基礎(chǔ)護理2

1、1、現(xiàn)代護理學(xué)經(jīng)歷了那幾個發(fā)展階段？各特點？1）以疾病為中心的護理階段：護理成為一個專門的職業(yè)。護士經(jīng)過專門的訓(xùn)練。工作）以疾病為中心的護理階段：護理成為一個專門的職業(yè)。護士經(jīng)過專門的訓(xùn)練。工作內(nèi)容是執(zhí)行醫(yī)囑和護理技術(shù)操作。護理重點是關(guān)心病人局部病灶。護理從屬于醫(yī)療，護士內(nèi)容是執(zhí)行醫(yī)囑和護理技術(shù)操作。護理重點是關(guān)心病人局部病灶。護理從屬于醫(yī)療，護士是醫(yī)生的助手。護理教育類同于醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)生的助手。護理教育類同于醫(yī)學(xué)教育2）以病人為中心的

2、護理階段：護理是一個專業(yè)）以病人為中心的護理階段：護理是一個專業(yè)。護士與醫(yī)生成為合作伙伴。護理內(nèi)。護士與醫(yī)生成為合作伙伴。護理內(nèi)容不僅是執(zhí)行醫(yī)囑和護理技術(shù)操作，而是用科學(xué)方法進行全面系統(tǒng)的整體護理。護理學(xué)形容不僅是執(zhí)行醫(yī)囑和護理技術(shù)操作，而是用科學(xué)方法進行全面系統(tǒng)的整體護理。護理學(xué)形成了獨立的學(xué)科理論知識體系。成了獨立的學(xué)科理論知識體系。3)以人的健康為中心的護理階段以人的健康為中心的護理階段:護理是一個獨立的專業(yè)，護理學(xué)成為一門獨立的

3、、護理是一個獨立的專業(yè)，護理學(xué)成為一門獨立的、綜合的應(yīng)用科學(xué)。護士角色多元化。工作范疇從對病人的護理到對人生命全過程的護理。綜合的應(yīng)用科學(xué)。護士角色多元化。工作范疇從對病人的護理到對人生命全過程的護理。護理對象從個體到群體。護理工作場所從醫(yī)院擴展到社會和家庭。護理教育完善，有專業(yè)護理對象從個體到群體。護理工作場所從醫(yī)院擴展到社會和家庭。護理教育完善，有專業(yè)自主性。自主性。2、南丁格爾對護理學(xué)的偉大貢獻？創(chuàng)建世界上第一所護士學(xué)校、著書立說

4、指導(dǎo)護理工作創(chuàng)建世界上第一所護士學(xué)校、著書立說指導(dǎo)護理工作《醫(yī)院札記醫(yī)院札記》及《護理札記護理札記》等、等、19世紀(jì)中葉首創(chuàng)護理專業(yè)、創(chuàng)立了護理制度世紀(jì)中葉首創(chuàng)護理專業(yè)、創(chuàng)立了護理制度3、護理學(xué)的任務(wù)是促進健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦。促進健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦。護理工作的范疇包括理論范疇、實踐范疇理論范疇、實踐范疇4、護理素質(zhì)的內(nèi)容？思想品德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、身體素質(zhì)、心理素質(zhì)。思想品德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)

5、、專業(yè)素質(zhì)、身體素質(zhì)、心理素質(zhì)。5、如何理解護士的慎獨修養(yǎng)，并舉例說明？醫(yī)學(xué)里？醫(yī)學(xué)里“慎獨慎獨”，就是說：在獨處無人注意時，，就是說：在獨處無人注意時，自己的行為必須謹慎不茍，為重要的醫(yī)德修養(yǎng)之一。慎獨不僅是醫(yī)德修養(yǎng)的方法，也是醫(yī)自己的行為必須謹慎不茍，為重要的醫(yī)德修養(yǎng)之一。慎獨不僅是醫(yī)德修養(yǎng)的方法，也是醫(yī)德修養(yǎng)的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，是護士必須具備的一種美德。德修養(yǎng)的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，是護士必須具備的一種美德。6、簡述當(dāng)代護士角色的功能？照顧者、計

