創(chuàng)建《健康促進學(xué)?！?/h1>

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1、健康促進學(xué)校慈溪市疾控中心戎志東0574-63829626,,健康概念及其影響因素，健康促進與健康教育概念與意義。健康促進學(xué)校來歷、創(chuàng)建意義、內(nèi)容。健康促進學(xué)校創(chuàng)建步驟。針對青少年主要健康問題，如何選擇切入點。評價指標理解。,1948年世界衛(wèi)生組織(WHO):健康不僅是免于疾病和虛弱,也包括心理的、生理的和社會的完好狀態(tài)?！敖】怠备拍钍且粋€理想的概念，是指人的一種理想狀態(tài)，也是人類自身追求的理想目標。,什么是健康,健康

2、是人們最可寶貴的財富。 1+0公式 從教育的角度看，健康是教育追求的基本目標。,什么是健康,生活方式,自然環(huán)境,心理因素,生物環(huán)境,社會環(huán)境,遺傳因素,哪些因素影響健康,健康,教育最能發(fā)揮作用,,人類的健康與壽命取決于：生活方式與行為 60％遺傳因素 15％社會因素 10％醫(yī)療保健

3、 8％ 自然環(huán)境 7％ 世界衛(wèi)生組織（WHO）,什么是健康教育,健康教育（Health Education)是以傳播、教育、干預(yù)為手段，以幫助個體和群體改變不健康行為和建立健康行為為目標，以促進健康為目的所進行的系列活動及其過程。,健康促進的概念,健康促進（Health Pr

4、omotion）是指充分利用行政手段，廣泛協(xié)調(diào)社會各相關(guān)部門、社區(qū)、家庭和個人，使其履行各自對健康的職責，共同維護和促進健康的一種社會行為和社會戰(zhàn)略。,健康促進的功能,1、促進制定有利于健康的政策；2、促進保護和建設(shè)環(huán)境；3、促進社區(qū)的參與；4、促進提高個人的健康保健技能；5、促進衛(wèi)生服務(wù)的改善。,不同衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)Υ龠M健康的作用,優(yōu)生優(yōu)育，避免遺傳疾?。婚_明政治，穩(wěn)定社會，發(fā)展經(jīng)濟，提供醫(yī)療保健服務(wù)，完善社會保障；改造自然，保

5、護環(huán)境，避免危害；殺滅致病生物、阻斷傳播渠道、提高人體免疫力；注重精神衛(wèi)生，加強心理教育和指導(dǎo)，創(chuàng)造寬松友善氛圍；培養(yǎng)健康生活方式，改變不良行為。,醫(yī) 療衛(wèi)生防疫健康教育 健康促進,,,,,,,,,,,,行為改變,傳播教育干預(yù),健康教育,*致病生物的密 度和 活性降低*疾病的傳播途徑被 阻斷*人體免疫力提高,*消殺滅致 病生物*阻斷傳播 途徑*使用疫苗,衛(wèi)生防疫,目的,目

6、標,手段,領(lǐng)域,疾病好轉(zhuǎn)或痊愈/減輕癥狀,醫(yī)治疾病,醫(yī) 療,共同的目的不同的手段和目標,促進健康,,,,,,,,,,健康促進,,行政協(xié)調(diào),,多部門聯(lián)合,,不健康生活方式與傳染病,隨地吐痰 非典、結(jié)核病、流感等喝不干凈的水 痢疾吃不潔食物

7、 肝炎在血吸蟲水域游泳 血吸蟲病夏天不用蚊帳（南方） 瘧疾在被污染的浴盆坐浴 性病（生殖道不潔性行為 感染

8、）共用針頭注射毒品 艾滋病,,,,,,,,,,,,,,不健康生活方式與慢性非傳染性疾病,高血壓肥胖冠心病糖尿病癌癥慢性阻塞性肺病,吸煙過量飲酒缺乏運動高鹽飲食超量飲食高脂高膽固醇高糖飲食不良作息習(xí)慣（過勞、無規(guī)律）精神緊張（心理壓力）,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,肥胖與疾病,肥胖促發(fā)高血壓、心臟病、腦血栓、乳腺癌、腰痛、關(guān)節(jié)炎、

