預(yù)防醫(yī)學(xué)考試重點(diǎn)難點(diǎn)整合筆記

1、常見室內(nèi)空氣污染物對健康的影響（來源）：1.一氧化碳對健康的影響CO主要來自含碳燃料的不完全燃燒與吸煙過程?！妒覂?nèi)空氣質(zhì)量指標(biāo)》CO最高容許濃度1h均值=10mgm3.2..甲醛對健康的影響HCHO主要來源于室內(nèi)家具與某些裝飾材料，如膠合板、中密度纖維板、壁紙、油漆、涂料、黏合劑等材料均含有甲醛或可水解為甲醛的化學(xué)物質(zhì)。孕婦長期接觸會(huì)引發(fā)妊娠，使新生兒染色體異常。長期接觸會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌、腦癌、結(jié)腸癌、白血病等嚴(yán)重疾病。3.總揮發(fā)性有機(jī)物對

2、健康的影響主要危害：引起機(jī)體免疫功能異常；影響中神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)頭痛、頭暈、無力、胸悶等癥狀；感覺性刺激，嗅覺不適；刺激上呼吸道及皮膚，出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)；影響消化系統(tǒng)，出現(xiàn)食欲不振、惡心等，甚至可損傷肝和造血系統(tǒng)。4.氡對健康的影響氡是無色、無謂、有天然放射性的一種惰性氣體，氡原子的衰變產(chǎn)物成為氡子體。常溫下氡及其子體在空氣中能形成放射性氣溶膠而污染空氣，室內(nèi)氡的來源主要有花崗巖，磚沙，水泥及石膏之類的建筑材料，特別是含有放射性元素的天然石材

3、向室內(nèi)釋放，或通過水泥地面和墻壁連接處，地面的縫隙，空心磚墻上的小洞以及污水坑和下水道等進(jìn)入室內(nèi)，高濃度氡會(huì)導(dǎo)致機(jī)體血細(xì)胞出現(xiàn)變化，氡衰變過程產(chǎn)生的α粒子可在人的呼吸系統(tǒng)造成輻射損傷，誘發(fā)肺癌預(yù)防醫(yī)學(xué)試題:1.舉例說明環(huán)境污染的來源及其對人群健康的危害2.述環(huán)境與人類健康的關(guān)系以及環(huán)境污染對健康的影響3.什么是三級預(yù)防論述臨床醫(yī)師在三級預(yù)防中的作用4.飲用水消毒的常用方法有哪些簡述氯化消毒法的原理及影響消毒效果的因素5.根據(jù)我過居民的飲

4、食習(xí)慣特點(diǎn)擬出提高我國居民蛋白質(zhì)營養(yǎng)水平的方案6.如何預(yù)防和控制職業(yè)性有害因素對人群健康的危害7.試述傳染病的基本流行環(huán)節(jié)與傳染病的預(yù)防措施8.呼吸道傳染病的流行特點(diǎn)有哪些試述傳染病的預(yù)防策略和措施9.試述疾病分布的描述方法及探討疾病分布的意義水是健康之本——世界著名的醫(yī)學(xué)博士、日本的杜療先生說：“長壽與健康的秘密盡藏在水中?！币粋€(gè)人的老化過程，也正是我們一生中30%的水分不斷喪失的過程。喝什么樣的水，水質(zhì)的好壞，直接關(guān)系到人的健康程度

5、及壽命的長短。?水污染——人類頭號殺手：據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查表明，人類80%的疾病和50%的兒童死亡與水污染有關(guān)，水中有2221種有害物質(zhì)，其中114種屬于致癌、致畸、致突變的“三致”物質(zhì)。由水傳播的40種傳染病仍未得到控制，全世界每年約有2500多萬人死于水污染。水污染對國民經(jīng)濟(jì)的損失十分驚人，國家環(huán)保部門資料顯示，我國每年水污染直接損失達(dá)500億元，間接損失更是無法估量。?自來水——溫柔的隱形殺手：據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道，自來水中含有有害

6、物達(dá)756種，其中20種確認(rèn)致癌，而且這些有害物采用其它凈水技術(shù)和工藝是無法有效去除的。自來水廠為了凈化水，只有增加明礬、漂白粉、氯氣的投放量來消毒殺菌，而這些殺菌劑又成為新的水污染源；另外輸水管網(wǎng)和二次加壓的水塔等也產(chǎn)生嚴(yán)重的“二次污染”。長期飲用這些看似干凈但含有許多肉眼看不到的有害物質(zhì)的自來水或者煮沸水，會(huì)對身體產(chǎn)生侵害，嚴(yán)重的生病，甚至死亡。各種維生素缺乏所致的缺乏癥、臨床表現(xiàn)及來源各種維生素缺乏所致的缺乏癥、臨床表現(xiàn)及來源Vi

7、taminA：臨床表現(xiàn)：臨床表現(xiàn)：眼部癥狀：干眼病：典型表現(xiàn)“畢脫氏斑”、夜盲癥、角膜軟化皮膚癥狀：毛囊角化“蟾皮病”骨骼系統(tǒng)：生長發(fā)育遲緩生殖功能：不孕不育，性激素合成障礙免疫功能：功能低下，容易感染缺乏癥：缺乏癥：毛囊周圍角化過度，丘疹，皮膚干而粗糙。大而致密的Bitot斑來源：來源：動(dòng)物性食品：肝、蛋、奶、魚等深色植物性食品：胡蘿卜、芒果等維生素維生素D：臨床表現(xiàn)：臨床表現(xiàn)：佝僂病神經(jīng)精神癥狀：多汗，夜驚，易激惹，枕突骨骼表現(xiàn)頭部

8、：顱骨軟化，方顱，出牙延遲，囟門閉合延遲胸部串珠肋胸廓畸形：赫氏溝，雞胸，漏斗胸四肢及脊柱：O、X型腿、脊柱彎曲、骨盆前后徑短恥骨狹窄、脛骨彎曲，扁平足、手鐲，足鐲神經(jīng)精神癥狀肺部易感染缺乏癥：缺乏癥：佝僂病、骨軟化來源：來源：1、日光、紫外燈2、海水魚、魚肝油、牛奶、蛋硫胺素（維生素硫胺素（維生素b1）：）：臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：攝入不足，持續(xù)3個(gè)月以上神經(jīng)和消化道癥狀神經(jīng)型多發(fā)性，上行性，對稱性周圍神經(jīng)炎，感覺異常先于運(yùn)動(dòng)障礙，腓腸肌壓

9、痛明顯，感覺障礙呈手套樣或襪套樣缺乏?。喝狈Σ。焊尚阅_氣病、濕性腳氣病、嬰兒腳氣病來源：來源：良好來源：動(dòng)物內(nèi)臟、瘦肉、全谷、豆類、堅(jiān)果；其次為綠葉蔬菜核黃素（維生素核黃素（維生素b2）缺乏癥：缺乏癥：口角炎，慢性糜爛與疤痕形成；品紅舌，淺紫紅舌痛；陰囊炎來源：來源：良好來源；動(dòng)物性食品：肝、腎、心、蛋黃、乳類植物：綠葉蔬菜、豆類；糧谷類較低尼克酸（煙酸、尼克酸（煙酸、VitPP）缺乏癥：缺乏癥：主要見于以玉米為主食地區(qū)：賴皮病典型癥狀