教育教學(xué)

1、第二次產(chǎn)檢唐氏癥篩檢施行羊膜穿刺從第二次產(chǎn)檢開(kāi)始，準(zhǔn)媽媽每次必須做基本的例行檢查，包括：稱體重、量血壓、問(wèn)診及看寶寶的胎心音等。準(zhǔn)媽媽在16周以上，可抽血做唐氏癥篩檢（但以16～18周最佳），并看第一次產(chǎn)檢的抽血報(bào)告。至于施行羊膜穿刺的周期，原則上是以16～20周開(kāi)始進(jìn)行，主要是看胎兒的染色體異常與否。有關(guān)體重的增加，以每周增加不超過(guò)500克為最理想狀況。13～16周孕婦的生活檢視□孕婦平常要注意正確的姿勢(shì)，要伸直背肌，若姿勢(shì)不好，就容

2、易引起腰酸背痛的毛病。不過(guò)不要太勉強(qiáng)自己，不論是工作或坐姿都要讓自己處于最舒服的狀態(tài)?！蹼S著胎兒重量增加，多休息是最好的方法。而且適時(shí)使用托腹褲或托腹帶來(lái)支撐，也可以緩解腰疼背痛的困擾。□孕期的性生活，在懷孕初期必須特別注意。若孕婦本身曾有早產(chǎn)傾向，需特別小心。在性姿勢(shì)方面，以不刺激、溫和、安全為首要。17～20周第三次產(chǎn)檢詳細(xì)超音波檢查可看出胎兒性別首次胎動(dòng)假性宮縮的出現(xiàn)準(zhǔn)媽媽在孕期20周做超聲波檢查，主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大

3、問(wèn)題。醫(yī)師會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長(zhǎng)度及檢視脊柱是否有先天性異常。準(zhǔn)媽媽在16周時(shí)，已可看出胎兒性別，但在20周時(shí)，準(zhǔn)確率更高。至于最令準(zhǔn)媽媽期待的首次胎動(dòng)，第1胎約在18～20周出現(xiàn)；第2胎則在16～18周會(huì)感覺(jué)到。此外，準(zhǔn)媽媽在20周以后，會(huì)出現(xiàn)假性宮縮，大部分會(huì)在30分鐘內(nèi)緩解，但隨著孕期周數(shù)的增加，出現(xiàn)的頻率也會(huì)愈來(lái)愈高。孕檢B超，你看得懂嗎？17～20周孕婦的生活檢視□孕婦飲食以均衡為主，孕期體重避免增加太多或不足，

4、在產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)師會(huì)根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)慕ㄗh。此階段害喜大致消失，食欲會(huì)變得比較好，也是容量變胖的時(shí)候，所以在飲食上要有所節(jié)制。□大部分的孕婦容易有腳部抽筋的現(xiàn)象，所以孕期鈣質(zhì)、鐵質(zhì)的補(bǔ)充必須充足。但是在補(bǔ)充之前，要跟婦產(chǎn)專(zhuān)科醫(yī)師討論，以把握最恰當(dāng)?shù)姆脮r(shí)機(jī)。□孕婦若有蛀牙及其他口腔疾病，必須事先跟牙科醫(yī)師告知懷孕的事實(shí)。必須時(shí)常注意口腔的清潔，尤其懷孕前期孕吐容易產(chǎn)生胃酸，最好能常常漱口或多刷牙，以保持口腔衛(wèi)生及牙齒健康?！鯙榱俗屓焉镞^(guò)程順

5、利一些，可以開(kāi)始每天做一些簡(jiǎn)易體操。21～24周第四次產(chǎn)檢妊娠糖尿病篩檢大部分妊娠糖尿病的篩檢，是在孕期第24周做。先抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本，來(lái)做一項(xiàng)耐糖試驗(yàn)，此時(shí)準(zhǔn)媽媽不需要禁食。喝下50克的糖水，等1小時(shí)后，再進(jìn)行抽血，當(dāng)結(jié)果出來(lái)后，血液指數(shù)若在140以下，即屬正常；指數(shù)若為140以上，就要懷疑是否有妊娠糖尿病，需要再回醫(yī)院做第二次抽血。此次要先空腹8小時(shí)后，再進(jìn)行抽血，然后喝下100克的糖水，1小時(shí)后抽1次血，2小時(shí)后再抽1次，3小

6、時(shí)后再抽1次，總共要抽4次血。只要有2次以上指數(shù)高在孕期28周以后，醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因?yàn)闇?zhǔn)媽媽的子宮，此時(shí)已大到一定程度，有可能會(huì)壓迫到靜脈回流，所以，靜脈回流不好的孕婦，此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。準(zhǔn)媽媽如何自我檢視水腫呢？可將大拇指壓在小腿脛骨處，當(dāng)壓下后，皮膚會(huì)明顯地凹下去，而不會(huì)很快地恢復(fù)，即表示有水腫現(xiàn)象。此外，隨著懷孕周數(shù)的增加，孕婦的水腫現(xiàn)象會(huì)日益明顯。準(zhǔn)媽媽若要預(yù)防水腫的發(fā)生，平時(shí)可穿著彈性襪，睡覺(jué)

7、時(shí)將雙腳抬高，并以左側(cè)位躺。產(chǎn)檢：新生命健康步伐第一步由于大部分的子癇前癥，會(huì)在孕期28周以后發(fā)生。醫(yī)師通常依據(jù)準(zhǔn)媽媽測(cè)量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù)，如果測(cè)量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高，又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時(shí)，準(zhǔn)媽媽須多加留意，以免有子癇前癥的危險(xiǎn)。所以，準(zhǔn)媽媽在懷孕后期，針對(duì)血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。另外，準(zhǔn)媽媽在37周前，要特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生，如果陣痛超過(guò)30分鐘以上且持續(xù)增加，又合并有出血或出水現(xiàn)象時(shí)，一定要立即送

8、醫(yī)院檢查。29～32周孕婦的生活檢視□因?yàn)轶w質(zhì)不同，妊娠紋出現(xiàn)與否也因人而異，所以適度擦拭滋潤(rùn)乳霜，對(duì)皮膚保養(yǎng)有幫助，但是必須注意涂抹的乳霜內(nèi)含的成分。此外，有些孕婦會(huì)有肚皮瘙癢的問(wèn)題，婦產(chǎn)科醫(yī)師會(huì)視狀況給予藥膏治療，不過(guò)，大多數(shù)于產(chǎn)后就會(huì)緩解了?！醺共砍霈F(xiàn)發(fā)硬的狀況，孕婦可以把手放在腹部靠近子宮的位置，可測(cè)知子宮收縮的頻率及強(qiáng)度。如果子宮收縮是偶爾的話，可以在家繼續(xù)觀察，如果持續(xù)在3、4分鐘內(nèi)就抽動(dòng)兩三次，則必須謹(jǐn)慎小心，最好立刻前往