生理學(xué)考試重點(diǎn)歸納

1、1第一章第一章緒論緒論1內(nèi)環(huán)境internalenvironment細(xì)胞在體內(nèi)直接接觸和生活的環(huán)境，即細(xì)胞外液2穩(wěn)態(tài)homeostasis內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)變動(dòng)但又保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，稱為穩(wěn)態(tài)3自身調(diào)節(jié)（autegulation）：是指內(nèi)外環(huán)境變化時(shí)，組織、細(xì)胞不依賴于外來(lái)的神經(jīng)或體液因素，所發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)。4內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)：內(nèi)環(huán)境的各種物理、化學(xué)性質(zhì)是保持相對(duì)穩(wěn)定的，被稱為內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。5負(fù)反饋：反饋信息使控制系統(tǒng)的作用向相反

2、效應(yīng)轉(zhuǎn)化。思考題：1人體生理功能三大調(diào)節(jié)方式？各有何特點(diǎn)？1).神經(jīng)調(diào)節(jié)指通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)，對(duì)生物體各組織、器官、系統(tǒng)所進(jìn)行的調(diào)節(jié)。特點(diǎn)是準(zhǔn)確、迅速、持續(xù)時(shí)間短暫。2).體液調(diào)節(jié)體內(nèi)產(chǎn)生的一些化學(xué)物質(zhì)(激素、代謝產(chǎn)物)通過(guò)體液途徑(血液、組織液、淋巴液)對(duì)機(jī)體某些系統(tǒng)、器官、組織或細(xì)胞的功能起到調(diào)節(jié)作用。特點(diǎn)是作用緩慢、持久而彌散。3)自身調(diào)節(jié)組織和細(xì)胞在不依賴于神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)的情況下，自身對(duì)刺激發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)過(guò)程。特點(diǎn)是調(diào)節(jié)幅度小

3、。2簡(jiǎn)述負(fù)反饋及其生理意義答：負(fù)反饋是指反饋信息的作用使控制系統(tǒng)的作用向相反效應(yīng)轉(zhuǎn)化；其意義是使機(jī)體功能活動(dòng)及內(nèi)環(huán)境理化因素保持相對(duì)穩(wěn)定。3何謂內(nèi)環(huán)境，及其生理意義？答：內(nèi)環(huán)境就是指多細(xì)胞動(dòng)物的體液，包括組織液，血漿和淋巴液。內(nèi)穩(wěn)態(tài)就是生物能夠保持內(nèi)環(huán)境的狀態(tài)穩(wěn)定在一個(gè)很小的范圍之內(nèi)的機(jī)制。主要是通過(guò)一系列的反饋機(jī)制完成的。高等動(dòng)物內(nèi)穩(wěn)態(tài)主要是靠體液調(diào)節(jié)和神經(jīng)調(diào)節(jié)來(lái)維持。意義在于：①能夠擴(kuò)大生物對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)范圍，少受外界不良環(huán)境的制

4、約。②能夠讓生物的酶保持最佳狀態(tài)，讓生命活動(dòng)有條不絮地進(jìn)行。第二章第二章細(xì)胞的基本功能細(xì)胞的基本功能1興奮性：機(jī)體受刺激后產(chǎn)生反應(yīng)的能力或特征稱為興奮性2閾強(qiáng)度：在刺激的持續(xù)時(shí)間以及刺激強(qiáng)度對(duì)時(shí)間的變化率不變的情況下，剛能引起細(xì)胞興奮或產(chǎn)生動(dòng)作電位的最小刺激強(qiáng)度。3靜息電位：細(xì)胞在安靜時(shí)，存在于細(xì)胞膜內(nèi)、外兩側(cè)的電位差，膜外為正，膜內(nèi)為負(fù)，該電位稱為靜息電位4動(dòng)作電位：可興奮細(xì)胞受到有效刺激時(shí)，在靜息電位的基礎(chǔ)上，細(xì)胞膜產(chǎn)生一次快速可逆

5、轉(zhuǎn)、可擴(kuò)布的電位變化，稱動(dòng)作電位，5易化擴(kuò)散：溶液中的帶電離子借助膜蛋白的介導(dǎo)，順濃度梯度或電位梯度的跨膜擴(kuò)散6興奮—收縮耦聯(lián)：把肌細(xì)胞的電興奮與肌細(xì)胞的機(jī)械收縮連接起來(lái)的中介過(guò)稱。7閾電位：能引起細(xì)胞膜中的通道突然大量開(kāi)放并引發(fā)動(dòng)作電位的臨界膜電位。8極化：細(xì)胞處于靜息電位時(shí)，膜內(nèi)電位較膜外電位為負(fù)，這種膜內(nèi)為負(fù)，膜外為正的狀態(tài)，稱為膜的極化9等長(zhǎng)收縮:收縮時(shí)肌肉的長(zhǎng)度保持不變而只有張力增加。1.靜息電位的產(chǎn)生機(jī)制答：靜息電位：細(xì)胞處

