清《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》稱：“脊梁骨……先受風(fēng)寒，后被跌打損傷者，瘀聚凝結(jié)。若脊筋隴起，骨縫必錯(cuò)，則成傴僂之形。當(dāng)先揉筋，令其和軟；再按其骨，徐徐合縫，背膂始直?！睂?duì)損傷性脊椎病變的病因、臨床表現(xiàn)及整復(fù)手法等已有較明確的載述。,二、脊柱椎體關(guān)節(jié)錯(cuò)位與臨床表現(xiàn),,,成人的26個(gè)椎體與31對(duì)脊髓神經(jīng)、椎動(dòng)脈之間的空間位置是有機(jī)聯(lián)系

7、起來的，椎間小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，壓迫了脊髓神經(jīng)、血管，必然產(chǎn)生諸多疾病。比如：,枕寰椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位或半脫位,枕寰椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位或半脫位：可造成腦基底動(dòng)脈供血不足，致使腦干缺血而出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、視力模糊、過敏性鼻炎、耳鳴失聽等。,頸椎椎關(guān)節(jié)紊亂,頸椎椎關(guān)節(jié)紊亂可導(dǎo)致腦血管痙攣硬化，引發(fā)頭痛、昏沉、失眠健忘、眨眼斜視、落枕、三叉神經(jīng)痛、呃逆、咽喉腫痛、發(fā)音嘶啞等。,胸椎椎關(guān)節(jié)紊亂,胸椎椎關(guān)節(jié)紊亂，會(huì)導(dǎo)致咳嗽、胸悶氣短、心絞痛、早博房顫、胄腸痙攣、內(nèi)分

8、泌紊亂等臟腑功能的失衡等。,腰骶椎關(guān)節(jié)紊亂,腰骶椎關(guān)節(jié)紊亂，會(huì)引起腰、臀、膝、腿、踝和趾疼痛、麻木及膀胱、大腸、子宮、卵巢等病變。,,實(shí)踐證明，所有這些病癥都可以通過我國(guó)古老的整脊推拿療法－－“脊椎關(guān)節(jié)手法復(fù)位術(shù)”予以治療，使患者免除了手術(shù)之痛苦和化學(xué)藥物的毒副作用所造成的損害。,三、脊柱系統(tǒng)疾病學(xué)的研究思路與方法,,,1、脊柱系統(tǒng)疾病學(xué)的研究思路和方法　　脊柱系統(tǒng)疾病學(xué)是以“物質(zhì)、能量、信息”三基元哲學(xué)思想為指導(dǎo)，其研究方法在傳承

9、中醫(yī)學(xué)整體觀的基礎(chǔ)上，溶入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的形象思維和實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證方法，并導(dǎo)入信息控制論的觀點(diǎn)。其基礎(chǔ)理論研究既有中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說、陰陽(yáng)平衡論、筋出槽論、骨錯(cuò)縫論；又有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的解剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)生理學(xué)、病理學(xué)、脊柱生物力學(xué)和軟組織外科學(xué)等理論；還引入了信息網(wǎng)絡(luò)原理及生物信息學(xué)等現(xiàn)代高新科技理論。,,2、在病理上，除了強(qiáng)調(diào)內(nèi)、外平衡的生物力學(xué)改變外，還注重這些改變對(duì)脊髓、周圍神經(jīng)、內(nèi)臟神經(jīng)、血管等信息網(wǎng)絡(luò)通道所造成的壓迫、牽拉和刺激，以陰陽(yáng)平衡失調(diào)、信息傳

10、遞紊亂、氣血循行障礙等理論為指導(dǎo)，從脊柱生理結(jié)構(gòu)狀態(tài)、能量供應(yīng)來源和信息傳導(dǎo)反饋等方面考慮問題，以明確病理和發(fā)病機(jī)制。,,3、在脊柱系統(tǒng)疾病的檢查診斷方面，既注重西醫(yī)的檢測(cè)手段，又引入中醫(yī)的四診方法，并增補(bǔ)獨(dú)特的信息探測(cè)法，即以儀器對(duì)機(jī)體信號(hào)(信息變化)進(jìn)行檢測(cè)的方法。,,4、在治療原則上，注重辨證施治。強(qiáng)調(diào)“內(nèi)外并重、筋骨并重，松解與復(fù)位結(jié)合、復(fù)位與疏通信道結(jié)合”的原則。即重視骨關(guān)節(jié)與軟組織在功能上的互相制約、互相影響的關(guān)系。把松解軟

11、組織痙攣和調(diào)整軟組織解剖位置做為矯正脊椎骨位置及其信息紊亂的前提，強(qiáng)調(diào)矯正后如何維持正常解剖位置關(guān)系，以保持信息的通暢。,,5、在治療方法的應(yīng)用上，強(qiáng)調(diào)在機(jī)體信息調(diào)控系統(tǒng)保持完善的前提下，采用多種切實(shí)有效的整合治療手段，以手法復(fù)位為主，并輔以必要的牽引、中藥、針刀松解術(shù)、理療等手段。根據(jù)不同組織、不同病理改變、不同階段、不同體質(zhì)等具體情況，上述療法可單一或結(jié)合使用，使其針對(duì)性更強(qiáng)。這些方法操作簡(jiǎn)便、安全、無損傷、無副作用。,,6、在選

12、擇疾病范圍方面，既有脊柱病(如頸椎病、腰椎間盤突出癥等)，又有脊柱相關(guān)疾病。對(duì)后者，多從脊柱信息網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系入手，研究其發(fā)病機(jī)制、診斷依據(jù)和治療方法。,四、脊柱系統(tǒng)疾病學(xué)的形成與發(fā)展,,,脊柱系統(tǒng)疾病學(xué)是信息醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支學(xué)科，它從脊柱的信息網(wǎng)絡(luò)原理和信息調(diào)控整合作用機(jī)制出發(fā)，研究脊柱與疾病的關(guān)系；它應(yīng)用信息檢測(cè)、刺激調(diào)節(jié)和手法調(diào)理或矯正等手段來診治脊柱病和脊柱相關(guān)疾病，是信息醫(yī)學(xué)的重要組成部分。,,我們知道，人體神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)和

