2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、藥店常用OTC藥物治療,感冒的病因、誘因,感冒,又稱“傷風”,是上呼吸道最常見的感染性疾病。由鼻病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠狀病毒等引起。誘因多為受涼、淋雨、勞累等引起免疫力低下。,感冒的發(fā)病機制,當全身或呼吸道局部防御功能降低時,原已存在于上呼吸道或從外界侵入的病毒可迅速繁殖,引起感冒。,感冒的病理,起病較急,鼻腔及咽粘膜充血、大量漿液性和粘液性滲出液、少量單核細胞浸潤。修復(fù)迅速,不造成組織損傷。如無并發(fā)

2、癥,一般經(jīng)5-7天可自行痊愈繼發(fā)細菌感染后,有中性粒細胞浸潤,可形成膿性分泌物,感冒癥狀,初期有咽干、咽癢或燒灼感,發(fā)病同時或數(shù)小時后有噴嚏、流輕水樣鼻涕、流淚;2-3天后鼻涕變稠鼻塞、呼吸不暢咳嗽,味覺遲鈍、聲嘶發(fā)熱,輕度畏寒,頭痛、不適和頭痛,感冒鑒別診斷,過敏性鼻炎、流感、化膿性扁桃體炎等。與某些傳染病起病時相似,如流行性腮腺炎、流行性腦膜炎、乙腦、病毒性肝炎、麻疹等。,感冒并發(fā)癥,化膿性咽炎鼻竇炎中耳炎支氣管

3、炎肺炎等。,感冒的治療目標,感冒是由病毒引起的上呼吸道急性炎癥,是一種自限性疾病。盡管抗病毒藥對少數(shù)引起感冒的病毒有抑制作用,感冒的主要治療為緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。防止并發(fā)癥。主要觀察癥狀:頭痛,發(fā)熱,肌肉酸痛,鼻塞,流涕,噴嚏,咳嗽。,感冒OTC藥物組成(一),解熱鎮(zhèn)痛藥,如對乙酰氨基酚、乙酰水楊酸等,通過減少前列腺素合成起退熱止痛作用。 如泰諾林:用于頭痛、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛等感冒引起的不適癥狀;在感冒早期,患者只出現(xiàn)

4、全身肌肉和關(guān)節(jié)酸痛,伴有頭痛,還沒有出現(xiàn)卡他癥狀以前,服用此類藥物就比較合適??s血管藥物,如鹽酸偽麻黃堿,通過激動腎上腺素α受體而收縮鼻粘膜血管,緩解鼻塞癥狀。,感冒OTC藥物組成(二),鎮(zhèn)咳祛痰藥:如右美沙芬,激動阿片受體、抑制延髓咳嗽中樞起鎮(zhèn)咳作用。抗組胺藥:如氯苯那敏和苯海拉明,通過阻斷H1組胺受體而減輕毛細血管擴張,降低通透性,緩解流涕、噴嚏等癥狀。 抗病毒藥:如金剛烷胺。,,常用感冒藥組方(一),,常用感冒藥組方(二)

5、,特殊人群(一)——老人、兒童,老年人應(yīng)慎用含偽麻黃堿的藥物,以免影響心血管系統(tǒng)。嬰幼兒、兒童不要使用含咖啡因和偽麻黃堿的藥物,以免引起中樞神經(jīng)興奮;慎用阿司匹林,以免引起瑞氏(Reye)綜合征。,特殊人群(二)——孕婦,孕婦不宜服用使孕期延長和對胎兒有毒性的 藥物。 禁用:阿司匹林、雙氯芬酸、布洛芬、可 待因、右美沙芬(頭3月禁用)等。 慎用:對乙酰氨基酚、偽麻黃堿、金

6、剛烷 胺、苯海拉明等。,特殊人群(三)——哺乳期婦女,哺乳期婦女不宜服用可抑制泌乳或可從乳汁分泌的藥物。 禁用:苯海拉明、氯苯那敏等。 慎用:阿司匹林、對乙酰氨基酚、偽麻 黃堿、可待因、金剛烷胺、特非那 定、咖啡因等。,特殊人群(四)——其他,機動車駕駛員、高空作業(yè)者應(yīng)避免使用含苯海拉明和馬來酸氯苯那敏的感冒藥物,因為有嗜睡副作用,易引起事故。,高血壓和冠心病患

7、者,偽麻黃堿可收縮血管,加速心率和升高血壓;故高血壓和冠心病者應(yīng)慎用含偽麻黃堿的藥物。嚴重高血壓和冠心病應(yīng)禁用。慎用:布洛芬、苯海拉明、氯苯那敏、特非那汀,肺部疾病,支氣管哮喘 禁用:阿司匹林,以免誘發(fā)哮喘。 慎用:對乙酰氨基酚,布洛芬,雙氯 芬酸,可待因,右美沙芬。慢支和肺炎 慎用:可待因,右美沙芬,苯那敏, 苯海拉明等。,其他疾病(一),消化性潰瘍者禁用:

8、阿司匹林(活動性潰瘍或有消化道出血),咖啡因。慎用:布洛芬,雙氯芬酸。前列腺肥大者:用含有偽麻黃堿和氯苯那敏及苯海拉明成分的感冒藥易致尿潴留。,其他疾病(二),青光眼患者:慎用含氯苯那敏和苯海拉明藥物,可能發(fā)生眼內(nèi)壓升高。甲亢患者:慎用含偽麻黃堿、氯苯那敏和苯海拉明的藥物。凝血障礙者禁用:阿司匹林慎用:對乙酰氨基酚,雙氯芬酸,布洛芬,肝、腎功能不全和藥物過敏,肝功能不全 慎用:阿司匹林,對乙酰氨基酚,雙氯芬

9、 酸。腎功能不全 慎用:阿司匹林,對乙酰氨基酚,布洛 芬,雙氯芬酸,苯海拉明,金剛烷 胺。藥物過敏史: 禁用,藥物相互作用,用華法令抗凝者,選用的感冒藥應(yīng)不含阿司匹林。用鎮(zhèn)靜催眠藥者若用含抗組胺藥的感冒藥會加強中樞抑制作用,故鎮(zhèn)靜藥物需減量。,感冒一般一周左右能痊愈!,如經(jīng)感冒藥治療后,癥狀未緩解或出現(xiàn)其他癥狀,可能不是感冒或出現(xiàn)并發(fā)癥,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。,腹瀉(一),腹瀉是多種疾病的癥狀

10、,包括感染性腹瀉和非感染性腹瀉。感染性腹瀉是由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體引起 ,應(yīng)首先應(yīng)用抗感染藥物,一般不用止瀉藥,尤其是在急性期,炎癥及中毒癥狀(如高燒)較明顯、膿血便較多時,為止瀉劑的禁忌 。,腹瀉(二),但劇烈而持久的腹瀉,可引起脫水和電解質(zhì)紊亂,或到了恢復(fù)期,病情明顯了轉(zhuǎn),大便不帶膿血,可在對因治療的同時, 適當給予止瀉藥非感染性腹瀉常見于受涼、消化不良、胃腸功能紊亂及甲亢、糖尿病、尿毒癥等全身性疾病,可用止瀉藥

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