壓瘡管理制度

1、壓瘡管理制度一、壓瘡管理組織架構(gòu)1、一級管理—護理部負責(zé)對全院的壓瘡監(jiān)控、會診、指導(dǎo)及管理。2、二級管理—病區(qū)護士長，負責(zé)對本病區(qū)壓瘡患者的監(jiān)控和管理。3、病區(qū)管理組織：（1）護士長：負責(zé)對本病區(qū)壓瘡的監(jiān)控、會診、指導(dǎo)及管理。（2）責(zé)任護士：負責(zé)對所管理病床壓瘡患者的監(jiān)控和管理，必要時報告上級老師。二、壓瘡風(fēng)險評估與報告制度1、凡有壓瘡發(fā)生或帶入，科室須及時登記《已患壓瘡評估與護理措施表》并報告，及時查找原因，制定護理措施。2、院外帶入

2、壓瘡患者須立即報告護士長，與家屬溝通簽字，記錄在護理記錄單中，病區(qū)護士長在24小時內(nèi)報告護理部。3、對于他科轉(zhuǎn)入的壓瘡患者，科室之間應(yīng)做好交接，記錄并雙方簽字確認。接收科室在《已患者壓瘡評估與護理措施表》上進行再評估，并詳細記錄壓瘡的發(fā)生部位、面積、分級等。4、新入院患者壓瘡評估要求：對于以下新入院患者，護士需及時使用Braden（壓瘡危險因素評估表）進行首次評估，以篩查高危人群進行重點預(yù)防：（1）年齡：＞60歲。連續(xù)臥床時間＞3天，且

3、需要他人協(xié)助翻身的患者；（2）營養(yǎng)不良的患者：血清蛋白＜30gL；（3）意識障礙的患者；（4）大便或小便失禁的患者；（5）偏癱截癱四肢癱瘓等軀體移動障礙者；3、跟蹤處理對認定為難免壓瘡的病例，科室進行動態(tài)評估，必要時再請會診指導(dǎo)。在患者出院死亡時，與壓瘡有關(guān)的表格由科室單獨保存存檔。四、壓瘡管理要求1、患者Braden評分≤18分者床這標識“防壓瘡”，警示患者有發(fā)生壓瘡的危險；2、壓瘡評分總分＜12分，提示患者有壓瘡的高度危險，及時與患

4、者及家屬溝通并在評估單上簽字，同時做好護理記錄。3、住院期間發(fā)生的難免壓瘡，科室應(yīng)立即電話報告護士長及護理部主任，同時應(yīng)填寫《已患壓瘡評估與護理措施表》；住院期間發(fā)生的非難免壓瘡，科室應(yīng)立即報告護士長及護理部主任，同進填寫《已患壓瘡評估與護理措施表》及《護理不良事件報告表》，并且科室應(yīng)立即采取積極有效措施，防范壓瘡加重。4、隱瞞不報者的管理：對于發(fā)生院內(nèi)壓瘡故意隱瞞不報者，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定考核。5、對于院外帶入的壓瘡患者，科室應(yīng)及時填寫《