13、周圍神經(jīng)兩大體系。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括位于顱腔的腦和位于椎管內(nèi)的脊髓，周圍神經(jīng)系統(tǒng)則由12對(duì)腦神經(jīng)，31對(duì)脊神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)組成。因此，整條脊柱是中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)的樞紐。,,另外，中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的督脈和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)也循行于脊柱區(qū)，所以脊柱是機(jī)體 信息網(wǎng)絡(luò)的主干道。脊柱由26塊椎骨組成，是人體中最容易錯(cuò)位(移位)的部位。椎骨關(guān)節(jié)錯(cuò)位(移位)常常對(duì)脊髓或周圍神經(jīng)(尤其是脊神經(jīng)根)造成一定的壓迫或刺激，甚至造成信息通道的遲滯或中斷，從而致使信息傳導(dǎo)功能

14、(興奮或抑制)受到影響，使血液和淋巴循環(huán)受阻，結(jié)果可引起許多相應(yīng)或相關(guān)的疾病。,,在治療上，采取一些調(diào)節(jié)整復(fù)手法和相關(guān)的信息刺激方法，可使脊柱的生物力學(xué)結(jié)構(gòu)和生物信息聯(lián)系得以調(diào)整，并恢復(fù)其正常的動(dòng)態(tài)平衡。這種在信息調(diào)控作用下將各種治療方法有效整合起來的方法正是我們今后要進(jìn)一步研究的內(nèi)容。　,,脊柱系統(tǒng)疾病學(xué)是在總結(jié)祖國(guó)“傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)、針灸學(xué)”、“中醫(yī)骨傷學(xué)”、“脊柱與疾病相關(guān)”理論及現(xiàn)代“神經(jīng)整脊學(xué)”、“軟組織外科學(xué)”、“脊椎病

15、因治療學(xué)”和“整脊療法”以及當(dāng)代生物信息學(xué)、信息控制論、信息網(wǎng)絡(luò)原理等的基礎(chǔ)上提出來的一門新學(xué)科。,五、傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)中的治脊思想和方法,中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說中的督脈和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)均循行于脊背及其兩側(cè)部位。歷代醫(yī)家都認(rèn)為，督脈為陽(yáng)脈之綱，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)中五臟六腑均有俞穴注于背部，因此，許多治療內(nèi)臟疾病的方法，都常規(guī)性地選擇脊背部。例如：梅花針療法、刮痧療法、挑治療法、竹管療法，尤其是推拿療法中的捏脊療法和點(diǎn)穴療法等都選擇背部以治療多種內(nèi)臟疾病，如小兒

16、腹瀉、痛經(jīng)、消化不良、陽(yáng)痿、帶下等。,,傳統(tǒng)中醫(yī)骨傷科中早有文獻(xiàn)記載：“若脊筋隴起，骨縫必錯(cuò)，則成傴僂之形。當(dāng)先，揉筋令其和軟，再按其骨徐徐合縫，脊膂始直?！币约啊叭艄强p疊出，俯仰不能，疼痛難忍，腰筋僵硬……使患者兩手攀索，兩足踏磚上，每足下疊磚三塊踏定，將后腰拿住，各抽去磚一塊，令病人直身，又各去一塊，如是再三，其足著地，使氣舒淤散，陷者能起，曲者可直?！薄∵@些都是關(guān)于脊椎骨“筋”和“骨縫”的辨證及施治方法?！　　×砣缂瘽M、蒙、漢

17、正骨技藝真締為一體的清朝宮庭建立的“上駟院綽班處”(即正骨科)的傷筋與錯(cuò)縫的手法治療，也早公諸于世、眾人知曉。,六、國(guó)內(nèi)的研究與發(fā)展,國(guó)內(nèi)在脊柱醫(yī)學(xué)這一領(lǐng)域的系統(tǒng)研究相對(duì)于國(guó)外要晚些，自20世紀(jì)60年代，隨著國(guó)外脊柱外科學(xué)的興起，我國(guó)學(xué)者劉潤(rùn)田編著《脊柱損傷》一書，1963年葛寶豐翻譯出版《椎間盤與其椎間組織損傷》，1974年我國(guó)著名中醫(yī)學(xué)家李墨林和骨科專家陶甫合作編著的《按摩》書，將傳統(tǒng)的整脊理論與現(xiàn)代脊損傷學(xué)相互認(rèn)同。隨后還有魏征、

18、龍層花教授夫婦，潘之清教授等人的研究亦卓有成就。,,近幾十年來，還有不少學(xué)者一直正在進(jìn)行“脊柱相關(guān)疾病”的實(shí)踐和理論研究。有資料統(tǒng)計(jì)顯示，在患頸、胸椎疾病的患者中，約三分之一伴有植物神經(jīng)功能紊亂和相應(yīng)的內(nèi)臟疾病，當(dāng)脊椎病治療好轉(zhuǎn)后，這些相應(yīng)的臟器疾病亦好轉(zhuǎn)或痊愈。因此，臨床上我們可以通過治療頸、胸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位等來治愈頸性眩暈、高血壓、冠心病等。當(dāng)然將脊柱相關(guān)疾病作為一個(gè)獨(dú)立疾病認(rèn)識(shí)，只是近二十幾年來才開始的。1984年4月4日～6日，在北

19、京舉辦了由全國(guó)14個(gè)省市參加的脊柱相關(guān)疾病討論會(huì)，當(dāng)時(shí)會(huì)議統(tǒng)計(jì)已有54種疾病與脊柱力學(xué)平衡失常有關(guān)，涉及的系統(tǒng)有神經(jīng)、循環(huán)、消化、呼吸、泌尿生殖、內(nèi)分泌等。,,最近十幾年，不少學(xué)者從整理、發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)的“筋出槽”、“骨錯(cuò)縫”入手，以“中西結(jié)合互參”為主要手段，與國(guó)際上“整脊療法”的研究和實(shí)踐接軌，形成了各自不同風(fēng)格的手法流派。這些學(xué)者的研究雖然在提法和視角方面不盡相同，但理論基礎(chǔ)和治療原則基本一致，其中應(yīng)該特別提到的有以下幾種：,,馮天有

