工傷賠償計(jì)算方法及法律依據(jù)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、工傷賠償計(jì)算方法及法律依據(jù)工傷保險(xiǎn)工傷賠償,包括因工受傷與因工死亡兩個(gè)不同階段不同情形的賠償。工傷賠償需要計(jì)算的項(xiàng)目繁雜,計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)不一,支付責(zé)任承擔(dān)者也不是單一的。針對(duì)現(xiàn)實(shí)中發(fā)生的工傷事故,試以《工傷保險(xiǎn)條例》及《北京市實(shí)施辦法》的有關(guān)規(guī)定,整理如下,以供參考:一、受害人未死亡的情形1、醫(yī)療費(fèi)醫(yī)療費(fèi)=診療金額藥品金額住院服務(wù)金額康復(fù)性治療費(fèi)=醫(yī)療費(fèi)=診療金額藥品金額住院服務(wù)金額條件:符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服

2、務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金。享受康復(fù)性治療費(fèi)待遇的條件:到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療。支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第三款、《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第六款2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)=職工因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)人數(shù)天數(shù)70%支付責(zé)任:工傷職工所在單位。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第四款。3、交通食宿費(fèi)交通食宿費(fèi)=交通費(fèi)住宿費(fèi)伙食費(fèi)=職工因公出差交通費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)往返次數(shù)職工因公出差住宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)天數(shù)職

3、工因公出差伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)天數(shù)享受條件:經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。支付責(zé)任:工傷職工所在單位。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第四款。4、輔助器具費(fèi)輔助器具費(fèi)=配置標(biāo)準(zhǔn)器具數(shù)量條件:由工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出建議,經(jīng)勞動(dòng)能力簽定委員會(huì)確認(rèn)需要輔助器具。支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條、《北京市實(shí)施辦法》第38條5、停工留薪期內(nèi)的工資福利及陪護(hù)費(fèi)停工留薪期內(nèi)的工資福利=職工原來(lái)的工資福利

4、待遇支付方式:按月支付。支付期限:一般不超過(guò)12個(gè)月,傷情嚴(yán)重或情況特殊可延長(zhǎng),延長(zhǎng)期限不超過(guò)12個(gè)月,即最長(zhǎng)也不超過(guò)24個(gè)月。支付責(zé)任:工傷職工所在單位。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第31條第一、二款。停工留薪期內(nèi)的陪護(hù)費(fèi),需要支付,但尚無(wú)明文規(guī)定按什么標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。9、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(在北京市兩項(xiàng)合并計(jì)算)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=賠償基數(shù)月數(shù)賠償基數(shù)為:本市上一年度職工月平均工資。一級(jí)至四級(jí)不享受。

5、因?yàn)橐患?jí)至四級(jí)傷殘職工要保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作工崗位,享受傷殘津貼,所以就不存在一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的問(wèn)題。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條、《北京市實(shí)施辦法》第36條。五級(jí)至六級(jí):五級(jí)30個(gè)月、6級(jí)25個(gè)月。條件之一:①經(jīng)工傷職工本人提出,職工與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的。②用人單位依據(jù)《勞動(dòng)法》第25條第(二)、(三)、(四)項(xiàng)規(guī)定解除勞動(dòng)關(guān)系的。③用人單位依法破產(chǎn)、解散的。支付責(zé)任:工傷職工所在單位。法律依據(jù):

6、《工傷保險(xiǎn)條例》第34條第二款、《北京市實(shí)施辦法》第36條。七級(jí)至十級(jí):七級(jí)20個(gè)月,八級(jí)15個(gè)月,九級(jí)10個(gè)月,十級(jí)5個(gè)月。條件之一:①勞動(dòng)合同期滿終止;②工傷職工本人提出解除勞動(dòng)合同;③用人單位依據(jù)《勞動(dòng)法》第25條第(二)、(三)、(四)項(xiàng)規(guī)定解除勞動(dòng)關(guān)系的;④用人單位依法破產(chǎn)、解散的。支付責(zé)任:工傷職工所在單位。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第35條、《北京市實(shí)施辦法》第36條。工傷職工距法定退休年齡超過(guò)5年(含5年)的,應(yīng)當(dāng)支付全

7、額的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。不足5年的,每減少一年扣除全額的20%,但最高扣除額不得超過(guò)全額的90%。工傷職工達(dá)到退休年齡或辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。法律依據(jù):《北京市實(shí)施辦法》第36條。10、舊傷復(fù)發(fā)待遇享受上述1、2、3、4、5的待遇。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第36條二、受害人死亡的情形1、喪葬補(bǔ)助金喪葬補(bǔ)助金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資6支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)

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