城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)——健康教育

1、城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,拱墅區(qū)疾控中心健康教育所 張琦,徐州市疾控中心健康教育所 郭 翔,,基本公衛(wèi)服務(wù)健康教育,,資料整理,職責(zé)分工,規(guī)范解讀,存在問(wèn)題,,一、規(guī)范解讀,服 務(wù) 要 求,轄區(qū)內(nèi)常住居民包括戶籍居民和非戶籍居民（常?。?，其重點(diǎn)人群是婦女、兒童、老年人、殘疾人和慢病患者。,國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范系列講座之二

2、 《健康教育服務(wù)規(guī)范》,,規(guī)范解讀——健康教育,（一）宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能（2015年版）》，配合有關(guān)部門(mén)開(kāi)展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。 ——《健康素養(yǎng)66條》,規(guī)范解讀——健康教育,（二）對(duì)青少年、婦女、老年人、殘疾人、0～6歲兒童家長(zhǎng)等重點(diǎn)人群進(jìn)行健康教育。 ——針對(duì)重點(diǎn)人群,（三）開(kāi)展合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控?zé)?、限酒、科學(xué)就醫(yī)、合理用藥、戒毒等健康生活方式和可干預(yù)危

3、險(xiǎn)因素的健康教育。 ——行為,（四）開(kāi)展心腦血管、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、腫瘤、精神疾病等重點(diǎn)慢性非傳染性疾病和結(jié)核病、肝炎、艾滋病等重點(diǎn)傳染性疾病的健康教育。 —— 慢性病、傳染性疾病,,（五）開(kāi)展食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生和計(jì)劃生育等公共衛(wèi)生問(wèn)題的健康教育。——公共衛(wèi)生,,規(guī)范解讀——健康教育,（六）開(kāi)展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。 ——突發(fā)事件、傷害（七）宣傳普

4、及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策。 ——政策法規(guī)（包括對(duì)單位職能、提供服務(wù)內(nèi)容等宣傳）,,（一）提供健康教育資料1、發(fā)放印刷資料 印刷資料包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等。放置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的候診區(qū)、診室、咨詢臺(tái)等處，每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料，并及時(shí)更新補(bǔ)充，保障使用。每季度完成1次入戶資料發(fā)放。 定義“種”：同一健康主題或同一病種的不同形式的材料（如折頁(yè)

5、、手冊(cè)、單頁(yè)等）計(jì)為一種,,規(guī)范解讀——健康教育,,,,2、播放音像資料音像資料包括VCD、DVD等視聽(tīng)傳播資料，機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診的時(shí)間內(nèi)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門(mén)診候診區(qū)、觀察室、健教室等場(chǎng)所或宣傳活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)播放。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年播放音像資料不少于6種。播放時(shí)間：半天至少播放2小時(shí)定義“種”：按內(nèi)容統(tǒng)計(jì)，主題相同、內(nèi)容相似的音像資料，只按一種統(tǒng)計(jì)要求：種類(lèi)，數(shù)量，質(zhì)量，擺放/播放地點(diǎn)，播放次數(shù),,統(tǒng)一制作的健康教育入戶資料,,統(tǒng)

6、一制作的健康教育處方,,（二）設(shè)置健康教育宣傳欄1、數(shù)量：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不少于2個(gè)， 村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站宣傳欄不少于1個(gè)， 2、面積：每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米。 3、位置：宣傳欄一般設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的明顯處，宣傳欄中心位置距地面1.5～1.6米高。 4、更換次數(shù)：1個(gè)月更換1次。,,規(guī)范解讀——健康教育,,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

7、（站）設(shè)置的健康教育專(zhuān)欄,,（三）開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)利用各種健康主題日或針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題，開(kāi)展健康咨詢活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開(kāi)展9次公眾健康咨詢活動(dòng)（衛(wèi)生主題宣傳活動(dòng)）。,,規(guī)范解讀——健康教育,（四）舉辦健康知識(shí)講座定期舉辦健康知識(shí)講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)、掌握健康知識(shí)及必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次健康知識(shí)講座（50人），村衛(wèi)生

8、室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少每?jī)蓚€(gè)月舉辦1次健康知識(shí)講座（30人）。,,（五）開(kāi)展個(gè)體化健康教育鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的醫(yī)務(wù)人員在提供門(mén)診醫(yī)療、上門(mén)訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，要開(kāi)展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能的教育?？己朔椒ǎ含F(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)門(mén)診病人或打電話考核，查看檔案資料,,規(guī)范解讀——健康教育,,（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)配備專(zhuān)（兼）職人員開(kāi)展健康教育工作，每年接受健康教育專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時(shí)。