9、糖尿?。?倍）。體重指數(shù)（BMI）=體重（kg)/身高（m2),成人19-24為健康、25-29為超重、30以上為肥胖。,培養(yǎng)健康的生活方式,健康素質(zhì)和衛(wèi)生素質(zhì)是人的基本素質(zhì)；靠教育來培養(yǎng)；知識—態(tài)度（信念）—行為；用健康教育的手段；采用健康促進的策略；從小抓起；關(guān)鍵是學(xué)校/教師和家長。,《健康促進學(xué)?！返膩須v,20世紀80年代國際上有人提出了“健康促進學(xué)校”的理念，后來世界衛(wèi)生組織在個別國家試行，并舉辦了一系列的研討會，總

10、結(jié)其優(yōu)點，并逐漸使該理念和工作內(nèi)容得以完善。 1995年12月4日—8日，世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)工作組在我國上海制定了《健康促進學(xué)校發(fā)展綱領(lǐng)（行動框架）》。,,《健康促進學(xué)?！?是在健康促進的理念下發(fā)展的學(xué)校衛(wèi)生新理念，基于過去的傳統(tǒng)學(xué)校衛(wèi)生工作，但是又超越了傳統(tǒng)的學(xué)校衛(wèi)生工作。,我國學(xué)校衛(wèi)生工作的主要任務(wù),- 監(jiān)測學(xué)生健康狀況- 對學(xué)生進行健康教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣- 改善學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件- 加

11、強對傳染病、學(xué)生常見病的預(yù)防和治療 摘自《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》,健康促進學(xué)校6要素（WHO西太區(qū)）,－學(xué)校健康政策－學(xué)校物質(zhì)環(huán)境－學(xué)校社會環(huán)境－社區(qū)關(guān)系－個人健康技能－健康服務(wù),健康促進學(xué)?；顒幽軌虼龠M《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》落實和素質(zhì)教育目標的實現(xiàn),1、健康促進為學(xué)校衛(wèi)生和學(xué)生常見病防治工作提供了全方位的工作思路和工作策略 健康促進強調(diào)在工作中發(fā)現(xiàn)影響該人群健

12、康的主要衛(wèi)生問題及影響因素，多方位綜合行動，采取多種方式和方法去解決遇到的問題。因此，應(yīng)用健康促進的觀念開展學(xué)校衛(wèi)生、學(xué)生常見病防治工作，除了傳統(tǒng)的健康教育和衛(wèi)生服務(wù)方式，還要更廣泛地采用政策、組織協(xié)調(diào)、社會倡導(dǎo)的辦法和措施，積極發(fā)現(xiàn)和探索，使工作更加有效率，從而有效保護學(xué)生健康。,,2、在學(xué)校開展健康促進工作對落實學(xué)生素質(zhì)教育具有重要的推動作用 學(xué)校是兒童和青少年接受知識，培養(yǎng)高尚道德情操，學(xué)習(xí)社會生活技能和提高心理社會適應(yīng)能

13、力的場所。通過在學(xué)校開展健康促進工作，幫助學(xué)校在預(yù)防學(xué)生生理疾病和心理問題過程中，能夠采取更加積極有效的措施，創(chuàng)造有利的物質(zhì)環(huán)境和社會環(huán)境，引導(dǎo)學(xué)生采取健康的生活方式，幫助他們提高社會適應(yīng)能力，解決和疏導(dǎo)在成長中遇到的心理問題，練就面對社會迎接挑戰(zhàn)的健康心理。因此，健康促進揮動對學(xué)校落實學(xué)生素質(zhì)教育具有重要的推動作用。,,3、創(chuàng)建健康促進學(xué)校是貫徹《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的一項有力措施 創(chuàng)建健康促進學(xué)校的實質(zhì)是將健康促進的工作思

