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1、手術(shù)室無菌技術(shù)操作常規(guī)1.刷手法⑴準備工作:手術(shù)前不要參與感染傷口的換藥進手術(shù)區(qū)先藥換洗手術(shù)衣、褲、鞋,戴好口罩、帽子,口罩須遮住鼻孔,頭發(fā)不可飄落在帽外;修剪指甲,用肥皂水洗去手、前臂、肘部及上臂下半部之污垢與油脂。⑵刷洗手臂:取無菌刷蘸消毒液,按順刷洗指尖、手、腕、前臂、肘部至上臂下12段,特別是甲溝、指間、腕部,如此反復刷洗3遍。刷洗完畢,用無菌小毛巾拭干手臂,手臂不可觸碰他物,否則必須重新刷手。手術(shù)人員刷手后手的細菌含量≦5cf
2、ucm2。⑶連臺手術(shù):須先洗去手套上的血漬,由他人解開衣帶先脫衣服。后脫手套,脫手套時,手不可觸及手套外面,以免手被污染,然后刷手臂3min,穿手術(shù)衣、戴手套。2.穿無菌手術(shù)衣手提衣領(lǐng),兩手拿住領(lǐng)口,抖開手術(shù)衣,兩手伸入袖筒內(nèi),由巡回護士在身后幫助穿衣,全遮式手術(shù)衣腰帶由巡回護士由無菌持物鉗傳遞給術(shù)者自己系扎。3.戴無菌手套注意戴手套的手不可接觸手套的外面,已戴手套的手不可接觸未戴手套的手,無菌手套邊要遮住手術(shù)衣袖頭;還有一種方法是不接
3、觸戴手套法,穿好手術(shù)衣后,手隔著袖頭,不⑻手術(shù)開始,無菌桌上的器械和物品不得再用于另一手術(shù)。⑼已鋪的無菌桌未用,可保存12h。6.病人皮膚消毒⑴消毒前應檢查消毒區(qū)的皮膚是否清潔,有破口或癤腫應停止手術(shù)。⑵消毒方法應由切口向外消毒;陰道及感染的傷口應由外向內(nèi);消毒范圍一般距手術(shù)切口15—20cm的區(qū)域。一般用2.5%的碘酊消毒,75%的乙醇脫碘;黏膜等怕刺激的部位用0.5%碘伏消毒。7.鋪無菌單由執(zhí)行消毒的醫(yī)師和洗手護士,按順序于手術(shù)區(qū)周
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