20、氏的《中西醫(yī)結(jié)合治療軟組織損傷》。提出了“局部軟組織發(fā)生解剖位置的微細(xì)變化是一系列臨床表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)”的新觀點(diǎn)；總結(jié)了“憑借臨床知識(shí)和一雙手在體表觸摸到相應(yīng)病變軟組織或骨突的解剖位置及形態(tài)變化”的診斷新法；發(fā)明了“通過輕巧的手法，使病變組織恢復(fù)正常(或原來)的解剖位置和形態(tài)”的脊柱旋轉(zhuǎn)復(fù)位法。,,同時(shí)，也特別強(qiáng)調(diào)了“在上述組織中某一部分的解剖學(xué)位置異常的同時(shí)，常常涉及或波及到鄰近組織與器官的一系列繼發(fā)的組織形態(tài)學(xué)變化及功能障礙”的思想。

21、,,王中衡氏等編著的《通督按摩法》認(rèn)為：“通督按摩法”是在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的指導(dǎo)下，以臟腑和經(jīng)絡(luò)與脊柱具體部位的相關(guān)性為基礎(chǔ)，通過經(jīng)絡(luò)及臟腑辯證指導(dǎo)臨床，應(yīng)用推拿這一主要手段對(duì)脊椎錯(cuò)動(dòng)的關(guān)節(jié)加以整復(fù)，使督脈氣機(jī)條達(dá)，進(jìn)而達(dá)到解除病痛的目的。這是一套經(jīng)實(shí)踐證明行之有效的推拿方法。它認(rèn)為：任何病邪的產(chǎn)生，都是由于直接或間接地致脊柱某一或某些部分(即節(jié)段)偏離正常位置，從而使督脈氣血不能暢通。治療以整復(fù)脊柱錯(cuò)動(dòng)為主要手段，達(dá)到通其經(jīng)絡(luò)、調(diào)其氣血、

22、振奮陽(yáng)氣、協(xié)調(diào)臟腑的目的。,,郭憲和氏等人的《宮廷秘法——傷筋、錯(cuò)縫的手法治療》介紹了清宮中治療傷筋與錯(cuò)縫的手法治療，認(rèn)為該病是由于關(guān)節(jié)軟組織的輕度錯(cuò)動(dòng)所致，雖然關(guān)節(jié)錯(cuò)縫因傷筋所致，但并非所有的傷筋都合并關(guān)節(jié)錯(cuò)縫，應(yīng)該嚴(yán)格區(qū)分。治療以手法復(fù)位為主，強(qiáng)調(diào)技巧、功力，要求一準(zhǔn)、二巧、三果斷。,,田紀(jì)鈞氏在其《錯(cuò)骨縫的診斷與治療》、《針刀醫(yī)學(xué)臨床治療》等著作的基礎(chǔ)上，提出“松解復(fù)正療法”，強(qiáng)調(diào)松解軟組織痙攣和復(fù)正軟組織解剖位置紊亂及關(guān)節(jié)微小移

23、位。此法是治療急、慢性軟組織損傷及由此引起的植物神經(jīng)功能紊亂征象的一種綜合療法。,,他認(rèn)為：造成軟組織痙攣的病理改變主要是抗痛性肌痙攣和無菌性炎癥性肌痙攣；松解軟組織痙攣的方法主要是手法、毫針及刃針、藥物及理療等；造成軟組織與關(guān)節(jié)解剖位置紊亂的病理改變是動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)、膠原纖維微破壞以及關(guān)節(jié)失穩(wěn)；矯正軟組織與關(guān)節(jié)解剖位置紊亂的方法主要是理筋手法、整復(fù)脊椎錯(cuò)骨縫及骨盆矯正手法；對(duì)植物神經(jīng)功能紊亂癥象的輔助治療方法主要是點(diǎn)穴、循經(jīng)按摩及手掌按

24、摩等。,,同時(shí)，特別強(qiáng)調(diào)“韌帶膠原纖維的微破壞雖然在臨床上只顯示輕微的疼痛但此時(shí)關(guān)節(jié)的微小移位已經(jīng)發(fā)生了。”以及“對(duì)接受按壓刺激的部位直接產(chǎn)生興奮或抑制效果的原理，即局部壓反射原理(Arndt Rudolf_Schul Zhugo定律)。”,,,,,,,,,,,,,七、國(guó)外的整脊醫(yī)學(xué),,,在國(guó)外，一百多年前(1885)，美國(guó)醫(yī)生DDPALMER首創(chuàng)“脊柱與疾病相關(guān)理論”，并提出了“神經(jīng)整脊學(xué)”(CHIROPRACTIC)。1892年

25、，在美國(guó)密蘇里州建立了第一所整脊學(xué)院。1927年philips首先指出心絞痛樣的胸前區(qū)痛可因頸神經(jīng)根受壓而出現(xiàn)。1976年parisien在“頸性綜合征”一文中提到，頸椎病癥狀除頸部疼痛、僵硬，疼痛放射到一側(cè)或兩側(cè)肩部、上背部或肩胛區(qū)外，常伴有頭痛、頭暈、視力障礙、耳鳴等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前國(guó)際上文獻(xiàn)報(bào)告的脊柱相關(guān)性疾病很多。病變范圍涉及到神經(jīng)、消化、呼吸、泌尿、生殖、內(nèi)分泌、循環(huán)、運(yùn)動(dòng)等多個(gè)系統(tǒng)。,,1983年美國(guó)Porker手治法研究會(huì)(

26、Parker Chiropractic Research Foundation Lithoin USA.)在廣州作學(xué)術(shù)交流時(shí)，曾報(bào)告說脊柱錯(cuò)位后可引起神經(jīng)根、交感神經(jīng)、椎動(dòng)脈或脊髓損害，從而出現(xiàn)相應(yīng)內(nèi)臟癥狀。Rurh Jackson在《頸椎綜合征》(The Cervical Syndrome Fourth Edition 1977)一書中亦有頸椎病可引起頸部、眼、耳、喉、胸部及心臟等器官癥狀的論述。前蘇聯(lián)謝爾巴克氏及其學(xué)派對(duì)節(jié)段反射理療