9、樹(shù)立全員提供健康教育服務(wù)的觀念，將健康教育與日常提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)結(jié)合起來(lái)。,,規(guī)范解讀——健康教育,（二）具備開(kāi)展健康教育的場(chǎng)地、設(shè)施、設(shè)備，并保證設(shè)施設(shè)備完好，正常使用。 照相機(jī)、投影儀、筆記本電腦、DVD機(jī)等（三）要制定健康教育年度工作計(jì)劃，保證其可操作性和可實(shí)施性。,,健康教育內(nèi)容要通俗易懂，并確保其科學(xué)性、時(shí)效性。健康教育材料可委托專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)計(jì)、制作，有條件的地區(qū)，可利用互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)短信等新媒體開(kāi)展健康教育。,,規(guī)

10、范解讀——健康教育,（四）要有完整的健康教育活動(dòng)記錄和資料，包括文字、圖片、影音文件等，并存檔保存。每年做好年度健康教育工作的總結(jié)評(píng)價(jià)。,,（五）要加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處、村（居）委會(huì)、社會(huì)團(tuán)體等轄區(qū)其他單位的溝通和協(xié)調(diào)，共同做好健康教育工作。 （政策支持、場(chǎng)所等）（六）要充分發(fā)揮健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的作用，接受健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和考核評(píng)估。,,規(guī)范解讀——健康教育,（七）充分利用基層衛(wèi)生和計(jì)劃生育工作網(wǎng)絡(luò)和宣傳陣地，開(kāi)

11、展健康教育工作，普及衛(wèi)生計(jì)生政策和健康知識(shí)。 （八）運(yùn)用中醫(yī)理論知識(shí)，在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面，對(duì)城鄉(xiāng)居民開(kāi)展養(yǎng)生保健知識(shí)宣教等中醫(yī)健康教育，在健康教育印刷資料、音像資料的種類(lèi)、數(shù)量、宣傳欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動(dòng)次數(shù)等方面，應(yīng)有一定比例的中醫(yī)藥內(nèi)容。,,（一）發(fā)放健康教育印刷資料的種類(lèi)和數(shù)量，資料入戶情況。（二）播放健康教育音像資料的種類(lèi)、次數(shù)和時(shí)間。（三）健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況。

12、（四）舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動(dòng)的次數(shù)和參加人數(shù)。 （五）健康教育專(zhuān)（兼）職人員健康教育理論和專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)記錄。 （六）本社區(qū)居（村）民健康素養(yǎng)知識(shí)掌握情況。（健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率）,,規(guī)范解讀——健康教育,基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)涵：由政府出資向基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)公共衛(wèi)生服務(wù)，用于轄區(qū)內(nèi)居民。服務(wù)的購(gòu)買(mǎi)者為政府：資金由政府籌集，準(zhǔn)確的說(shuō)應(yīng)該是省、市、縣（區(qū)）三級(jí)財(cái)政。服務(wù)的提供者：主要是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括街道、

13、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(衛(wèi)生服務(wù)中心)、醫(yī)院、村衛(wèi)生室（衛(wèi)生服務(wù)站）等。,二、職責(zé)分工,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,日常工作1、負(fù)責(zé)健康教育印刷資料的發(fā)放；提供不少于12種內(nèi)容的健教資料 ，每季度1次入戶資料的分發(fā)。2、按要求播放音像資料，至少6種以上，半天至少播放2小時(shí)。3、開(kāi)展健康主題宣傳活動(dòng)，每年不少于9次。4、按要求更新健康專(zhuān)欄，每月更換1次。5、每1月舉辦1次健康教育講座。6、開(kāi)展個(gè)體化健康教育。督導(dǎo)、指導(dǎo)、培訓(xùn)

14、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同時(shí)承擔(dān)對(duì)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的健康教育工作的指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)和培訓(xùn)的任務(wù)。,職責(zé)分工,村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,日常工作1、發(fā)放健康教育資料；提供不少于12種內(nèi)容的健教資料 ，每季度1次入戶資料發(fā)放。2、更新健康教育宣傳欄，每1月更換1次。3、舉辦健康教育講座，每2個(gè)月1次。4、開(kāi)展個(gè)體化健康教育。,職責(zé)分工,總要求：1、文字資料：包括上級(jí)下發(fā)的文件如規(guī)劃、年度計(jì)劃，各種

15、工作總結(jié)、通知、會(huì)議記錄，督導(dǎo)、培訓(xùn)、評(píng)價(jià)表格等原始材料。2、圖片資料（照片）：主要包括各種會(huì)議、督導(dǎo)檢查、大型活動(dòng)、專(zhuān)欄內(nèi)容更換等現(xiàn)場(chǎng)照片。3、實(shí)物資料：指有形的各種實(shí)物。如上級(jí)下發(fā)和本單位制作的各種傳播資料（宣傳畫(huà)、小冊(cè)子、折頁(yè)、傳單、光盤(pán)等），調(diào)查問(wèn)卷、論文、獲獎(jiǎng)證書(shū)等。,三、資料管理,資料管理,目錄參考,（一）基礎(chǔ)部分（二）健康教育宣傳專(zhuān)欄（三）健康講座（四）入戶防病保健資料（五）健康咨詢活動(dòng)（六）音像資料播放