6、劃者、管理者、咨詢者、協(xié)調(diào)者、教育者、研究照顧者、計劃者、管理者、咨詢者、協(xié)調(diào)者、教育者、研究者、代言人和保護者。者、代言人和保護者。7、健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康、健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康8、護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題所產(chǎn)生的反應(yīng)、護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題所產(chǎn)生的反應(yīng)9、健康促進是指在人與環(huán)境相互作用過程中，

7、采取行動提高生活質(zhì)量的過程，其目的是發(fā)、健康促進是指在人與環(huán)境相互作用過程中，采取行動提高生活質(zhì)量的過程，其目的是發(fā)揮健康潛能，促進健康行為，提高健康水平。揮健康潛能，促進健康行為，提高健康水平。10、健康疾病連續(xù)體模式11、人的需要有哪些基本特征？試述馬斯洛需要層次理論的主要內(nèi)容？1.需要的對象性需要的對象性2.需要的發(fā)展性需要的發(fā)展性3.需要的無限性需要的無限性4.需要的獨特性需要的獨特性5.社會歷史制約性社會歷史制約性自我實現(xiàn)的需

8、要、自自我實現(xiàn)的需要、自尊的需要、愛與歸屬的需要、安全的需要、生理的需要尊的需要、愛與歸屬的需要、安全的需要、生理的需要12、系統(tǒng)是指由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的整體。是指由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的整體。13、壓力是指個體對作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激做出認知評價后，引起的一系列非特異性是指個體對作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激做出認知評價后，引起的一系列非特異性的生理及心理緊張性反應(yīng)狀

9、態(tài)的過程。壓力又稱應(yīng)激或緊張。的生理及心理緊張性反應(yīng)狀態(tài)的過程。壓力又稱應(yīng)激或緊張。14、壓力源又稱應(yīng)激源或緊張源，指任何能使機體產(chǎn)生壓力反應(yīng)的內(nèi)外環(huán)境的刺激又稱應(yīng)激源或緊張源，指任何能使機體產(chǎn)生壓力反應(yīng)的內(nèi)外環(huán)境的刺激15、開放系統(tǒng)：與外界環(huán)境不斷進行物質(zhì)、能量和信息交換的系統(tǒng)：與外界環(huán)境不斷進行物質(zhì)、能量和信息交換的系統(tǒng)16、住院病人常面對的壓力源：1）環(huán)境陌生（）環(huán)境陌生（2）疾病威脅（）疾病威脅（3）缺少信息（）缺少信息（4）喪

10、失自尊）喪失自尊（5）不被重視）不被重視17、護士常面對的壓力源(1)工作環(huán)境復(fù)雜工作環(huán)境復(fù)雜(2)工作任務(wù)緊迫工作任務(wù)緊迫(3)工作負荷過重工作負荷過重(4)人際溝通復(fù)雜際溝通復(fù)雜(5)工作性質(zhì)風(fēng)險工作性質(zhì)風(fēng)險(6)自我價值下降自我價值下降18、護理程序是指導(dǎo)護理人員以滿足護理對象身心需要、促進和恢復(fù)健康為目標(biāo)，科學(xué)地是指導(dǎo)護理人員以滿足護理對象身心需要、促進和恢復(fù)健康為目標(biāo)，科學(xué)地確認護理對象的健康問題，有計劃地為護理對象提供系統(tǒng)、

11、全面、整體護理的一種工作方確認護理對象的健康問題，有計劃地為護理對象提供系統(tǒng)、全面、整體護理的一種工作方法。護理程序是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程。法。護理程序是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程。19、護理程序五個步驟評估評估、診斷、計劃、診斷、計劃、實施、評價、實施、評價①禁止用雙手分離污染的針頭和注射器。禁止用雙手分離污染的針頭和注射器。②禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳禁止用手直接接觸使用后的針頭