27、法進(jìn)行了深入研究，指出，頸交感神經(jīng)區(qū)域電療有調(diào)節(jié)大腦及器官營(yíng)養(yǎng)過程的作用。,,世界醫(yī)學(xué)界已確認(rèn)，能夠通過治療脊椎來達(dá)到治療內(nèi)臟器官的病種已達(dá)七十余種，且大多是與脊柱力學(xué)平衡失調(diào)(失穩(wěn))有關(guān)。所以，采用以手法治療為主，恢復(fù)脊柱力學(xué)平衡關(guān)系的療法，即“整脊療法”(或稱“治脊療法”、“按脊療法”、“脊柱矯正術(shù)”等)正在國(guó)內(nèi)外廣泛興起。,（一）美式脊椎矯正手法,美式脊椎矯正學(xué)（Chiropractic）又稱整脊療法或按脊療法，源于歐洲的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)

28、，是目前在美國(guó)廣泛流行的一種自然療法；是一門以脊椎解剖學(xué)、生物力學(xué)、X線影像學(xué)為基礎(chǔ)，有著規(guī)范、科學(xué)矯正手法的獨(dú)立學(xué)科.Chiropractic一詞來自兩個(gè)希臘文Chairo和 Practikos，字面的含義是手的實(shí)踐，它是一門哲學(xué)、科學(xué)與藝術(shù)相結(jié)合的學(xué)科。美式脊椎矯正學(xué)注重人體的整體研究，強(qiáng)調(diào)人體內(nèi)部各器官、組織的相互關(guān)系，尋求一種維護(hù)、修復(fù)自然生理平衡與物理平衡的脊柱矯正方法。在這種思想指導(dǎo)下，脊椎矯正學(xué)從人體的整體平衡出發(fā)，來認(rèn)識(shí)

29、人體內(nèi)部的奧秘，以達(dá)到使人體恢復(fù)健康的目的。,1 美式脊椎矯正學(xué)的創(chuàng)立和發(fā)展,美式脊椎矯正學(xué)是Daniel David Palmer（通常稱為D.D.Palmer）于1895年創(chuàng)立的。此人是美國(guó)Iowa 洲D(zhuǎn)avenport市的一名民間醫(yī)生，他于1895年9月對(duì)一名叫Harvey的患者進(jìn)行手法治療。該患者已耳聾17年，并有背部受傷的病史，經(jīng)過檢查，Palmer 發(fā)現(xiàn)患者的第四胸椎棘突向后移位，在患者同意對(duì)其實(shí)施手法復(fù)位后，Palmer利

30、用手法將棘突推了回去，患者的聽力恢復(fù)了。從那以后，Palmer開始運(yùn)用相同的思路對(duì)大量的患者進(jìn)行治療，每次都以脊椎的棘突和橫突做為杠桿來進(jìn)行脊椎矯正，取得了許多意想不到的效果，Palmer是宣稱利用脊椎的棘突和橫突為杠桿來進(jìn)行脊椎矯正的第一人，他意識(shí)到一個(gè)新的專業(yè)誕生了。,,從最初的治療到這個(gè)專業(yè)輪廓的形成，Palmer逐漸提出了脊椎半脫位這個(gè)專業(yè)術(shù)語(yǔ)，它是指脊椎偏離正常的位置，可以壓迫神經(jīng)引發(fā)一些疾病。在之后的兩年中，Palmer建立

31、了第一所脊椎矯正學(xué)校，并開辦了診所，高年級(jí)學(xué)生可以在診所內(nèi)實(shí)習(xí)。1902年，Palmer的兒子Bartlett Joshua(通常稱為B.J.Palmer)進(jìn)入父親的學(xué)校學(xué)習(xí)，兩年后他接管了這所學(xué)校，并于1907年成為校長(zhǎng)，直至1961年去世。,,D.D.Palmer于1913年去世，此時(shí)，B.J.Palmer已經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)Palmer脊椎矯正學(xué)院近七年了。1906年，D.D.Palmer離開了Palmer脊椎矯正學(xué)院。脊椎矯正學(xué)院的首屆畢業(yè)

32、生John Howard在離Palmer脊椎矯正學(xué)院不遠(yuǎn)的地方建立了另一家脊椎矯正學(xué)院。Howard后來把學(xué)校遷到了芝加哥，他認(rèn)為脊椎矯正教學(xué)應(yīng)包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的課程，如實(shí)驗(yàn)、解剖以及臨床實(shí)習(xí)等等。今天這兩所學(xué)校依然存在。,,這段時(shí)期，其他的脊椎矯正學(xué)院也在美國(guó)相繼建立起來了，最多時(shí)達(dá)到60所，可是，從業(yè)者之間的內(nèi)部爭(zhēng)論也越來越多。B.J.Palmer把自己作為脊椎矯正根本形式的保護(hù)者（今天稱為正統(tǒng)脊椎矯正），實(shí)際上他僅僅是個(gè)名義

33、上的領(lǐng)導(dǎo)者。在1910年到1926年間，B.J.Palmer失去了許多重要的管理人員，他們中的大多數(shù)人開辦了自己的學(xué)校。從1924年開始，B.J.Palmer和少數(shù)忠實(shí)的追隨者一起捍衛(wèi)著正統(tǒng)脊椎矯正的地位，直到1961年去世。盡管B.J.Palmer的哲學(xué)觀點(diǎn)直至今日仍在爭(zhēng)論，但我們不可否認(rèn)，如果沒有B.J.Palmer積極推廣脊椎矯正事業(yè)的熱情和他卓越的管理才能，脊椎矯正專業(yè)今天將不會(huì)存在。B.J.Palmer作為脊椎矯正專業(yè)的奠基者

34、是當(dāng)知無愧的。,,今天，脊椎矯正學(xué)在美國(guó)有著很高的地位，聯(lián)邦法律允許脊椎矯正醫(yī)師在全美50個(gè)州行醫(yī)，脊椎矯正已被列入美國(guó)醫(yī)療健康與醫(yī)療援助法案和醫(yī)療保險(xiǎn)法案中。脊椎矯正博士學(xué)位由美國(guó)教育部授予，脊椎矯正學(xué)院被美國(guó)高等教育委員會(huì)認(rèn)定為專業(yè)的醫(yī)療教學(xué)機(jī)構(gòu)，并且大多數(shù)的脊椎矯正醫(yī)師可獨(dú)立行醫(yī)。,2美式脊椎矯正學(xué)理論體系的形成,脊椎矯正學(xué)認(rèn)為，人體健康是人體內(nèi)各部分之間的動(dòng)態(tài)變化，與人體對(duì)內(nèi)、外環(huán)境的適應(yīng)性相結(jié)合的復(fù)雜過程。人類出生時(shí)就具有對(duì)周

