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文檔簡(jiǎn)介
1、剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)剖宮產(chǎn)是在分娩過程中,由于產(chǎn)婦或胎兒的原因無法使胎兒自然娩出,而由醫(yī)生采取的一種經(jīng)腹切開子宮取出胎兒及其附屬物的過程。由于該手術(shù)傷口大,創(chuàng)面廣,很容易產(chǎn)生術(shù)后并發(fā)癥,所以,做好術(shù)后護(hù)理是產(chǎn)婦順利康復(fù)的關(guān)鍵。1.盡早活動(dòng)盡早活動(dòng)目的:預(yù)防血栓性靜脈炎目的:預(yù)防血栓性靜脈炎孕晚期和產(chǎn)后比較容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓,剖宮產(chǎn)的患者更容易發(fā)生,剖宮產(chǎn)術(shù)后雙腳恢復(fù)知覺,就應(yīng)該進(jìn)行肢體活動(dòng),24小時(shí)后應(yīng)該練習(xí)
2、翻身、坐起,并下床慢慢活動(dòng),當(dāng)導(dǎo)尿管拔除后應(yīng)多走動(dòng),這樣不僅能增加胃腸蠕動(dòng),還可預(yù)防腸黏連及靜脈血栓形成等。下床活動(dòng)前可用束腹帶綁住腹部,這樣走動(dòng)時(shí)就會(huì)減少因?yàn)檎饎?dòng)的關(guān)系碰到傷口而引起疼痛。2.及時(shí)大小便及時(shí)大小便目的:預(yù)防尿路感染、便秘目的:預(yù)防尿路感染、便秘一般術(shù)后第二天靜脈滴注結(jié)束會(huì)拔除留置導(dǎo)尿管,拔除后3~4小時(shí)應(yīng)排尿,以達(dá)到自然沖洗尿路的目的。如果不習(xí)慣臥床小便,可下床去廁所,再解不出來,應(yīng)告訴醫(yī)生,直至能暢通排尿?yàn)橹梗駝t易
3、引起尿路感染。剖宮產(chǎn)后,由于傷口疼痛使腹部不敢用力,大小便不能順利排泄,易造成尿潴留和便秘,若有痔瘡,情況將會(huì)變得更加嚴(yán)重,故術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)按平時(shí)習(xí)慣及時(shí)大小便。3.清淡飲食清淡飲食目的:避免嘔吐或腹脹目的:避免嘔吐或腹脹剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后6小時(shí)內(nèi)因麻醉藥藥效尚未消失,全身反應(yīng)低下,為避免引起嗆咳、嘔吐等,應(yīng)暫時(shí)禁食,若產(chǎn)婦確實(shí)口渴,可間隔一定時(shí)間喂少量溫水。術(shù)后6小時(shí),可進(jìn)食流食,如米湯水、藕粉、蘿卜湯等。進(jìn)食之前可用少量溫水潤(rùn)喉,每次大約5
4、0毫升,若有腹脹或嘔吐應(yīng)多下床活動(dòng)。第一餐以清淡簡(jiǎn)單為宜,例如稀飯、清湯,并要少量。若無任何腸胃不適,則可在下一餐恢復(fù)正常的食量,哺喂母乳的媽媽可多食用魚湯及多喝水。術(shù)后盡量避免攝取容易產(chǎn)氣的食物(豆?jié){牛奶等),其他則依個(gè)人喜好適量攝取。避免油膩和刺激性的食物,多攝取高蛋白、維生素和礦物質(zhì)以幫助組織修復(fù)(如魚、雞肉)。此外多攝取纖維素以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘。4.密切觀察惡露密切觀察惡露目的:避免產(chǎn)后出血目的:避免產(chǎn)后出血無論是自然產(chǎn)還
5、是剖宮產(chǎn),產(chǎn)后都應(yīng)密切觀察惡露。剖宮產(chǎn)時(shí),子宮出血較多,應(yīng)注意陰道出血量,如發(fā)現(xiàn)陰道大量出血或衛(wèi)生棉墊2小時(shí)內(nèi)就濕透,且超過月經(jīng)量很多時(shí),應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。正常情況下,惡露10天內(nèi)會(huì)從暗紅色變?yōu)榈S色,分娩后兩周變?yōu)榘咨?~6周會(huì)停止,若超過4個(gè)星期還有暗紅色的分泌物或產(chǎn)后兩個(gè)月惡露量仍很多時(shí),應(yīng)到醫(yī)院檢查??醋訉m復(fù)舊是否不佳,或子宮腔內(nèi)殘留有胎盤、胎膜,或合并有感染。5.保持傷口清潔保持傷口清潔目的:預(yù)防傷口感染目的:預(yù)防傷口感染
6、要特別注意腹部傷口愈合及護(hù)理。腹部傷口分為二種,直切口與橫切口。產(chǎn)后第二天,傷口換敷料,檢查有無滲血及紅腫,一般情況下術(shù)后傷口要換藥兩次,不需拆線。此外,產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)的時(shí)候要注意傷口是否疼痛,因?yàn)樵趥谔幰装l(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥,表現(xiàn)為經(jīng)期時(shí)傷口處持續(xù)脹痛,甚至出現(xiàn)硬塊。一旦出現(xiàn)此類癥狀,則應(yīng)及早去醫(yī)院就診。6.擦浴較安全擦浴較安全目的:避免傷口碰水目的:避免傷口碰水自然產(chǎn)的產(chǎn)婦可以馬上洗澡,以淋浴為主。但剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦原則上不要淋浴,若傷口碰
7、到水,要立即消毒,同時(shí)蓋上消毒紗布。理論上選擇擦浴較安全,至少等拆線后再淋浴。7.適當(dāng)按摩子宮適當(dāng)按摩子宮目的:避免產(chǎn)后大出血目的:避免產(chǎn)后大出血生產(chǎn)完后,在臍下方可以摸到一團(tuán)硬塊,即為子宮。產(chǎn)婦可適當(dāng)?shù)匕茨ψ訉m,增強(qiáng)子宮收縮,避免發(fā)生產(chǎn)后大出血。一般來說,子宮收縮會(huì)有稍微的疼痛,但都在可忍受范圍內(nèi),倘若服用止痛藥后仍疼痛不止,應(yīng)告知醫(yī)護(hù)人員。若出現(xiàn)子宮異常壓痛且合并有發(fā)燒癥狀時(shí),可能是子宮內(nèi)膜發(fā)炎。產(chǎn)后子宮細(xì)菌感染,是剖宮產(chǎn)后最常見的
8、合并癥,產(chǎn)程、手術(shù)時(shí)間過長(zhǎng)、術(shù)前產(chǎn)婦有貧血或術(shù)中出血較多,都容易淘寶網(wǎng)女裝引起感染,因此預(yù)防性抗生素治療就成為減少術(shù)后感染的方法。8.側(cè)身喂奶側(cè)身喂奶目的:避免拉扯傷口目的:避免拉扯傷口產(chǎn)婦在產(chǎn)后第1~4天會(huì)有脹奶的現(xiàn)象,此時(shí)可以哺喂母乳。但剖宮產(chǎn)的媽媽往往因?yàn)閭谔弁唇档土瞬溉橐庠福鋵?shí)只要在術(shù)后側(cè)身喂奶就可減少傷口因動(dòng)作拉扯而產(chǎn)生的疼痛不適。做好產(chǎn)后護(hù)理,確保媽媽更健康在新生命誕生后,媽媽除了忙著照顧小寶寶之外,也要注意自己產(chǎn)后的恢
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