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1、實習(xí)三實習(xí)三環(huán)境污染案例討論環(huán)境污染案例討論【目的要求】熟悉環(huán)境污染案例的調(diào)查分析方法;了解環(huán)境污染所致公害事件的危害性及防治?!景咐克畟R病公害事件【資料資料1】1】水俁灣位于日本九州島西側(cè)不知火海東岸。水俁市是以新日本氮肥廠為中心建立起來的市鎮(zhèn),人口大約10萬。1956年4月,一名5歲11個月的女孩被送到水俁工廠附屬醫(yī)院就診,其主要癥狀為腦障礙:步態(tài)不穩(wěn),語言不清,譫語等。在以后的五周內(nèi),病兒的妹妹和近鄰中的四人也出現(xiàn)了同樣的癥狀。
2、1956年5月1日,該院院長向水俁市衛(wèi)生當(dāng)局作了報告,說“發(fā)生了一種不能確診的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的流行”。因這些人的癥狀和當(dāng)?shù)刎埌l(fā)生的“舞蹈病”癥狀相似,又因病因不明,故當(dāng)?shù)厝朔Q這為“貓舞蹈病”或“奇病”。經(jīng)過工廠附屬醫(yī)院、市衛(wèi)生當(dāng)局、市醫(yī)院及當(dāng)?shù)蒯t(yī)師會的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)兒童及成年人中都有病例發(fā)生,初步調(diào)查共發(fā)現(xiàn)了30例患者,其中一部分自1953年就已發(fā)病并多數(shù)住在漁村。過去對這些患者的診斷不一,有的被診斷為乙型腦炎,有的被診斷為酒精中毒、梅毒
3、、先天性運動失調(diào)及其它。因患者發(fā)病時期正趕上各種傳染病流行期,且呈地方性和聚集性,故判定為一種傳染病并采取了相應(yīng)的措施。[問題討論1]1為什么當(dāng)時會判定在人群中流行的病為傳染?。浚ㄒ蚧颊甙l(fā)病時期正趕上各種傳染病的流行期,且呈地方性和聚集性,故判定為一種傳染病。)2要找出引起本事件的原因,應(yīng)作哪些調(diào)查?(應(yīng)做病例-對照研究和現(xiàn)況研究,獲得病因線索后,再用群組研究和實驗研究證實)請設(shè)計一個調(diào)查方案?(調(diào)查目的:尋找該病的致病因素,疾病在人群
4、中的分布規(guī)律及疾病前的狀態(tài),并證實病因,根據(jù)調(diào)查結(jié)果,采取措施,消除污染源,改造環(huán)境,控制并消除疾病的發(fā)展。調(diào)查方法:采用病例-對照研究和現(xiàn)況研究,獲得病因線索后,再選用群組研究和實驗研究證實。調(diào)查內(nèi)容:水俁灣環(huán)境污染源調(diào)查及環(huán)境監(jiān)測;人群患病情況調(diào)查;致病因素的調(diào)查及實驗證實。具體方法:1、選擇病例:醫(yī)院病例、人群中的全部病例、新發(fā)病例、死亡病例;2、對人群進(jìn)行詢問,了解其飲食、勞作等習(xí)慣與情況;3、對患病及暴露人群、暴露環(huán)境中的表現(xiàn)
5、出病態(tài)的生物,如魚鳥貓等進(jìn)行監(jiān)測,如體液、組織中的有害物質(zhì)濃度;4、人群中患病率的測量,人群及動物機體功能的測量;5、水俁灣一帶將大量的污染物排入環(huán)境,影響其自凈能力,降低了生態(tài)系統(tǒng)的功能。)當(dāng)時未采取任何措施會造成哪些影響?(如未采取措施,會從對自然資源,生物資源及人群健康三方面造成影響。含無機汞的工業(yè)廢水排入水體后,污染相關(guān)海域,其中的無機汞會沉積水底,被細(xì)菌轉(zhuǎn)化為毒性更強的甲基汞,并被富集于水生生物(如魚類或貝類等)體內(nèi)人們長期食
6、用這種含甲基汞的魚類或貝類就會造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。且會造成長期陸續(xù)的發(fā)病,1970年再次調(diào)查,發(fā)現(xiàn)水俁灣大量居民仍具有水俁病相關(guān)癥狀及某些精神及神經(jīng)方面障礙,還發(fā)現(xiàn)一些出現(xiàn)率較高而過去不認(rèn)為與本病有關(guān)的神經(jīng)癥狀,如肌萎縮、癲癇性發(fā)作、四肢痛等,這些癥狀被認(rèn)為是甲基汞中毒的慢性類型。同時還可能危及胎兒,造成大量伴有神經(jīng)癥狀的先天性癡呆患兒的出生,1962年將這些胎兒確診為先天性或稱胎兒性水俁病。)5研究組進(jìn)行的實驗研究為什么能證明水俁灣
7、水域受到了嚴(yán)重污染?(在環(huán)境監(jiān)測與尸檢中檢出大量重金屬,其它地區(qū)移來的魚貝類蓄積毒物,喂飼貓出現(xiàn)水俁病癥狀。)要充分證實這個問題還應(yīng)作哪些研究工作?(尋找原因物質(zhì)和暴露測量及實驗研究證實)6請從本例說明食物鏈在生物富集中的作用。(生物富集作用又叫生物濃縮,是指生物體通過對環(huán)境中某些元素或難以分解的化合物的積累,使這些物質(zhì)在生物體內(nèi)的濃度超過環(huán)境中濃度的現(xiàn)象。生物體吸收環(huán)境中物質(zhì)的情況有三種:一種是藻類植物、原生動物和多種微生物等,它們主
8、要靠體表直接吸收;另一種是高等植物,它們主要靠根系吸收;再一種是大多數(shù)動物,它們主要靠吞食進(jìn)行吸收。在上述三種情況中,前兩種屬于直接從環(huán)境中攝取,后一種則需要通過食物鏈進(jìn)行攝取。環(huán)境中的各種物質(zhì)進(jìn)入生物體后,立即參加到新陳代謝的各項活動中。其中,一部分生命必需的物質(zhì)參加到生物體的組成中,多余的以及非生命必需的物質(zhì)則很快地分解掉并且排出體外,只有少數(shù)不容易分解的物質(zhì)(如DDT)長期殘留在生物體內(nèi)。生物富集作用的研究,在闡明物質(zhì)在生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)
9、的遷移和轉(zhuǎn)化規(guī)律、評價和預(yù)測污染物進(jìn)入生物體后可能造成的危害,以及利用生物體對環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測和凈化等方面,具有重要的意義。本例中毒素在水體中經(jīng)水生物(浮游植物浮游動物蝦小魚中魚大魚)這條食物鏈的逐級富集,其濃度就會以十倍-百倍-萬倍-十萬倍-幾十萬倍乃至上百萬倍的不同數(shù)量級大大增加起來)【資料資料3】3】1958年9月,熊本大學(xué)武內(nèi)教授發(fā)現(xiàn)水俁病患者的臨床表現(xiàn)和病理表現(xiàn)與職業(yè)性甲基汞中毒的癥狀非常吻合。因此,研究組開始用甲基汞進(jìn)行實驗,結(jié)
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