35、圍環(huán)境作出反應(yīng)的能力，它被早期的醫(yī)療先驅(qū)者作為人體具有自我調(diào)整能力的證明。　　D.D.Palmer和他早期的追隨者強(qiáng)調(diào)在治療疾病的基礎(chǔ)上重視預(yù)防和保健。因此，他把診斷與治療神經(jīng)肌肉骨骼系統(tǒng)的紊亂作為脊柱矯正的重點(diǎn)。許多早期的醫(yī)師認(rèn)為一種疾病對(duì)應(yīng)一種病因和一種治療方法，今天看來，這種單一論的觀點(diǎn)是不完全的。目前，已有許多事實(shí)說明，脊椎矯正具有良好的治療疾病的作用。,,從某種意義上來說，脊柱是非常脆弱的，很容易在日常的生活、鍛煉、勞動(dòng)、學(xué)

36、習(xí)等活動(dòng)中受到影響，從而使26節(jié)脊椎和骨盆發(fā)生各種各樣的位移。沒有發(fā)生任何脊椎位移的脊椎幾乎是沒有的。人們對(duì)脊椎位移的感覺比較遲鈍。當(dāng)脊椎沒有位移并且處于靜止、直立狀態(tài)時(shí)，椎間盤承受的壓力是均勻的；當(dāng)椎體發(fā)生位移時(shí)，椎間盤內(nèi)部的張力分布很不均勻，易造成椎間盤的損傷。此外，脊椎不正常的位移還會(huì)極大的影響椎間盤的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，從而加速椎間盤的退化。這種不平衡的力學(xué)分布和退化達(dá)到一定程度時(shí)，會(huì)因一個(gè)很小的動(dòng)作，如咳嗽、彎腰等就可引起椎間盤纖維層的

37、破壞，從而導(dǎo)致髓核突出。脊椎結(jié)構(gòu)異常還可使鄰近椎體的上下平行位置發(fā)生改變，造成椎間孔狹窄。,,,,,,其實(shí)，脊椎的位移在矯正的最佳階段兒童時(shí)期就已經(jīng)存在了，但由于兒童的脊椎柔韌性強(qiáng)，并未表現(xiàn)出癥狀，而隨著年齡的增長(zhǎng)，脊椎中不正常的位移會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，各種癥狀也逐漸表現(xiàn)出來。較嚴(yán)重的脊椎位移在青年時(shí)期（18~25歲）就開始產(chǎn)生癥狀，如頭暈、頭痛、脖子、背、肩、腰疼痛等，不正常的脊椎結(jié)構(gòu)也會(huì)造成骨關(guān)節(jié)的退行性病變，通過矯正脊椎的不正常位移，可

38、避免骨性關(guān)節(jié)炎的進(jìn)一步發(fā)展。,,長(zhǎng)久以來，慢性的脊椎退化并未得到人們的足夠的認(rèn)識(shí)，許多人50歲以后出現(xiàn)腰酸、背痛、駝背等一系列癥狀，常被認(rèn)為是人體機(jī)能退化的結(jié)果，而沒有認(rèn)識(shí)到，許多內(nèi)臟的疾病直接或間接地與脊神經(jīng)的受刺激、受壓迫有密切關(guān)系。脊椎矯正不僅可以維護(hù)脊椎的健康，更可使人延年益壽（據(jù)科學(xué)研究，人的壽命應(yīng)為120歲）。,,目前，對(duì)脊椎的肌肉骨骼系統(tǒng)的調(diào)整仍未引起一些臨床醫(yī)生的注意。脊椎肌肉骨骼系統(tǒng)是整個(gè)身體的一個(gè)重要部分，應(yīng)該得到足

39、夠的重視，應(yīng)該和身體其他系統(tǒng)一樣得到認(rèn)真的診斷、評(píng)價(jià)。此外，占人體體重一半以上的脊椎肌肉骨骼系統(tǒng)需要大量的能量，而這些能量必須通過人體其他系統(tǒng)來供給，如果脊椎肌肉骨骼系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)未處于理想狀態(tài)，其活動(dòng)就會(huì)增加，能量的需求也必然增大。脊椎矯正學(xué)認(rèn)為，脊椎的“關(guān)節(jié)半脫位”所造成的功能障礙，可影響脊椎肌肉骨骼系統(tǒng)有效的工作，也會(huì)加重人體其他系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。,,盡管脊椎肌肉骨骼系統(tǒng)的功能障礙和神經(jīng)系統(tǒng)中間的確切關(guān)系還不十分清楚，但是兩者之間的相互影響

40、還是可以肯定的。神經(jīng)系統(tǒng)可以通過對(duì)免疫系統(tǒng)的影響來調(diào)節(jié)人體抵抗疾病的能力，影響人體的健康。,,神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)相互作用以維持體內(nèi)的生理平衡。無論外部環(huán)境如何變化，人體始終保持一種穩(wěn)定的狀態(tài)或?qū)ふ移胶獾内厔?shì)，這就是Palm的“影響人體健康的天生能力”這個(gè)概念的基本思想。對(duì)脊椎的手法矯正是影響神經(jīng)系統(tǒng)及人體其他所有系統(tǒng)來提高人體自我調(diào)控的能力，使身體尋求一種相對(duì)的穩(wěn)定。,,脊椎矯正能夠通過改善脊椎肌肉骨骼系統(tǒng)的狀態(tài)來調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)，從而使

41、某些器官的功能障礙、組織的病理改變及綜合癥狀得到改善。盡管脊椎矯正對(duì)神經(jīng)反射所產(chǎn)生的作用的基礎(chǔ)研究還不夠充分，但有關(guān)反射機(jī)理的研究已取得一定進(jìn)展。,,總之，通過脊椎矯正的手法使發(fā)生位移的椎體復(fù)位，對(duì)因椎體位移引起的疾病或癥狀有良好的效果；而對(duì)于因其他疾病造成的脊椎生理彎曲的改變和椎體的位移，脊椎矯正對(duì)這些疾病的康復(fù)也有良好的作用；但脊椎矯正最重要的作用是預(yù)防保健，通過定期的脊椎矯正，完全可以預(yù)防某些疾病，至少可使現(xiàn)有的癥狀不在進(jìn)展。,3