16、（七）個(gè)體化健康教育（八）控?zé)煿ぷ鳎ň牛┨厣ぷ?資料管理,（一）基礎(chǔ)部分資料要求,1、上級(jí)來(lái)文，自發(fā)文等文件2、轄區(qū)內(nèi)居民人口學(xué)編組信息（總?cè)丝跀?shù)/總戶數(shù)等）3、健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組文件4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）人員及分工（職責(zé)）5、轄區(qū)內(nèi)工作網(wǎng)絡(luò)圖（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村民小組）6、轄區(qū)內(nèi)健康教育宣傳專(zhuān)欄分布圖（分布情況表）7、健康講師團(tuán)名單（文件）8、年度工作計(jì)劃和總結(jié)9、指導(dǎo)、督導(dǎo)、培訓(xùn)記錄,資料管理,

17、某某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,健康教育專(zhuān)兼職人員,健康教育工作會(huì)議記錄,注：參加會(huì)議的人員名單和會(huì)議的主要議題，及照片資料，可附上備查。,健康教育設(shè)備及器材登記,寫(xiě)計(jì)劃時(shí)： 有些機(jī)構(gòu)為應(yīng)付檢查而寫(xiě)計(jì)劃，有的計(jì)劃是上一年度抄襲的，甚至字句都不修改。寫(xiě)總結(jié)時(shí)： 根據(jù)計(jì)劃和實(shí)施的情況進(jìn)行總結(jié)，現(xiàn)在出現(xiàn)的情況常常是某些機(jī)構(gòu)為應(yīng)付檢查而寫(xiě)總結(jié)，因此，內(nèi)容與計(jì)劃不吻合。,注 意注 意,,年 健康教育培

18、訓(xùn)計(jì)劃表 部門(mén)： 年度：,,健康教育理論方法培訓(xùn)班記錄,,到所轄單位開(kāi)展健康教育工作指導(dǎo)記錄,備注：每到一地，均要填寫(xiě)指導(dǎo)工作記錄，內(nèi)容包括了解單位健康教育的開(kāi)展情況，發(fā)現(xiàn)存在的不足和該單位遇到的問(wèn)題及困難，如何指導(dǎo)開(kāi)展健康教育工作等。,（二）健康教育宣傳專(zhuān)欄資料要求,1、當(dāng)年度第一期健康教育宣傳專(zhuān)欄檔案： 照片1——專(zhuān)欄全景照 照片2——版面特寫(xiě)照2、當(dāng)年度第二期健康

19、教育宣傳專(zhuān)欄檔案：3、當(dāng)年度第三期健康教育宣傳專(zhuān)欄檔案：12、當(dāng)年度第十二期健康教育宣傳專(zhuān)欄檔案：,照片拍攝要求： 1、照片貼在紙上或打印在紙上，電子版須在電腦內(nèi)保存。 2、照片要有拍攝時(shí)間。 3、照片下要加上說(shuō)明（更換時(shí)間、更換宣傳畫(huà)的期數(shù)）。 4、照片不能僅拍攝宣傳欄中的宣傳畫(huà)部分，要將整個(gè)宣傳欄拍攝在內(nèi)。,資料管理,健康教育宣傳專(zhuān)欄樣照,,資料管理,（三）健康講座資料要求,1、十二場(chǎng)講座計(jì)劃表2、第一場(chǎng)講座檔案

20、 講座通知/講座簽到表/講座現(xiàn)場(chǎng)照片/記錄表/講義/小結(jié)3、第二場(chǎng)講座檔案13、第十二場(chǎng)講座檔案,講座照片拍攝要求：如僅有一張照片須全景，包括講師、聽(tīng)眾、橫幅（展牌），多張照片可補(bǔ)充特寫(xiě)。巡講是需上傳三張以上照片，至少包括：講師講座正面照、群眾正面照、全景照等。,資料管理,,社 區(qū) 居 民 健 康 教 育 講 座 計(jì) 劃 表 單位 ：

21、年度：,健康講座照片實(shí)例,,,資料管理,健康講座照片實(shí)例,補(bǔ)充照片,資料管理,,,（四）防病保健資料要求,1 、12種提供的印刷資料小樣/實(shí)物留存2、第一季度入戶資料： 發(fā)放記錄表（中心—站） 入戶記錄表（站——戶） 入戶抽查表（中心） 入戶資料小樣3、第二季度入戶資料：4、第三季度入戶資料：5、第四季度入戶資料：,資料管理,,資料管理,,,資料管理,,資料管理,（五）健康咨詢活動(dòng)資料要求,1、