12、、刀片等銳器。器。③禁止用手折彎或弄直針頭。禁止用手折彎或弄直針頭。④禁止雙手回套針頭帽。禁止雙手回套針頭帽。⑤禁止直接傳遞銳器（手禁止直接傳遞銳器（手術(shù)中銳器用彎盤或托盤傳遞）術(shù)中銳器用彎盤或托盤傳遞）。⑥禁止徒手攜帶裸露針頭等銳器。禁止徒手攜帶裸露針頭等銳器。⑦禁止消毒液浸泡針頭。禁止消毒液浸泡針頭。⑧禁止直接接觸醫(yī)療垃圾禁止直接接觸醫(yī)療垃圾30、護理工作中應(yīng)如何有效地預(yù)防職業(yè)疲潰感的產(chǎn)生？1）積極參加教育與培訓(xùn)（）積極參加教育與培

13、訓(xùn)（2）提高護理工作價值感）提高護理工作價值感（3）合理安排勞動時間）合理安排勞動時間（4）創(chuàng)造?。﹦?chuàng)造健康的職業(yè)環(huán)境康的職業(yè)環(huán)境（5）培養(yǎng)積極樂觀的精神）培養(yǎng)積極樂觀的精神（6）合理疏導(dǎo)壓力帶來的影響）合理疏導(dǎo)壓力帶來的影響（7）提高自身）提高自身綜合素質(zhì)綜合素質(zhì)31、備用床目的目的：1保持病室整潔、舒適和美觀保持病室整潔、舒適和美觀2準(zhǔn)備迎接新病人。注意事項：床鋪應(yīng)準(zhǔn)備迎接新病人。注意事項：床鋪應(yīng)實用、耐用、舒適、安全、美觀。大單、

14、被套、枕套應(yīng)平、整、緊、實、美。動作輕實用、耐用、舒適、安全、美觀。大單、被套、枕套應(yīng)平、整、緊、實、美。動作輕穩(wěn)，避免抖動、拍打等動作。注意省時、節(jié)力穩(wěn)，避免抖動、拍打等動作。注意省時、節(jié)力鋪暫空目的目的：1供新入院病人使用供新入院病人使用2供暫離床活動的病人使用供暫離床活動的病人使用3維持病室的整潔、美維持病室的整潔、美觀。注意事項：同鋪備用床法各項注意事項觀。注意事項：同鋪備用床法各項注意事項。橡膠中單及中單按病人需要放置。橡膠中

15、單及中單按病人需要放置床鋪應(yīng)便于病人上、下床。床鋪應(yīng)便于病人上、下床。鋪麻醉床目的目的：1便于接受和護理麻醉手術(shù)后病人便于接受和護理麻醉手術(shù)后病人2使病人安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥使病人安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥3保護被褥不被血液、嘔吐物、排泄物等污染，便于更換。注意事項：同鋪備用床法各項保護被褥不被血液、嘔吐物、排泄物等污染，便于更換。注意事項：同鋪備用床法各項注意事項。注意事項。換上清潔被單，保證舒適和預(yù)防感染。橡膠中單及中單按病人需要放置

16、。用物換上清潔被單，保證舒適和預(yù)防感染。橡膠中單及中單按病人需要放置。用物應(yīng)齊全，便于搶救和護理應(yīng)齊全，便于搶救和護理32、醫(yī)院是對群眾或特定人群進行防病治病的場所，具備一定數(shù)量的病床設(shè)施、相應(yīng)的醫(yī)是對群眾或特定人群進行防病治病的場所，具備一定數(shù)量的病床設(shè)施、相應(yīng)的醫(yī)務(wù)人員和必要的設(shè)備，通過醫(yī)務(wù)人員的集體協(xié)作，達到對住院或門診、急診病人實施務(wù)人員和必要的設(shè)備，通過醫(yī)務(wù)人員的集體協(xié)作，達到對住院或門診、急診病人實施科學(xué)和正確的診療護理為主