42、 美式脊椎矯正學(xué)的現(xiàn)狀,美國(guó)脊椎矯正教育委員會(huì)（CCE）于1947年創(chuàng)立，它后來被美國(guó)教育部和美國(guó)健康、教育和福利部評(píng)為脊椎矯正專業(yè)的認(rèn)證機(jī)構(gòu)。,,John Nugen對(duì)提高脊椎矯正專業(yè)的教育水平作出了巨大的貢獻(xiàn)。1935年，他被國(guó)家脊椎矯正協(xié)會(huì)（NCA）委任為首位教育總監(jiān)。Nugen花了將近20年時(shí)間規(guī)范脊椎矯正教育，這個(gè)規(guī)范化過程的一部分包括在1947年創(chuàng)立的CCE，在60年代末期，CCE規(guī)定被認(rèn)證的學(xué)校錄取新生時(shí)要求有2年的預(yù)科學(xué)

43、歷。1968年，脊椎矯正學(xué)博士成為被承認(rèn)的專業(yè)學(xué)位。1971年，CCE成為一個(gè)獨(dú)立機(jī)構(gòu)。,,以上的脊椎矯正教育發(fā)展進(jìn)程使脊椎矯正學(xué)院把它們的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)升級(jí)到一個(gè)史無前例的水平上。CCE掌管著脊椎矯正教育的全部教學(xué)內(nèi)容，要求某些知識(shí)必須教授給學(xué)生，并且對(duì)學(xué)校的實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)控，對(duì)單個(gè)學(xué)校進(jìn)行指導(dǎo)，效果非常顯著。,,今天，所有CCE認(rèn)證的學(xué)院教授課程的范圍都很廣，包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)（如生理學(xué)、解剖學(xué)和生物化學(xué)）、臨床醫(yī)學(xué)（如實(shí)驗(yàn)診斷、放射診斷、骨科

44、學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)及內(nèi)科、外科、婦科、兒科、公共衛(wèi)生等）和臨床實(shí)踐。,,有趣的是，盡管課程是標(biāo)準(zhǔn)化的，并向公眾保證大多數(shù)CCE學(xué)院的畢業(yè)生接受了很好的教育，但每個(gè)學(xué)校除了教授學(xué)生相同的脊椎矯正技術(shù)課以外，各校也會(huì)有自己的特色，代表著一些主要的流派。例如，Logan Chiropractic University注重對(duì)骶骨的矯正，代表技術(shù)為L(zhǎng)ogan Basic。Sherman College of Straight Chiropractic注重

45、對(duì)環(huán)樞椎的矯正，代表技術(shù)為Knee Chest Adjusting Technique。但是無論何種流派，一般都承認(rèn)環(huán)樞椎是脊椎骨盆系統(tǒng)中最重要的部分，低估次之。此外，很多技術(shù)還可以在畢業(yè)后的研討會(huì)上學(xué)到。,,目前美國(guó)共有17所脊椎矯正學(xué)院或大學(xué)，招收的學(xué)生要求具有學(xué)士學(xué)位，學(xué)制為四年，畢業(yè)時(shí)授予脊椎矯正博士學(xué)位，畢業(yè)后要經(jīng)過4個(gè)部分的國(guó)家級(jí)考試，通過后才有資格參加各州的執(zhí)照考試，通過州考試后，獲得行醫(yī)執(zhí)照，方可獨(dú)立行醫(yī)。,,目前，全美

46、國(guó)現(xiàn)約有60000多名脊椎矯正醫(yī)師，遍布美國(guó)的各大、中、小城鎮(zhèn)，平均每4000人就有一名脊椎矯正醫(yī)師。美國(guó)的軍方醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及體育界中，均有相當(dāng)數(shù)量的脊椎矯正醫(yī)師。美國(guó)各大主要醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)均認(rèn)可脊椎矯正治療。經(jīng)過100多年的發(fā)展，脊椎矯正學(xué)的各項(xiàng)技術(shù)已非常成熟，安全程度很高，事故率不到四百萬(wàn)分之一。,,當(dāng)前，美式脊椎矯正學(xué)在加拿大、德國(guó)、英國(guó)等許多發(fā)達(dá)國(guó)家非常流行，在韓國(guó)、日本、新加坡，以及我國(guó)的香港、臺(tái)灣地區(qū)等也有很大的發(fā)展。歐洲及澳大

47、利亞有類似美國(guó)的脊椎矯正學(xué)專業(yè)，仍然沿襲歷史流傳下來的手法。美式脊椎矯正學(xué)在日本與韓國(guó)發(fā)展的初級(jí)階段（上世紀(jì)70年代初），少數(shù)在美國(guó)獲得博士學(xué)位的日本和韓國(guó)脊椎矯正醫(yī)師回到本國(guó)，由于未得到醫(yī)學(xué)界和社會(huì)的認(rèn)可，他們只能通過在社會(huì)上廣泛招生，辦短期培訓(xùn)班來爭(zhēng)取生存空間并使這一專業(yè)得到發(fā)展。,,目前，隨著更多的畢業(yè)生回到日本和韓國(guó)，那里已經(jīng)成立了正規(guī)的脊椎矯正學(xué)會(huì)。日本最早的脊椎矯正學(xué)院成立于1974年，學(xué)制為5年，力求使畢業(yè)生達(dá)到美國(guó)脊椎矯

48、正學(xué)院的水平。日本的脊椎矯正學(xué)會(huì)成立于1992年，學(xué)會(huì)成員已超過7000人，其中具有美國(guó)博士學(xué)位的成員逾60人。隨著社會(huì)個(gè)階層人士對(duì)這一專業(yè)的認(rèn)識(shí)與支持，日本正在培養(yǎng)脊椎矯正學(xué)人才和規(guī)范脊椎矯正臨床實(shí)踐方面不斷的整合、提高。脊椎矯正專業(yè)在日本的發(fā)展歷史，對(duì)于我們?nèi)绾卧谥袊?guó)推廣這一專業(yè)不無借鑒。,（二）日式骨盆矯正壓揉法,日式整脊——骨盆矯正壓揉法 是日本國(guó)際預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐研究所所長(zhǎng),西園寺正幸先生創(chuàng)立的一種獨(dú)特的治療方法。它的獨(dú)特之處就是

