《康復護理學甲》必做作業(yè)答案

1、浙江大學遠程教育學院《康復護理學（甲）康復護理學（甲）》課程作業(yè)答案（必做）課程作業(yè)答案（必做）第二章第二章康復護理學概述康復護理學概述一、名詞解釋1康復護理學是以康復醫(yī)學和護理學理論為基礎的研究促進傷、病、殘者的生理、心理康復的護理理論、知識、技能的一門學科。二、簡答題1康復護理方法特點？答：（1）強調自我護理為主。（2）“功能評估”和“功能鍛煉”貫穿護理過程的始終。（3）高度重視心理護理。（4）注重團隊協(xié)作和配合。（5）加強健康教育

2、和指導。2康復設施環(huán)境要求？答：康復環(huán)境設施的基本要求應做到無障礙設施，對出入口、階梯、電梯、房門以及門把手、開關、窗戶和窗臺的高度等均應本著這個原則建設和改造。（1）病房要求室內應寬敞，病床之間的間隙應不小于15m，出入口寬度應大于1m，以方便輪椅出入；病區(qū)最好設置活動室、餐廳，方便患者平時交流、活動；病房內應有較大的存放衣物柜；因住院康復時間較長，大小便失禁，換洗衣服較多；室內光線和通風良好，居住環(huán)境適宜。（2）地面要求地面應防滑，

3、有彈性，防止患者練習支具站立時滑倒骨折。（3）走道要求以坡道設施或電梯代替，電梯空間不小于15m15m，電梯出入口不小于85cm，除掉門檻的障礙，解決使用輪椅者或其他代步器（拐杖、助行器等）活動困難者的行走障礙。（4）衛(wèi)生間要求廁所的房門采用以軌道推拉式門，方便偏癱、截癱或視力障礙者進出；廁所應寬大，均以坐式馬桶為主，兩側要有扶手。（5）病床要求高度不超過45cm，床腳要能制動或無滑輪，床應有護欄，可搖起，床墊應有彈性，必要時配備防壓瘡

4、墊。（6）普通設施門把手、電燈開關、水龍頭、洗面池等的高度均以80cm為宜，以利于長期乘坐輪椅進行日常生活活動者的使用；房間的窗戶和窗臺的高度略低于一般病房的高度，以不影響坐輪椅者的視線為宜，利于其直接觀望戶外景色，減輕心理障礙因素；走廊墻上應安裝85cm高的扶手，以利于患者站立行走訓練時扶持，防止滑倒。（7）感應設施高位截癱者可用“電子環(huán)境控制系統(tǒng)”裝置，通過用口吹的氣控方法來協(xié)助解決開關燈、電視、窗簾等日常生活活動環(huán)境的控制。所致，

5、表現(xiàn)為聽理解、表達、閱讀、書寫的能力障礙。6日常生活能力是指人們在每日生活中，為了照料自己的衣、食、住、行，保持個人衛(wèi)生整潔和進行獨立的社區(qū)活動所必須的一系列的基本活動。7良姿位是指為防止或對抗痙攣姿勢的出現(xiàn)，保護肩關節(jié)及早期誘發(fā)分離運動而設計的一種治療體位。二、簡答題1偏癱患者步行的先決條件？答：１：站位平衡３級。2：下肢運動功能BrunnstromⅢ期以上。3：患側肢體負重70%體重以上。2吞咽障礙直接訓練法有哪些？答：（1）食物形

6、態(tài)：首要條件是易于口腔內移送和吞咽，不易誤咽。早期宜進食膠凍樣食物，如果凍、蛋羹和均質的糊狀食物，以后逐漸過渡到普食和水。（2）進食體位：以軀干后傾30輕度頸屈曲位進食為好。在偏癱患者健側臥位時，頸部稍前屈易引起咽反射，可減少誤咽。另外，頸部向患側旋轉90可減少梨狀隱窩殘留食物。（3）選用餐具：應選擇匙面小、難以粘上食物的湯匙。用吸管有困難時，可用擠壓柔軟容器，擠出其中食物。（4）進食注意事項：定量定速，并注意呼吸狀態(tài)、痰量等，配合功能

7、恢復的程度，逐步改變經(jīng)口攝取次數(shù)、飲食內容、攝食姿勢等攝食構成要素。早期保證病人無噎嗆、安全準確地攝取所提供的食物，以后逐漸增加次數(shù)、一次進食量，進而改變食物形態(tài)，以此達到階段性推進。3軟癱期良姿位擺放？答：（1）患側臥位：即患側在下，健側在上。斜側臥約40~60。頭不用枕頭舒適地支撐，背后用枕頭塞穩(wěn)，患側上肢前伸，使肩部向前，確保肩胛帶的內緣平靠于胸壁。上臂前伸以避免肩關節(jié)受壓和后縮。肘關節(jié)伸張，前臂旋后，手指張開，掌心向上。手心不應

8、放置任何東西，否則因受抓握反射的影響而引起手內收肌的痙攣。健側上肢置于體上或稍后方，避免帶動整個軀干向前而引起患側肩胛骨后縮?；紓认轮诤?，患髖微后伸，患膝略屈。健側下肢屈曲置于前面的枕頭上?；紓扰P位可增加對患側的知覺刺激輸入，并使整個患側被拉長，從而減少痙攣且健手能自由活動。（2）健側臥位：健側在下，患側在上，頭部枕頭不宜過高?；紓壬现聣|一個枕頭，患側肩胛帶充分前伸，肩前屈90~130，肘和腕伸展，前臂旋前，腕關節(jié)背伸。雙下肢間墊一

9、枕頭，患側骨盆旋前，患側髖、膝關節(jié)呈自然半屈曲位，置于另一枕上，患足與小腿盡量保持垂直位，注意足不能內翻懸在枕頭邊緣。足不要懸空。身后可放置枕頭支撐，有利于身體放松。健側下肢平放在床上，輕度伸髖，稍屈膝。（3）仰臥位：頭下置一枕頭，但不宜過高，面部朝向患側?；技绮繅|一個比軀干略高的枕頭，上肢伸直稍外展置于枕上，防止肩胛骨后縮。前臂旋后，手掌心向上，手指伸展、張開，拇指指向外方。在患髖及大腿下墊枕，以防止患側骨盆后縮。枕頭外緣卷起可防止髖