17、要目的的衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)科學(xué)和正確的診療護理為主要目的的衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)。33、醫(yī)院的任務(wù)以醫(yī)療工作為中心，在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，保證教學(xué)和科研任務(wù)的完以醫(yī)療工作為中心，在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成，并不斷提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平。同時做好擴大預(yù)防、指導(dǎo)基層和計劃生育的技成，并不斷提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平。同時做好擴大預(yù)防、指導(dǎo)基層和計劃生育的技術(shù)工作術(shù)工作。34、休克病人應(yīng)采取何種臥位？如何安置？中凹臥位，抬高頭胸部約中凹臥

18、位，抬高頭胸部約10～20保持氣道通暢，有利于通氣，從而改善缺氧持氣道通暢，有利于通氣，從而改善缺氧癥狀。抬高下肢約癥狀。抬高下肢約20～30，有利于靜，有利于靜脈血液回流，增加心輸出量而緩解休克癥狀。脈血液回流，增加心輸出量而緩解休克癥狀。35、闡述半坐臥位及端坐臥位的適用范圍？半坐臥位：某些面部及頸部手術(shù)后的病人？半坐臥位：某些面部及頸部手術(shù)后的病人、心、心肺疾病引起的呼吸困難的病人肺疾病引起的呼吸困難的病人、腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎

19、癥的病人、腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人、疾病恢復(fù)期體、疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人質(zhì)虛弱的病人端坐位：急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作時的病人。由于呼端坐位：急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作時的病人。由于呼吸極度困難，病人被迫端坐。吸極度困難，病人被迫端坐。36、協(xié)助病人更換臥位的注意事項1.護士應(yīng)注意節(jié)力原則。護士應(yīng)注意節(jié)力原則。2.移動病人時動作應(yīng)輕穩(wěn)，協(xié)移動病人時動作應(yīng)輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，不可拖拉，以免擦傷皮膚，應(yīng)將病人身體稍抬

20、起，再行翻身。調(diào)一致，不可拖拉，以免擦傷皮膚，應(yīng)將病人身體稍抬起，再行翻身。3.翻身時注意翻身時注意為病人保暖并防止墜床。為病人保暖并防止墜床。4.根據(jù)病情及皮膚受壓部位情況，確定翻身間隔時間。根據(jù)病情及皮膚受壓部位情況，確定翻身間隔時間。5.若病若病人身上置有多種導(dǎo)管及輸液裝置時，翻身時應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)；翻身后，檢查各導(dǎo)人身上置有多種導(dǎo)管及輸液裝置時，翻身時應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)；翻身后，檢查各導(dǎo)管是否扭曲或連接處脫落，注意保持導(dǎo)管通暢

21、。管是否扭曲或連接處脫落，注意保持導(dǎo)管通暢。6.為手術(shù)后病人翻身時，翻身前先檢為手術(shù)后病人翻身時，翻身前先檢查敷料是否脫落或潮濕。查敷料是否脫落或潮濕。37、保護具應(yīng)用注意事項1）嚴格掌握保護具應(yīng)用的適應(yīng)證，維護病人的自尊。使用前做嚴格掌握保護具應(yīng)用的適應(yīng)證，維護病人的自尊。使用前做好工作。好工作。2）保護具只能短期使用，約束帶要定時松解，每）保護具只能短期使用，約束帶要定時松解，每12h放松一次，并協(xié)助病人翻放松一次，并協(xié)助病人翻身，

22、保證病人安全、舒適。身，保證病人安全、舒適。3）病人肢體及關(guān)節(jié)處于功能位，約束帶下應(yīng)墊襯墊，松緊適宜。）病人肢體及關(guān)節(jié)處于功能位，約束帶下應(yīng)墊襯墊，松緊適宜。經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色、溫度、活動及感覺，若發(fā)現(xiàn)肢體蒼白麻木、冰冷時，立經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色、溫度、活動及感覺，若發(fā)現(xiàn)肢體蒼白麻木、冰冷時，立即放松約束帶。即放松約束帶。4）記錄使用保護具的原因、時間、部位、每次觀察結(jié)果、相應(yīng)的護理措施）記錄使用保護具的原因、時間、部位、