49、把人體骨盆移位看作是一切疾病的根本原因。當(dāng)人體骨盆處于正常位置時(shí)，髂脊連線是水平的，并與脊柱成直角相交，左右下肢長(zhǎng)度相等，肌肉和脊邊線是平行的，肌肉和結(jié)締組織柔軟富有彈性，各個(gè)關(guān)節(jié)能很容易發(fā)出清脆的矯正音。當(dāng)人體骨盆移位時(shí)，可使脊柱彎曲壓迫神經(jīng)，結(jié)果使肌肉、關(guān)節(jié)和臟器發(fā)生功能障礙，因而產(chǎn)生各種疾病。,,《骨盆矯正壓揉法》共100個(gè)施術(shù)動(dòng)作，是矯正法和壓揉法的結(jié)合，是以患者骨盆為基礎(chǔ)，以髖關(guān)節(jié)和脊柱為中心，將移位的骨骼予以正?；?，并消除肌

50、肉和結(jié)締組織的緊張和僵硬，擴(kuò)大各個(gè)關(guān)節(jié)的可動(dòng)范圍，調(diào)動(dòng)人體本身自愈力（生命力），恢復(fù)體內(nèi)的平衡，以達(dá)到治病防病，強(qiáng)身健體的效果。,,80年代初，西園寺正幸先生創(chuàng)立的《骨盆矯正壓揉法》，很快因其神奇的治病功效獲得日本社會(huì)廣泛接受，并引起了國(guó)際醫(yī)學(xué)界的高度重視。他的著作被譯為英語(yǔ)、法語(yǔ)、德語(yǔ)、意大利語(yǔ)、西班牙語(yǔ)、俄語(yǔ)、漢語(yǔ)等20多種語(yǔ)言。在不同國(guó)家和地區(qū)出版發(fā)行，在世界各國(guó)的普及協(xié)會(huì)和開設(shè)醫(yī)療中心，取得了卓越的成就。90年代初，西園寺正幸曾

51、多次來華開展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，他的表演示范贏得了在場(chǎng)學(xué)者的贊嘆。,八、參考書籍,,,《脊柱系統(tǒng)疾病學(xué)》　 　　該書從脊柱的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和生物力學(xué)平衡系統(tǒng)的研究出發(fā)，對(duì)脊椎病和脊柱相關(guān)疾病進(jìn)行了系統(tǒng)的理論探討與歸納總結(jié)，初步確立了該系統(tǒng)疾病的臨床診療方法和模式?！　∪珪卜譃槿齻€(gè)部分：上冊(cè)為基礎(chǔ)理論，主要闡述脊柱生物信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、脊柱的應(yīng)用解剖、脊柱的生物力學(xué)系統(tǒng)以及脊柱系統(tǒng)疾病的病因、病機(jī)等內(nèi)容；中冊(cè)為診療方法部分，主要對(duì)手法觸診（信息

52、觸摸）、現(xiàn)代影像（結(jié)構(gòu)信息）和其它一些信息檢測(cè)等加以分述，對(duì)脊柱系統(tǒng)疾病的治療方法，則分別以非手術(shù)療法、微創(chuàng)介入療法和外科手術(shù)療法三大類進(jìn)行了比較詳細(xì)的闡述；下冊(cè)為臨床各病，對(duì)脊柱各節(jié)段的發(fā)病情況及相關(guān)聯(lián)的各科疾病分別討論，并重點(diǎn)突出信息診療方法在這些疾病中的臨床應(yīng)用?！　信溆写罅康膱D片以助表述的直觀性，其內(nèi)容和觀點(diǎn)新穎、實(shí)用。本書上、中、下冊(cè)均已出版。,,《脊柱相關(guān)疾病治療學(xué)》　　　　脊柱相關(guān)疾病不僅包括運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)病癥

53、、還包括五官科、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等，甚至連生兒育女的婦科都密切相關(guān)?！〔煌募膊∮胁煌牟∫?qū)W說，脊柱相關(guān)疾病的病罪脊柱力不平衡而導(dǎo)致肌張力失衡，骨關(guān)節(jié)輕度移位、壓迫、刺激周圍的血管神經(jīng)，從而引起相應(yīng)的組織臟器病變。迄今已報(bào)道的脊柱相關(guān)疾病已達(dá)70余種?？缭蕉鄠€(gè)學(xué)科，癥狀繁雜多樣。僅頸椎病就有眩暈、頭痛、耳鳴、視力異常、肩痛手麻、血壓異常、心律不整等，患者若依照自己的感覺就診內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、外科、心血管科

54、等，就會(huì)得出大相徑庭的診斷，其療效也可想而知。,,《脊椎病因治療學(xué)》　　　　　　　　 是我國(guó)脊柱醫(yī)學(xué)的奠基之作，是對(duì)脊椎遭受損害后，造成脊髓、周圍神經(jīng)、血管及內(nèi)臟神經(jīng)損害所引起的一系列病癥，采用治脊療法治療的一門新興學(xué)科?！　?　　　是原廣州軍區(qū)總醫(yī)院創(chuàng)傷骨科中心主任魏征教授、龍層花教授等從生理病理進(jìn)行分析，從而總結(jié)出來的病因新學(xué)說。它是我國(guó)脊柱醫(yī)學(xué)的奠基之作，是對(duì)脊椎遭受損害后，造成脊髓、周圍神經(jīng)、血管及內(nèi)臟神經(jīng)損害所引起的一系列

55、病癥，采用治脊療法治療的一門新興學(xué)科?！　”緯掀撌黾怪芭c其有關(guān)的軟組織、神經(jīng)的解剖生理、病因病理和脊椎病的診斷、治療方法等。治療方法分理療和術(shù)療：理療以正骨推拿為主，詳述各種矯正脊椎錯(cuò)位的手法即治脊療法。圖文對(duì)照，是本書的重要特色之一?！　∠缕终擃i椎、胸椎、腰椎綜合征和脊柱相關(guān)疾病的常見病癥。其中介紹的治脊療法對(duì)目前不少消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、五官系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)等脊柱相關(guān)疾病都能取得滿意的療效。

