醫(yī)院信息系統(tǒng)的管理和安全維護(hù)

1、醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）在醫(yī)院的管理運行中，發(fā)揮著不可替代的作用。如何管理和維護(hù)好（HIS）是目前醫(yī)院管理的一項重要的內(nèi)容，本文在這方面作了一些探討僅供參考。隨著信息技術(shù)的迅猛發(fā)展和國家信息化工程的建設(shè)，各個行業(yè)都在提出和建立信息管理系統(tǒng)（MIS）。在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，提出了HIS（HospitalInfmationSystem），也就是醫(yī)院信息系統(tǒng)。隨著醫(yī)療體制改變的深入和醫(yī)保改變的實施，醫(yī)院規(guī)模越來越龐大，救治患者也越來越，管理難度急劇增

2、大。因此，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)已成為醫(yī)院必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施。我院是我市技術(shù)力量雄厚的綜合性醫(yī)院，實際展開床位614張，年門診人次約20萬。醫(yī)院于1992年在收費和藥房開始使用計算機。由于原有的系統(tǒng)已不能適應(yīng)新形勢，2000年我院建設(shè)了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（軍字一號工程）。該系統(tǒng)涵蓋了醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、財務(wù)核算、藥品、物資、行政管理等部門，功能強大，方便實用，深受廣大醫(yī)護(hù)人員和管理人員的歡迎，已經(jīng)成為我院管理和醫(yī)療工作的核心中樞系統(tǒng)。在這種情況下

3、，如何保證醫(yī)院信息管理系統(tǒng)安全有效和正常運行，對保障醫(yī)院的有效管理和正常運作有著十分重要的意義。本文根據(jù)平時的工作經(jīng)驗簡要介紹醫(yī)院管理系統(tǒng)的管理和維護(hù)知識。1醫(yī)院信息系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和組成醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要功能是為醫(yī)院及其所屬各部門提供病人醫(yī)療信息、財務(wù)核算分析、行政管理信息和決策分析統(tǒng)計信息的收集、存貯、處理、提取和數(shù)據(jù)通訊，并能滿足所有授2.1.1服務(wù)器的日常維護(hù)服務(wù)器的日常維護(hù)重點在于軟件維護(hù)。定期或不定期的進(jìn)行內(nèi)存監(jiān)控、磁盤空間監(jiān)控，

4、安全訪問監(jiān)控，計算機病毒檢查等。系統(tǒng)運行一定時間后，為了不降低系統(tǒng)性能，影響速度，將歷史數(shù)據(jù)定期從在線服務(wù)器中移到磁帶或光盤上，并妥善保管好磁介質(zhì)。2.1.2服務(wù)器的災(zāi)難性恢復(fù)數(shù)據(jù)的備份和恢復(fù)是系統(tǒng)安全運行中必須考慮的重要問題，再可靠的系統(tǒng)也不能保證不出問題，硬件故障、軟件崩潰、病毒作用以及不可抗拒或不可預(yù)知的災(zāi)難發(fā)生，都有可能導(dǎo)致系統(tǒng)的失敗，危及數(shù)據(jù)安全。硬件備份是從災(zāi)難和系統(tǒng)崩潰中恢復(fù)的最有效手段。為了同時滿足系統(tǒng)的實時服務(wù)和數(shù)據(jù)保

5、護(hù)等要求，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的高可用性、運行系統(tǒng)的自動切換和最少恢復(fù)時間，設(shè)計出如下系統(tǒng)備份方案—雙機熱備。即:兩臺服務(wù)器，一臺共享磁盤陣列，其中一臺服務(wù)器處在激活工作狀態(tài)（稱為主機）并控制磁盤柜，另一臺服務(wù)器為備用狀態(tài)（稱為備機）。當(dāng)主機因為主動原因或被動原因（出現(xiàn)故障），不能繼續(xù)提供服務(wù)時，備機能夠在規(guī)定的時間內(nèi)代替主機的服務(wù)，在共享磁盤柜上建立的數(shù)據(jù)庫也會自動由備機接管，繼續(xù)提供服務(wù)，從而達(dá)到不停機的服務(wù)。雙機備份技術(shù)之所以能夠保證系統(tǒng)的正

6、常運行和基本不停機，是因為它采用兩臺服務(wù)器以及相關(guān)技術(shù)對集群系統(tǒng)的控制。兩臺服務(wù)器通過一根稱為“心跳線”的網(wǎng)線相連?！靶奶€”能夠互相監(jiān)測運行情況，一旦運行正常的備機發(fā)現(xiàn)主機出現(xiàn)死機，則馬上接管“死機”的運行任務(wù)。磁盤陣列柜中的磁盤做RAID處理，RAID工作原理為:利用數(shù)臺價廉的硬盤做出一個性能遠(yuǎn)勝于單一硬盤的磁盤陣來達(dá)到容錯功能。犧牲一部分磁盤容量來記錄多余、甚至重復(fù)的資料，以確保磁盤的可靠性，使其成為一個容錯的磁盤系統(tǒng)。RAID5