14、路和工作策略應(yīng)用到學(xué)校，運用于學(xué)校衛(wèi)生和學(xué)生常見病防治工作，運用于學(xué)生健康教育和心理健康教育。健康促進學(xué)校首先應(yīng)該達到《條例》和相關(guān)衛(wèi)生標準提出的衛(wèi)生監(jiān)督的基本要求，在此基礎(chǔ)上，結(jié)合當?shù)貙W(xué)生健康存在的問題和學(xué)生常見病防治重點工作，開展綜合行動，及時根據(jù)學(xué)生健康需求的變化調(diào)整自己的工作內(nèi)容。因此，開展創(chuàng)建健康促進學(xué)校工作是貫徹《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的一項有力措施，在學(xué)校開展健康促進工作對落實學(xué)生素質(zhì)教育具有重要的推動作用。,,4、健康促進學(xué)

15、校是提高學(xué)生、教職工、社區(qū)成員健康素養(yǎng)的重要場所全國公民基本健康素養(yǎng)僅為6.48%，全省也僅為8.45%。根據(jù)《健康素養(yǎng)66條》，包括基本知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能三個方面。,,健康素養(yǎng)：個人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并運用這些信息和服務(wù)做出正確決斷，以維護和促進自身健康的能力。舉例：鍛煉強度（運動后心率+年齡=170）、測體溫（溫度計放置腋下10分鐘）、如何判斷肥胖（體重指數(shù)計算）等等。,關(guān)于《健康促進學(xué)?！?

16、《健康促進學(xué)?！防砟畹?核心是： “健康第一”,關(guān)于《健康促進學(xué)?！?稱得上《健康促進學(xué)?！返膶W(xué)校應(yīng)該是把追求為社會培養(yǎng)健康人才作為該校的辦學(xué)宗旨。,健康促進學(xué)校的六項內(nèi)容,1、制定健康政策2、改善物質(zhì)環(huán)境3、校園人際關(guān)系（學(xué)校社會環(huán)境）,健康促進學(xué)校的六項內(nèi)容,4、與社區(qū)建立互動的聯(lián)系；5、教給學(xué)生健康知識，幫助學(xué)生樹立對健康的正確態(tài)度（信念），培養(yǎng)學(xué)生的健康行為，幫助學(xué)生掌握基本的健康保健技能

17、；6、提供校內(nèi)必要的衛(wèi)生服務(wù)。,創(chuàng)建步驟,健康促進學(xué)校程序：創(chuàng)建意向→創(chuàng)建審報表→全員培訓(xùn)、建立工作網(wǎng)絡(luò)、本底調(diào)查→選擇切入點→舉行啟動儀式→制定方案、計劃、圍繞六大內(nèi)容→實施、開展各種活動。創(chuàng)建滿一年后→自評達標、本校公示一個月→填報評審報表→評審,創(chuàng)建步驟,向市級創(chuàng)建工作指導(dǎo)小組上報創(chuàng)建審報表，經(jīng)教育、衛(wèi)生兩部門審核。做好全員培訓(xùn)（學(xué)習(xí)相關(guān)資料；轉(zhuǎn)變觀念；明確每個職工的責任）；基線調(diào)查（掌握學(xué)校基本情況）；分析本校的努力方

18、向（對照學(xué)校衛(wèi)生工作條例和以往健康資料及基線調(diào)查結(jié)果）；,工作網(wǎng)絡(luò)及責任分工,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組—統(tǒng)領(lǐng)/組織/協(xié)調(diào)/解決實際問題；責任教師—負責計劃/指導(dǎo)/提供技術(shù)支持；班主任—掌握班級學(xué)生健康問題/教育和指導(dǎo)學(xué)生；各科教師—參與/在自己的教學(xué)內(nèi)容中融入健康知識/關(guān)注學(xué)生健康；所有教職工—履行職責、以身作則。,青少年主要健康問題和切入點選擇,1、營養(yǎng)不良：指營養(yǎng)素攝入不足或缺乏，主要為蛋白質(zhì)-能量缺乏型和單純性肥胖。 肥胖大多是因