56、,,《實(shí)用中醫(yī)脊柱病學(xué)》 　　　　　　繼《實(shí)用頸背腰痛中醫(yī)治療學(xué)》后，伊智雄主任主編的《實(shí)用中醫(yī)脊柱病學(xué)》終于問世。這是國(guó)內(nèi)首部系統(tǒng)論述脊柱病的中醫(yī)學(xué)大型著作。綜觀中醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史，作為一門科學(xué)，她的發(fā)展是沒有止境的，中醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)總是隨著歷史的巨大變革而顯著進(jìn)步和提高。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，由于經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的變革，產(chǎn)生了奴隸制向封建制過渡的巨大變革。在古代唯物主義思想的影響下，中醫(yī)學(xué)擯棄了巫術(shù)的影響和束縛，沿著科學(xué)的道路獨(dú)立地發(fā)展起來，并受當(dāng)

57、時(shí)自然科學(xué)的影響，奠定了以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為代表的中醫(yī)學(xué)理論體系基礎(chǔ)。這標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)由單純積累經(jīng)驗(yàn)的階段，發(fā)展到系統(tǒng)理論總結(jié)階段。,,宋金元時(shí)期，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，各社會(huì)層面的唯物主義改革思潮和傳統(tǒng)的保守思想進(jìn)行著激烈的斗爭(zhēng)。中醫(yī)學(xué)各學(xué)科都達(dá)到了歷史性的新的水平，并取得了突出的成就，也為中醫(yī)學(xué)的革新發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。這一時(shí)期出現(xiàn)的“金元四大家”，是中醫(yī)學(xué)理論和臨床創(chuàng)新、發(fā)展的代表人物，為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展開辟了新徑，亦為明清

58、時(shí)期中醫(yī)溫病學(xué)形成和發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。今天，我們處于一個(gè)經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的歷史時(shí)期，更是一個(gè)偉大變革的時(shí)期，也使古老的中醫(yī)學(xué)面臨挑戰(zhàn)和發(fā)展的機(jī)遇。一門科學(xué)，當(dāng)她生機(jī)蓬勃不斷發(fā)展的時(shí)候，她就是有生命力的科學(xué)，一旦停滯不前，就會(huì)喪失生命力而瀕臨滅亡。,,中醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)重要方面是古老學(xué)科的分化和新學(xué)科的建設(shè)。自《周禮·天官》載錄醫(yī)學(xué)分科為“食、疾、瘍、獸“之后，隨著中醫(yī)學(xué)的不斷深入發(fā)展，內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、針灸、推拿等中醫(yī)臨

59、床學(xué)科逐步建立。脊柱病的內(nèi)容，在古代中醫(yī)學(xué)中，散見于中醫(yī)各科之中，沒有形成系統(tǒng)理論。即使是今天的中醫(yī)臨床，某些脊柱病的治療仍屬不同的學(xué)科范圍，難以明確區(qū)別。隨著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，中醫(yī)脊柱病學(xué)科的建設(shè)就擺在了重要的議事日程。中醫(yī)脊柱病學(xué)科學(xué)術(shù)系統(tǒng)的建立，必然從根本上推動(dòng)該學(xué)科的進(jìn)步和發(fā)展。學(xué)科體系的建立，通過系統(tǒng)總結(jié)，了解這一學(xué)科的最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，了解在理論和治療學(xué)上的不足和薄弱環(huán)節(jié)，從而開展這方面的科學(xué)研究和臨床研究，提高臨床治療水平?！秾?shí)用

60、中醫(yī)脊柱病學(xué)》是一部反映中醫(yī)臨床學(xué)科建設(shè)新成就，顯示中醫(yī)學(xué)研究發(fā)展新趨勢(shì)的著作。,,中醫(yī)學(xué)一個(gè)永久的話題是繼承和發(fā)展。不繼承幾千年?duì)N爛的科學(xué)文明，數(shù)典忘祖，就使中醫(yī)學(xué)的發(fā)展成為無水之源，無根之木，這不是科學(xué)的態(tài)度；停滯不前，固步自封，就會(huì)使中醫(yī)學(xué)的輝煌成為過去和回憶，這更不是科學(xué)的態(tài)度。發(fā)展是生存的根本，發(fā)展是硬道理?！秾?shí)用中醫(yī)脊柱病學(xué)》的出版，就是中醫(yī)學(xué)繼承和發(fā)展的極好證明,,中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，既要遵循中醫(yī)學(xué)自身的理論體系，又必須充分汲取

61、和借鑒現(xiàn)代科學(xué)包括現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)的發(fā)展成就，打破中醫(yī)學(xué)某些固有的封閉式的思維模式，使自身與現(xiàn)代科學(xué)同步發(fā)展?！秾?shí)用中醫(yī)脊柱病學(xué)》以西醫(yī)學(xué)的病名為框架，首先對(duì)西醫(yī)學(xué)的解剖、生理病理及脊柱病的檢查診斷作了論述。其次對(duì)脊柱病的中醫(yī)診療技術(shù)和方法作了全面的闡述，不僅介紹了傳統(tǒng)的治療方法如內(nèi)外治法、推拿、針灸療法等，而且對(duì)中醫(yī)學(xué)近年來與現(xiàn)代科學(xué)和西醫(yī)學(xué)相結(jié)合發(fā)展起來的新的醫(yī)療技術(shù)如小針刀療法、離子導(dǎo)人療法、硬膜外腔灌注療法等實(shí)用操作方法作了詳細(xì)的介紹

62、，同時(shí)用現(xiàn)代科學(xué)理論討論了各種中醫(yī)治療方法的機(jī)制、科研方法和發(fā)展趨勢(shì)。最后，對(duì)各種疾病的中醫(yī)學(xué)病因、病機(jī)、診斷(辨證)、治療作了全面、系統(tǒng)、深入的論述。難能可貴的是，本書在每一疾病的治療學(xué)后，從繼承和發(fā)展的角度，分別對(duì)本病近代研究的成果和古代文獻(xiàn)進(jìn)行了系統(tǒng)的整理，使讀者全面系統(tǒng)地了解該病學(xué)術(shù)發(fā)展的古今概貌。綜觀本書，廣采博征，精窮秘蘊(yùn)，博而不繁，詳而有要，融古冶今，兼收并蓄，攄述心得，啟奧發(fā)微，可謂一部傳世之佳作。,,《脊柱相關(guān)疾病治療