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1、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范及應(yīng)急培訓(xùn)記錄時(shí)間:地點(diǎn):參加人員:全體醫(yī)務(wù)人員內(nèi)容:醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范及應(yīng)急措施主持人1、防范措施1各臨床醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞“患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”的宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。2各種搶救設(shè)備要處于良好狀態(tài),保證隨時(shí)投入使用。根據(jù)資源共享、特殊急救設(shè)備共用的原則,醫(yī)務(wù)科有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。3從維護(hù)全局出發(fā),全院各科室及各醫(yī)務(wù)人員之間應(yīng)相互配合相互維護(hù);嚴(yán)禁在患者面前貶低他人抬高自己
2、等不符合醫(yī)療道德的行為。4任何情況下,進(jìn)修及實(shí)習(xí)期醫(yī)師均不得獨(dú)立參加各種會(huì)診。5加強(qiáng)對(duì)下列重點(diǎn)患者的關(guān)注與溝通:(1)低收入階層的患者;(2)孤寡老人或雖有子女,但家庭不睦者;(3)在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿(mǎn)情緒者;(4)預(yù)計(jì)手術(shù)等治療效果不佳者;(5)本人對(duì)治療期望值過(guò)高者;(6)對(duì)交代病情中表示難以理解者;時(shí)完成。藥劑科保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量,保證搶救藥品及時(shí)到位。12病歷書(shū)寫(xiě)。嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例
3、》和《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關(guān)要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě),嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷(xiāo)毀病歷。住院病歷:(1)首頁(yè)的填寫(xiě)必須按照《河南省醫(yī)療文書(shū)規(guī)范與管理》要求進(jìn)行填寫(xiě)。各病區(qū)主治醫(yī)師必須及時(shí)檢查住院醫(yī)師的病歷書(shū)寫(xiě)情況。(2)科主任對(duì)病歷終末書(shū)寫(xiě)質(zhì)量負(fù)責(zé),上級(jí)醫(yī)師對(duì)運(yùn)行各環(huán)節(jié)病歷書(shū)寫(xiě)和管理質(zhì)量負(fù)責(zé)。(3)住院病歷必須在24h之內(nèi)完成。(4)主治醫(yī)師必須在48h內(nèi)對(duì)新人院患者進(jìn)行查房,并在病歷中體現(xiàn)查房意見(jiàn)。(5)死亡病歷討論必須在1周
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