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文檔簡介
1、第1頁共12頁肌張力及痙攣評估標(biāo)準(zhǔn)肌張力及痙攣評估標(biāo)準(zhǔn)表1臨床肌張力分級(0—4級)等級肌張力標(biāo)準(zhǔn)0軟癱被動活動肢體無反應(yīng)1低肌張力被動活動肢體反應(yīng)減弱2正常被動活動肢體反應(yīng)正常3輕、中度增高被動活動肢體有阻力反應(yīng)4重度增高被動活動肢體有持續(xù)性的阻力反應(yīng)表2改良Ashwth量表(0—4級)等級肌張力標(biāo)準(zhǔn)0肌張力不增加被動活動患側(cè)肢體在整個范圍內(nèi)均無阻力1肌張力稍增加被動活動患側(cè)肢體到終末端時有輕微的阻力1肌張力稍增加被動活動患側(cè)肢體時在
2、前12ROM中有輕微的“卡住”感覺,后12ROM中有輕微阻力2肌張力輕度增加被動活動患側(cè)肢體在大部分ROM內(nèi)均有阻力,但仍可以活動3肌張力中度增加被動活動患側(cè)肢體在整個ROM內(nèi)均有阻力,活動比較困難4肌張力重度增加患側(cè)肢體僵硬,阻力很大,被動活動十分困難Brunnstrom運動功能恢復(fù)運動功能恢復(fù)階段上肢手下肢I(xiàn)無任何運動無任何運動無任何運動II僅出現(xiàn)協(xié)同運動模式僅有極細(xì)微的屈曲僅有極少的隨意運動III可隨意發(fā)起協(xié)同運動可有鉤狀抓握,但
3、不可能伸指坐位的情況下有髖、膝、踝關(guān)節(jié)的協(xié)同性屈曲IV出現(xiàn)脫離協(xié)同運動的活動:①肩前屈0度,肘屈曲90度的情況下,前臂可旋前旋后;②肘伸直時肩可前屈90度;③手背可觸及腰骶部可側(cè)捏及松開拇指,手指可半作隨意的小范圍伸展坐位的情況下可屈膝90度,可使足后滑到椅子下方,足跟在離地的情況下能背屈V出現(xiàn)相對獨立的協(xié)同運動:①肘伸直時肩可外展90度;②肘伸直肩前屈30—90度的情況下,前臂可旋前旋后;③肘伸直前臂中立位時上肢可上舉過頭可作球狀和圓
4、柱狀抓握,手指可作集團(tuán)伸展,但不能單獨伸展健腿站立,患腿可先屈膝后伸髖;在伸膝的情況下可背屈踝,可將腳放在向前邁出一小步的位置上VI運動協(xié)調(diào)近于正常,手指指鼻無明顯辨距不良,但速度比健側(cè)慢(5秒)所有抓握均能完成,但速度和準(zhǔn)確性比健側(cè)差站立的情況下可使髖外展到超出抬起該側(cè)骨盆所能達(dá)到的范圍;坐位伸直膝的情況下,可外旋下肢,合并足的內(nèi)外翻第3頁共12頁FuglMeyer關(guān)節(jié)活動度和感覺評測表部位關(guān)節(jié)活動度記分標(biāo)準(zhǔn)測試運動疼痛屈曲后伸外展9
5、0內(nèi)收外旋肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋肘關(guān)節(jié)屈曲伸展腕關(guān)節(jié)屈曲伸展指關(guān)節(jié)旋前旋后前臂屈曲外展外旋內(nèi)旋髖關(guān)節(jié)屈曲伸展膝關(guān)節(jié)背伸跖屈踝關(guān)節(jié)外翻內(nèi)翻足運動積分0分,只有幾度活動度1分,被動活動關(guān)節(jié)受限2分,被動關(guān)節(jié)活動受限疼痛積分0分,在關(guān)節(jié)活動度范圍內(nèi)或整個活動過程中疼痛1分,有些疼痛2分,無疼痛感覺測試評分標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ輕觸覺A上臂B手掌C股部D足底0分:麻木,無感覺1分:感覺過敏感或感覺減退2分:正常Ⅱ本體感覺A肩部B肘C腕D拇指0分:沒感覺1分:4次回答中有3
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