22、9次健康咨詢活動(dòng)計(jì)劃2、每次健康咨詢活動(dòng)的檔案記錄 ◆活動(dòng)計(jì)劃 ◆記錄表 ◆照片 ◆發(fā)放材料小樣 ◆總結(jié)3、個(gè)體健康咨詢檔案,資料管理,,,填表人（簽字）： 負(fù)責(zé)人（簽字）： 填表時(shí)間： 年 月 日,資料管理,,,,,（六）音像資料播

23、放要求,____社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）健康教育音像資料播放記錄,1、 6種以上音像資料目錄、實(shí)物 2、播放記錄表 3、要留存相關(guān)照片,資料管理,（七）個(gè)體化健康教育,是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員根據(jù)不同個(gè)體的健康問(wèn)題及健康危險(xiǎn)因素，對(duì)服務(wù)對(duì)象（患者或咨詢者）開(kāi)展的有針對(duì)性、個(gè)性化的健康指導(dǎo)和行為干預(yù)活動(dòng)。包括門(mén)診健康教育和上門(mén)訪視健康教育兩種。,,個(gè)體化健康教育的對(duì)象門(mén)診服務(wù)對(duì)象：門(mén)診患者或健康咨詢者。 上門(mén)訪視服務(wù)對(duì)

24、象：需要入戶隨訪的慢性非傳染性疾病患者（如糖尿病、高血壓等）、老年人、重癥患者、高危孕產(chǎn)婦、不方便就診的患者等及其家屬。,,個(gè)體化健康教育的主要內(nèi)容 針對(duì)疾病或健康問(wèn)題的指導(dǎo)：疾病的預(yù)防知識(shí)、治療知識(shí)、疾病自我管理技能和自我保健技能等 針對(duì)行為和生活方式的指導(dǎo)：如戒煙限酒、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、體重控制等。 針對(duì)心理的指導(dǎo)：如心理調(diào)試、負(fù)性心理應(yīng)對(duì)、積極應(yīng)對(duì)、理性平和的社會(huì)心態(tài)培育等。 針對(duì)家屬的指導(dǎo)：如進(jìn)行家庭照料、督促或幫助患

25、者堅(jiān)持規(guī)范治療、情感支持等。,（七）個(gè)體化健康教育,每年至少一次講座是針對(duì)老人、婦女、殘疾人等重點(diǎn)人群的。定期在本機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場(chǎng)所開(kāi)展健康教育。對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行健康教育指導(dǎo)。有定期到居民家中進(jìn)行健康指導(dǎo)的文字記錄。,各專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員對(duì)個(gè)體病人的指導(dǎo)記錄統(tǒng)計(jì)資料。,（八）控?zé)煿ぷ?1、成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組2、制定公共場(chǎng)所控?zé)熞?guī)定3、采取控?zé)煷胧?、定期進(jìn)行檢查評(píng)比5、其它（相關(guān)照片）,個(gè)體化健康教育工作健康教育一條街健康場(chǎng)景知識(shí)

26、競(jìng)賽 ……,資料管理,（九）特色工作,,,,,,四、存在問(wèn)題,資料入戶1、資料交接記錄不完整2、資料入戶無(wú)記錄3、資料入戶率低健教處方1、無(wú)健教處方提供2、種類(lèi)達(dá)不到要求3、健教處方用完后未能及時(shí)補(bǔ)充,存在問(wèn)題,存在問(wèn)題,專(zhuān)欄設(shè)置1、無(wú)健教專(zhuān)欄2、健教專(zhuān)欄尺寸不符合標(biāo)準(zhǔn)健教專(zhuān)欄使用1、健教專(zhuān)欄不能專(zhuān)用，被其他內(nèi)容占用2、宣傳畫(huà)不能按時(shí)更換資料留存1、無(wú)專(zhuān)欄每次更換的照片2、照片拍攝方式不符合規(guī)范3

27、、照片不能按時(shí)拍攝,存在問(wèn)題,存在問(wèn)題,健康知識(shí)講座1、講座場(chǎng)次不達(dá)標(biāo)2、講座時(shí)間安排集中3、講座人數(shù)未能達(dá)到要求4、講座不符合要求，受眾范圍窄，學(xué)生、醫(yī)生培訓(xùn)混數(shù)5、講座資料（照片、簽到、總結(jié)）不全6、資料造假,存在問(wèn)題,存在問(wèn)題,健教咨詢活動(dòng)1、開(kāi)展場(chǎng)次數(shù)不足（9次）2、開(kāi)展內(nèi)容未能結(jié)合衛(wèi)生日主題或針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題3、活動(dòng)形式過(guò)于簡(jiǎn)單，影響小4、活動(dòng)資料（計(jì)劃、照片、總結(jié)）不全健教影像資料播放1、無(wú)記錄，