開展新生入學的結(jié)核病制定篩查方案

1、Xx衛(wèi)生院關(guān)于開展新生入學的結(jié)核病制定篩查方案為進一步貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《結(jié)核病預防控制工作規(guī)范》和衛(wèi)生部和教育部辦公廳聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進一步規(guī)范學校結(jié)核病防控工作的通知》（衛(wèi)辦疾控發(fā)［2015］號）要求，切實做好學校結(jié)核病預防控制工作，保障廣大師生的身心健康和生命安全，特制定本方案。一、背景結(jié)核病是國務院確定的重點防控的重點傳染病，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革公共衛(wèi)生服

2、務的重點工作內(nèi)容。2007年起，省政府實施貧困結(jié)核病醫(yī)療救治民生工程。近年來，我省已出現(xiàn)多起學校聚集性結(jié)核病發(fā)病，且有增多的趨勢。結(jié)核病主要通過近距離呼吸道傳播。在群體環(huán)境下，如果存在結(jié)核病傳染源，就特別容易發(fā)生結(jié)核菌的傳播。學校（含托幼機構(gòu)、下同）是典型的群體環(huán)境，存在發(fā)生結(jié)核病聚集性病例疫情的高風險，需要給予重點關(guān)注。二、目標原則（一）目標：建立衛(wèi)生、教育兩部門協(xié)調(diào)工作機制，完善并落實學校結(jié)核病防治工作制度，培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習

3、慣，切實做到對結(jié)核病的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，有效預防控制學校結(jié)核病的發(fā)生和流行，保護廣大師生身心健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定。（二）原則：政府領(lǐng)導，部門配合；分級負責，屬地管理；預防為主，防控結(jié)合；分工負責，協(xié)調(diào)配合；依法管理，科學防治。三、組織領(lǐng)導各級衛(wèi)生、教育行政部門要將學校結(jié)核病防治工作列入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，并成立學校結(jié)核病防治領(lǐng)導小組和專家小組，負責學校結(jié)核病防治工作。各級結(jié)核病防治機構(gòu)具體負責學校結(jié)核病防治技術(shù)工作，各學

4、校應予協(xié)助和落實。學校要指定在校醫(yī)護人員或保健老師負責結(jié)核病防控工作，擔負結(jié)核病監(jiān)測、疫情報告、可疑病人轉(zhuǎn)診、管理、健康教育和日常管理等工作，并列入年度教育、衛(wèi)生工作檢查內(nèi)容。四、相關(guān)部門職責（一）教育行政部門1、負責學校和托幼機構(gòu)結(jié)核病疫情預防控制工作的督促與檢查，建立學生健康體檢制度。2、會同級衛(wèi)生行政部門制定轄區(qū)學校結(jié)核病防治工作管理制度，組織開展學校有關(guān)人員結(jié)3、結(jié)核病防治機構(gòu)要定期對學校疫情報告人員進行結(jié)核病防治相關(guān)業(yè)務知識培

5、訓，每年至少一次，并為學校疫情報告人的日常工作提供技術(shù)支持；要經(jīng)常到各級各類學校主動搜索疫情，及時發(fā)現(xiàn)疫情隱患。六、預防控制（一）日常預防1、各級各類學校要積極利用健康教育課、班會、講座、板報等形式，開展經(jīng)常性的結(jié)核病防治知識宣傳教育，增進廣大師生對結(jié)核病的了解，提高自我保護意識。要盡可能地減輕學生的心理壓力和學習負擔，增加營養(yǎng)，加強鍛煉，注意個人衛(wèi)生，勤曬被褥，不隨地吐痰等。2、各級各類學校要指定專人對教室、辦公室、食堂、電教室、實驗

6、室、圖書館、音樂房、走廊和樓梯口等公共場所進行消毒和開窗通風，保持室內(nèi)空氣新鮮。3、學校要實行兒童預防接種證查驗制度，無兒童預防接種證要及時予以補證、補種后方準入托入學。4、完善新生入學體檢（包括大中專、高考體檢）制度，將肺結(jié)核篩查列入檢查內(nèi)容，篩查工作必須按要求落實到位，并將檢查結(jié)果列入學生健康檔案。對確診的傳染性肺結(jié)核病人要實行休學、在家或住院隔離治療，待結(jié)核病防治機構(gòu)診斷無傳染性后，方可復學；非傳染性病人根據(jù)病情嚴重程度等因素實施

7、休學或在校治療，在校治療就學必須嚴格按照國家制定的結(jié)核病人全程督導聯(lián)合化療管理規(guī)定，在當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心（站）醫(yī)生或校醫(yī)的督導下，實施全程督導化療，確保規(guī)則用藥。5、充分發(fā)揮學校衛(wèi)生室和傳染病疫情報告人的作用，及時發(fā)現(xiàn)咳嗽、咯痰二周以上或有發(fā)熱、盜汗及咯血等可疑肺結(jié)核病癥狀的學生，按規(guī)定時限及時報告同級結(jié)核病防治機構(gòu)，并由學校督促其盡快到結(jié)核病防治機構(gòu)診治。6、結(jié)核病防治機構(gòu)負責為學校結(jié)核病相關(guān)知識健康教育以及消毒工作提供技術(shù)服務，針

8、對學校結(jié)核病防控工作存在的問題，要及時向?qū)W校提出改進建議。（二）疫情控制在學校群體中，發(fā)現(xiàn)3例以上（含3例）有流行病學關(guān)聯(lián)的肺結(jié)核病人時，即可認定為學校發(fā)生肺結(jié)核病聚集性病例疫情，需采取以下措施：1、當學校發(fā)生肺結(jié)核病疫情時，應立即向轄區(qū)的結(jié)核病防治機構(gòu)書面報告。各級結(jié)核病防治機構(gòu)接到學校疫情報告后，要及時核實疫情，一旦確認，應立即組織結(jié)核病防治專業(yè)人員進入學校開展流行病學調(diào)查，進行疫源追蹤、密切接觸者篩查，制定控制方案，指導學校落實各