19、為不良的飲食和運動方式引起，如攝入過多油炸食品、甜食、零食等，兒童肥胖是成年期心腦血管病和糖尿病的主要危險因素。2、貧血，多見缺鐵性貧血。 兩者可選擇合理營養(yǎng)為切入點。,,3、齲齒和牙周疾病，是由于不注意口腔衛(wèi)生，細菌和食物殘渣共同作用，破壞牙質(zhì)而引起，6-18歲齲齒發(fā)生率將近25%?？蛇x擇口腔衛(wèi)生為切入點。4、近視，屈光性近視和軸性近視，6-18歲近視發(fā)生率將近36%?？蛇x擇預(yù)防近視為切入點,,4、傳染病：學(xué)校多發(fā)傳染病如

20、流行性腮腺炎、流感、肺結(jié)核、流行性結(jié)膜炎等，可選擇預(yù)防傳染?。ńY(jié)核病、艾滋?。榍腥朦c。5、吸煙：多因素引起，選擇以控煙為切入點，預(yù)防吸第一支煙。,,6、心理問題，選擇心理健康為切入點。7、衛(wèi)生習(xí)慣培訓(xùn)：鑒于洗手在防病中的重要性，也可作為切入點。8、體育鍛煉的問題，也可作為切入點。,,9、預(yù)防意外傷害（意外損傷和中毒）：是我國5-24歲城鄉(xiāng)人群的主要死亡原因，在城市占總死亡的48%-57%，農(nóng)村占60%-62%，主要原因：交通事故

21、、溺水（5-19歲）、自殺（15-24歲）,,結(jié)合我國人群的主要公共衛(wèi)生問題和青少年主要健康問題，在本階段創(chuàng)建健康促進學(xué)校工作建議重點考慮以下內(nèi)容： 心理健康 預(yù)防傳染病（AIDS、結(jié)核） 體育鍛煉 預(yù)防寄生蟲?。ㄈ湎x） 口腔衛(wèi)生 預(yù)防近視 煙草控制勤洗手,,寧波市已創(chuàng)建成功學(xué)校選擇的切入點曙光中學(xué)(生活技能教育)、廣濟中心小學(xué)(健康行為規(guī)范)、第十五中學(xué) (師生身心健康 )、余姚市東方民工子女學(xué)校

22、(傳染病預(yù)防與控制 )、范桂馥小學(xué) (社區(qū)少先隊促進社區(qū)和諧健康 )、華天小學(xué) (實施陽光工程促進校園健康) 等等。,,選擇切入點要根據(jù)各學(xué)校實際情況來確定。確定主要健康問題通過定性訪談和定量來完成。掌握學(xué)校的現(xiàn)有資源，利用程度等綜合考慮。學(xué)校圍繞健康問題可增加切入點的自創(chuàng)性內(nèi)容。,創(chuàng)建步驟,舉行啟動儀式在全員培訓(xùn)、基線調(diào)查后進行。方式、內(nèi)容、規(guī)模視具體情況而定。必須有全校師生參加。,創(chuàng)建步驟,擬訂實際可行的方案、計劃（相關(guān)

23、人員討論，圍繞六大內(nèi)容）。實施，開展各種活動（要結(jié)合學(xué)校實際情況，有的放矢）。邊實施邊評估。,,創(chuàng)建一年后自行評估，寫出評估結(jié)果報告。本校公示一個月。向市創(chuàng)建工作指導(dǎo)小組審報評審表申請驗收。,,銅獎：按啟動儀式的日期計算一年后。銀獎：銅獎一年后審報銀獎。金獎：銀獎一年后審報，帶動一所學(xué)校開展銅獎創(chuàng)建。省、寧波市對通過市創(chuàng)建工作指導(dǎo)小組驗收的創(chuàng)建達標學(xué)校進行批件制抽查考核驗收。,關(guān)于評價指標,理念指標： 轉(zhuǎn)變理念的

