2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、血透室常規(guī)與規(guī)章血透室常規(guī)與規(guī)章血透室要求血透室要求一、室溫:透析室的溫度一般在25℃-28℃比較適合。進口機器要求恒溫,室溫過冷過熱影響機器溫度,使病人在透析時由于溫度高低而引起發(fā)熱發(fā)冷。二、水源:血液透析需要大量的水,透析液是濃縮液和凈水按比例1:34的比例混合而成,經(jīng)處理后凈水是目前最好的水質(zhì)。1、蒸餾水2、去離子水3、反滲水三、細菌監(jiān)測:1、透析室空氣、細菌培養(yǎng)每月一次。2、血路導管、人工腎透析器,細菌培養(yǎng)每月一次。3、紫外線強

2、度測定美季一次。血透室消毒隔離細則血透室消毒隔離細則一、血透室應劃分清潔、半污染、污染區(qū),每區(qū)門口設置浸濕消毒液的擦腳墊,并經(jīng)常保持濕潤。工作人員出血透室換外出鞋,病人進血透室換拖鞋。污染區(qū)、清潔區(qū)拖把、抹布分開,污染區(qū)拖把用后以1%消毒靈浸泡2小時后再清洗。二、空氣:每天下午通風15分鐘后紫外線燈照射30分鐘,紫外線燈管保持清潔。三、體溫表:浸沉于1%消毒靈溶液中30分鐘,流水沖洗,甩下擦干后浸沉于1%消毒靈溶液中30分鐘后取出流水沖

3、洗,擦干,浸沉于75%酒精中備用。每天更換消毒靈溶液,每周一、四更換酒精溶液,每周四體溫表總消毒一次,將體溫表放在肥皂水中浸泡30分鐘,用清水沖洗凈按常規(guī)消毒。四、持物鉗、罐每天一次高壓消毒,6小時更換。五、血壓計、聽診器每周用0.5%消毒靈擦一次,血壓計袖布帶每月用肥皂粉煮沸、清洗一次。六、吸氧裝置、濕化瓶每周二浸沉于0.5%消毒靈溶液中30分鐘,沖洗、涼干,接氧氣的內(nèi)芯管同時取下消毒,使用時濕化瓶內(nèi)盛用蒸餾水、每日更換,長皮條每周二

4、浸沉于0.5%消毒靈溶液中30分鐘,用汽油擦去膠布痕跡,清洗煮沸消毒后備用。七、血路管及透析器專人使用,用后以0.2%-0.5%過氧乙酸溶液進入充滿消毒,6小時后可使用。醫(yī)務人員清洗管路時需穿隔離衣、戴口罩、帽子、手套。八、機器每天按消毒鍵消毒一次。九、一次性用品、污染物須破壞后消毒、焚燒等處理。十、被服類先煮20分鐘或福爾馬林箱蒸熏12小時后送被服室清洗。十一、血透室所有污水須經(jīng)污水處理后排放。十二、必須每月對入出透析器的透析液進行監(jiān)

5、測。當疑有透析液污染或有嚴重感染病例時,應增加采樣點,如原水口,軟化水出口,反滲水出口,透析液配液口等,并及時進行監(jiān)測。當檢查結(jié)果超過標準時,須再復查。標準值為,透析器入口液的細菌菌落總數(shù)必須≤2000cfuml。出口液的細菌菌落總數(shù)必須≤2000cfuml并不得檢出致病性微生物。十三、傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進行。固定床位,專機透析,采取相應的隔離、消毒措施。急診病人應專機透析。十四、加強透析液制備輸入過程的質(zhì)量監(jiān)測。十五、對

6、透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應的病人,及時進行血培養(yǎng),查找感染源,采取控制措施。十六、一次性針筒輸液器、輸血器由供應室固定基數(shù),每天由用過的毀形后并消毒過的去換干凈的。用多少還多少。十七、透析器、血路管、雙腔插管等物品由科室申請器械科訂貨,然后領到本科,專人專用,嚴格消毒、滅菌、不可多人混用。5、反滲機每天開機后反沖兩次10-20分鐘次。6、軟水裝置根據(jù)病人的多少,決定反沖次數(shù)。7、樹脂鹽水桶內(nèi)經(jīng)常加入NaCl粉劑,使之保持超飽和狀態(tài)。8、反滲膜前

7、的過濾器濾芯,1-2月?lián)Q一次。9、隨時調(diào)整水處理系統(tǒng)定時器到標準時間,開機前檢查電源插座是否正常,每日觀察電導度。10、透析用水:反滲水。11、以上操作由當班護士執(zhí)行,由工程師負責維修。血透室工作制度血透室工作制度1、進血透室必須穿工作服、戴口罩、帽子、換鞋,接觸病人血液時應戴手套、洗血路管時應穿塑料圍裙、袖套、手套進行操作2、工作人員不能擅自離開工作崗位,有事離開透析室的應詳細交接班并說明去向。3、嚴格執(zhí)行無菌操作常規(guī)。4、各班職責明

8、確分工,嚴密觀察病人在透析中的病情變化,作好應急處理的準備工作。5、工作人員應具有高度的責任心,工作時必須嚴肅認真。嚴禁在室內(nèi)吸煙,談笑會客。6、遇肝炎患者按傳染病要求進行消毒隔離,防止交叉感染。7、遇急、危重病人由醫(yī)護人員親自護送回病房。肝炎病人透析規(guī)定肝炎病人透析規(guī)定1、進入肝炎透析室戴口罩、帽子、換鞋、穿隔離衣、戴手套。2、肝炎病人用過的空針先用1%消毒靈浸泡后方可銷毀,被服蒸、熏后調(diào)換,一次性用具,污物送焚化爐燒毀。3、肝炎病人

9、用過的人工腎機,透析儀固定專用。4、透析結(jié)束后0.5%消毒靈,清潔床架背等,紫外線空氣消毒。5、血路管用0.2-0.5%過氧乙酸浸泡消毒。護士長職責護士長職責1、參加血透室各項工作和管理,有情況向醫(yī)生及時匯報。2、負責財產(chǎn)保管、修理、報廢、領取工作。3、每月做工作總結(jié),月報表。4、每月做空氣培養(yǎng),管路及透析器細菌培養(yǎng)。5、開展科學技術革新,不斷改進技術操作方法。6、協(xié)助負責臨床教學進修員的培訓工作。護士職責護士職責1、認真執(zhí)行各項規(guī)章制

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