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1、廈門市基本醫(yī)療保險參保人員自付醫(yī)療費困難補助辦法2009年12月09日16時12分151主題分類:勞動人事財稅審計“醫(yī)療保險”“醫(yī)療費”廈門市人民政府關于印發(fā)廈門市基本醫(yī)療保險參保人員自付醫(yī)療費困難補助辦法的通知廈府[2009]353號由市勞動保障局牽頭制定的《廈門市基本醫(yī)療保險參保人員自付醫(yī)療費困難補助辦法》,已經市政府第81次常務會議研究通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請貫徹執(zhí)行。廈門市人民政府二○○九年十一月十九日廈門市基本醫(yī)療保險參保人員自
2、付醫(yī)療費困難補助辦法第一條為建立健全多層次醫(yī)療保障體系,減輕參保人員因自付醫(yī)療費過重而產生的經濟負擔,結合我市實際,制定本辦法。第二條參保人員自付醫(yī)療費困難補助是對本市戶籍的參加基本醫(yī)療保險的低保、殘疾、低收入等困難人員,因患重病,導致個人自付醫(yī)療費用過高,影響家庭基本生活,而給予適當?shù)慕洕a助。第三條相關參保人員可按以下規(guī)定的標準享受自付醫(yī)療費困難補助:(四)退休人員提供《退休證》原件及復印件;低保、殘疾、五保戶、“三無”人員,分別提
3、供有效期內的《廈門市最低生活保障金領取證》、《中華人民共和國殘疾證》、《農村五保供養(yǎng)證書》、《廈門市“三無”人員收容審批表》或《廈門市“三無”人員證》的原件及復印件;(五)填妥的《廈門市基本醫(yī)療保險參保人員自付醫(yī)療費困難補助申請表》,醫(yī)療費總額以及退休人員養(yǎng)老金、退休金以社會保險信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準;(六)委托他人代辦的,須提供參保人出具的委托書或與參保人的利害關系人證明,以及代辦人的身份證原件及復印件。第六條參保人員申請自付醫(yī)療費困難補助
4、的期間為每年3月、6月、9月、12月的1日至20日正常工作時間。上一醫(yī)療保險年度的自付醫(yī)療費困難補助申請截止期限為下一醫(yī)療保險年度開始后的12月20日,超過此時限的不再受理。第七條自付醫(yī)療費困難補助的申請和審批依據(jù)參保人戶籍實行屬地管理,按下列程序辦理:(一)參保人(代辦人)在規(guī)定時間內,向參保人戶籍所在地村(居)民委員會的社區(qū)勞動保障工作站提交申請材料。勞動保障工作站查詢《廈門市社會保險管理信息系統(tǒng)》后,對符合條件的輸入《廈門市社會保
5、險管理信息系統(tǒng)》,并向參保人(代辦人)出具《自付醫(yī)療費困難補助受理通知書》;對不符合條件的要現(xiàn)場告知參保人(代辦人),說明理由,并在《自付醫(yī)療費困難補助申請表》上注明備查。勞動保障工作站在受理期限結束后的5個工作日內將申請材料匯總,報送街道(鎮(zhèn))勞動保障事務所審核。(二)街道(鎮(zhèn))勞動保障事務所須在5個工作日內審核完畢,報送區(qū)社會保險管理中心復核。(三)區(qū)社保中心在受理后的5個工作日內,對街道(鎮(zhèn))勞動保障事務所提交材料進行復核,核準自
6、付醫(yī)療費困難補助金額,并提請市社保中心支付,自付醫(yī)療費困難補助的申請材料留存區(qū)社保中心存檔備查。(四)市社保中心接到區(qū)社保中心支付申請后5個工作日內,對材料進行審核、匯總,并向市財政部門提出用款申請,在補助資金到位的次月月底前將補助金額打入?yún)⒈H耍ùk人)指定的銀行帳戶,并根據(jù)《政府信息公開條例》規(guī)定,將補助情況在廈門市社會保障卡信息網上進行公布(),接受社會監(jiān)督。第八條自付醫(yī)療費困難補助資金按規(guī)定由市、區(qū)財政共同負擔。資金來源包括:區(qū)
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