24、人數(shù)（領(lǐng)導(dǎo)、教師、職工）;政策指標：出臺政策條目數(shù)；物質(zhì)環(huán)境指標：改變物質(zhì)環(huán)境的項目數(shù)；,關(guān)于評價指標,學(xué)校社會環(huán)境指標：改進師生關(guān)系活動案例數(shù)；關(guān)心支持幫助有特殊需要的學(xué)生的人次數(shù)；與社區(qū)互動指標：學(xué)生參與社區(qū)健康活動次數(shù)；社區(qū)參與學(xué)校健康活動次數(shù)；,關(guān)于評價指標,健康教育活動指標：學(xué)生上健康教育課次數(shù)；參加健康教育活動次數(shù)健康知識指標：健康態(tài)度指標：健康行為指標：（嘗試吸煙率；偏食率；飯前便后洗手率；……）健康技能指標

25、：,關(guān)于評價指標,衛(wèi)生服務(wù)指標：學(xué)生接受衛(wèi)生服務(wù)次數(shù)、體檢次數(shù)、衛(wèi)生服務(wù)條件；參與指標：參與學(xué)校健康活動的教職工比例；有機結(jié)合健康知識到教學(xué)活動中的教師比例；,關(guān)于評價指標,健康指標：肥胖率；營養(yǎng)不良率；近視率；蠕蟲感染率；因病缺課學(xué)生人數(shù)；齲齒患病率；齲齒修補率；學(xué)生情緒不良發(fā)生率；……,,等級:銅獎參加年限:一年內(nèi) 容 和 考 察 項 目:學(xué)校健康政策(1、2及另外一項);學(xué)校物質(zhì)環(huán)境(1．4及另外一項);學(xué)校社會環(huán)境(1．2

26、) ;社區(qū)關(guān)系1 (任何兩個考察項目);個人健康技能(1);健康服務(wù)( 1),,等級:銀獎參加年限:二年內(nèi) 容 和 考 察 項 目:學(xué)校健康政策(1．2及另外兩項);學(xué)校物質(zhì)環(huán)境(1．4及另外兩項);學(xué)校社會環(huán)境(1．2及另外一項) ;社區(qū)關(guān)系1(所有考察項目)或1(任何兩個考察項目)和2;個人健康技能1．2(至少50％的人掌握知識和技能）;健康服務(wù)1．2或3。,,等級：金獎參加年限：三年內(nèi) 容 和 考 察 項 目:學(xué)校健康政策

27、(1．2及另外一項);學(xué)校物質(zhì)環(huán)境(1．2．4及另外一項);學(xué)校社會環(huán)境(1．2．3．4) ;社區(qū)關(guān)系1．2(支持另外一所學(xué)校成為健康促進學(xué)校);個人健康技能1．2(至少80％的人掌握知識和技能) 3;健康服務(wù)1．2．3。,“一票否決”制,1、必須是無煙學(xué)校，達到無煙學(xué)校的標準；2、創(chuàng)建期間校園內(nèi)沒有嚴重意外傷害發(fā)生；3、創(chuàng)建期間學(xué)校沒有集體食物中毒發(fā)生；4、創(chuàng)建期間學(xué)校沒有傳染病流行事件發(fā)生。,關(guān)于健康促進學(xué)?？偨Y(jié),1、選準一個

28、切入點（問題與重點、工作與亮點）。2、成立二個小組（領(lǐng)導(dǎo)小組、實施小組）。3、堅持三個結(jié)合（與日常工作結(jié)合、與學(xué)生特點結(jié)合、與學(xué)校特色結(jié)合），不作為學(xué)校與學(xué)生的額外負擔。,,4、貫徹四個互動（學(xué)校、家庭、社區(qū)、社會部門4者互動）。5、執(zhí)行五個步驟（審報、組織、實施、自評、驗收）。6、兼顧六個方面（健康促進學(xué)校的六大內(nèi)容）,健康促進學(xué)校的實現(xiàn)對增強學(xué)校的教育效果、提高一代又一代人的全面素質(zhì)具有根本性意義。,健康促進學(xué)校與素