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1、民營(yíng)醫(yī)院婦科培訓(xùn)資料民營(yíng)醫(yī)院婦科培訓(xùn)資料一、婦科疾病、癥狀、化驗(yàn)、治療簡(jiǎn)述一、婦科疾病、癥狀、化驗(yàn)、治療簡(jiǎn)述1、陰道出血的原因:01、內(nèi)分泌功能失調(diào),出現(xiàn)子宮及陰道發(fā)出血。02、與妊娠有關(guān)的子宮出血,常見的有流產(chǎn)、宮外孕、子宮復(fù)舊不全等。03、炎癥:外陰潰瘍、陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜炎等。04、性交不當(dāng)、生殖道損傷、宮內(nèi)節(jié)育器(異物)、雌孕激素使用不當(dāng)。05、生殖器腫瘤。06、與全身疾病有關(guān):血小板減少紫癜,再障貧血等。2、外
2、陰炎:病因:不潔性生活,糖尿病患者的尿道刺激,或使用不潔護(hù)墊等。臨床表現(xiàn):外陰瘙癢、疼痛、燒灼感,于活動(dòng)、性交、排尿時(shí)加重,局部充血、腫脹等,有時(shí)還形成潰瘍或濕疹。相關(guān)檢查:常規(guī)婦檢,查明病因化驗(yàn):分泌物常規(guī)、BV、衣原體、支原體培養(yǎng)等。治療:藥物治療(根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果對(duì)癥用藥,消炎)結(jié)合物理治療,局部用藥,光譜等。3、前庭大腺(巴氏腺)炎——前庭大腺膿腫——前庭大腺囊腫:病因:是由病原體侵入而引起的炎癥,葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、腸球菌
3、、沙眼衣原體、淋菌等或混合感染。臨床表現(xiàn):一側(cè)疼痛、腫脹、有的不能行走,局部紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯,嚴(yán)重的還有全身發(fā)熱等癥狀,囊中一般無(wú)自覺(jué)癥狀,或感到外陰不適等。相關(guān)檢查:常規(guī)婦檢,查明病因化驗(yàn):分泌物常規(guī)、BV、衣原體、支原體培養(yǎng)等。治療:藥物治療(根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果對(duì)癥用藥)結(jié)合物理治療,局部沖洗、用藥、光譜等進(jìn)行腔內(nèi)介入治療為主,如果形成膿腫或囊腫還需要切開引流或做造口術(shù)。4、滴蟲性陰道炎:病因:直接傳染、間接傳染臨床表現(xiàn):稀薄的泡沫樣
4、狀白蒂增多(黃綠色膿性分泌物)及外陰瘙癢,若由其他病原菌混合感染則呈膿性,分泌物可有臭味、灼熱、疼痛、性交痛、尿頻、尿痛,有的還有血尿,少數(shù)患者無(wú)炎癥反應(yīng)的帶蟲者。慢性宮頸炎:宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、多見于分娩、流產(chǎn)、手術(shù)后病原體侵入而引起的感染。臨床表現(xiàn):主要是白帶增多,由于感染的病原體、炎癥的范圍及程度不同,白帶的量、性質(zhì)、顏色及氣味也不同(乳白色、淡黃色、膿性),有的還有血性白帶或性交后出血,炎癥擴(kuò)散到盆腔時(shí)還有
5、腰骶部疼痛、下墜、不孕等。宮頸糜爛分度:1度(輕度)、2度(中度)、3度(重度),還需要根據(jù)糜爛的深淺程度(單純型、顆粒型、乳類型)。相關(guān)檢查:常規(guī)婦檢,查明病因化驗(yàn):常規(guī)、BV、細(xì)菌培養(yǎng),TCT(防癌檢查),病毒排查(HPV)、B超、電子陰道鏡、活檢。治療:藥物治療(根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果對(duì)癥用藥)結(jié)合物理治療,局部用藥、光譜、BBT、LEEP刀等一般一次性治愈。9、盆腔炎(指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎和輸卵管
6、膿腫、盆腔腹膜炎):病因:機(jī)體免疫力低下,內(nèi)分泌變化、外來(lái)因素(組織損傷、性交等)引起的感染。急性盆腔炎臨床表現(xiàn):下腹痛、發(fā)熱、畏寒、高熱、頭痛、食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、腹瀉、尿頻、尿急、尿痛等。慢性盆腔炎臨床表現(xiàn):有時(shí)低熱,易感疲乏、下腹墜脹、疼痛、腰骶部酸痛,常在勞累、性交及月經(jīng)前后加劇,月經(jīng)多,卵巢功能受損,輸卵管粘連引起不孕。相關(guān)檢查:常規(guī)婦檢,腹查,查明病因化驗(yàn):常規(guī)、BV、衣原體、支原體培養(yǎng)、B超、血CA125等。治療:藥
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