6、于安靜狀態(tài)下（未受刺激時(shí)）膜內(nèi)外的電位差。靜息電位表現(xiàn)為膜個(gè)相對(duì)為正而膜內(nèi)相對(duì)為負(fù)。形成機(jī)制：1細(xì)胞內(nèi)高濃度K.2靜息時(shí)細(xì)胞膜只對(duì)K有通透性，則K受到濃度差的驅(qū)使動(dòng)力向膜外擴(kuò)散，3.擴(kuò)散后形成外正內(nèi)負(fù)的跨膜電位差成為對(duì)抗?jié)舛炔畹淖饔昧Γ?dāng)達(dá)到平衡狀態(tài)時(shí)，K不再有跨膜的靜移動(dòng)，此時(shí)的跨膜電位稱為K平衡電位，膜內(nèi)外K濃度差值可影響靜息電位水平.2動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制？答：在靜息電位的基礎(chǔ)上，細(xì)胞受到一個(gè)適當(dāng)?shù)拇碳?，其膜電位所發(fā)生的迅速、一過(guò)性

7、的極性倒轉(zhuǎn)和復(fù)原，這種膜電位的波動(dòng)稱為動(dòng)作電位。產(chǎn)生機(jī)制：動(dòng)作電位上升支主要由Na內(nèi)流形成，接近于Na的電化學(xué)平衡電位。①細(xì)胞內(nèi)外Na和K的分布不均勻，細(xì)胞外高Na而細(xì)胞內(nèi)高K。鈉順濃度梯度和電位梯度大量?jī)?nèi)流。②細(xì)胞興奮時(shí)，膜對(duì)Na有選擇性通透，當(dāng)達(dá)到70mv時(shí)，Na順濃度梯度內(nèi)流，形成鋒電位的上升支③K外流增加形成了動(dòng)作電位的下降支其機(jī)制同靜息電位的形成。3、簡(jiǎn)述坐骨神經(jīng)腓腸肌變笨收到閾刺激后所經(jīng)歷的生理反應(yīng)過(guò)程。（1）坐骨神經(jīng)受刺激

8、后產(chǎn)生動(dòng)作電位。動(dòng)作電位是在原有靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的一次膜兩側(cè)電位的快速倒轉(zhuǎn)和復(fù)原，是可興奮細(xì)胞興奮的標(biāo)志。（2）興奮沿坐骨神經(jīng)的傳導(dǎo)。實(shí)質(zhì)上是動(dòng)作電位向周圍的傳播。動(dòng)作電位以局部電流的方式傳導(dǎo)，在有髓神經(jīng)纖維是以跳躍式傳導(dǎo)，因此比無(wú)纖維傳導(dǎo)快且“節(jié)能”。動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)是“全或無(wú)”式的，動(dòng)作電位的幅度不因傳導(dǎo)距離增加而減小。（3）神經(jīng)脊髓肌接頭處的興奮傳遞。實(shí)際上是“電化學(xué)電”的過(guò)程，神經(jīng)末梢電變化引起化學(xué)物質(zhì)釋放的關(guān)鍵是C

9、a2的內(nèi)流，而化學(xué)物質(zhì)Ach引起中板電位的關(guān)鍵是Ach和Ach門控通道上的兩個(gè)α亞單位結(jié)合后結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致Na的內(nèi)流增加。（4）骨骼肌細(xì)胞的興奮收縮的耦聯(lián)過(guò)程。是指在以膜的電變化為特征的興奮過(guò)程和以肌纖維機(jī)械變化為基礎(chǔ)的收縮過(guò)程之間的某種中介性過(guò)程。關(guān)鍵部位為三聯(lián)管結(jié)構(gòu)。有三個(gè)主要步驟：電興奮通過(guò)橫管系統(tǒng)傳向細(xì)胞深處；三聯(lián)管結(jié)構(gòu)處的信息傳遞；縱管結(jié)構(gòu)對(duì)Ca2的貯存、釋放和聚集。其中，Ca2在興奮收縮耦聯(lián)過(guò)程中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。36收縮壓：心

10、室收縮時(shí)主動(dòng)脈壓急劇升高，大約在收縮期的中期達(dá)到最高值，這時(shí)的動(dòng)脈血壓值稱為收縮壓。7舒張壓：心室舒張時(shí)主動(dòng)脈壓下降，在心舒末期動(dòng)脈血壓的最低值，稱為舒張壓。8中心靜脈壓：指右心房和胸腔內(nèi)的大靜脈的血壓，約412cmH2O。9微循環(huán)：是指循環(huán)系統(tǒng)在微動(dòng)脈和微靜脈之間的部分10動(dòng)脈血壓（arterialbloodpressure）：指動(dòng)脈血管內(nèi)血液對(duì)管壁的壓強(qiáng)。11房室延擱：興奮通過(guò)房室交界區(qū)傳導(dǎo)速度最慢.使心房和心室不會(huì)同時(shí)興奮，心房興

11、奮而收縮時(shí)，心室仍處于舒張狀態(tài)。保證心房、心室順序活動(dòng)，和心室有足夠充盈血液的時(shí)間12異常調(diào)節(jié)：這種通過(guò)改變心肌初長(zhǎng)度而引起心肌收縮力改變的調(diào)節(jié)，稱為異常調(diào)節(jié)13等長(zhǎng)調(diào)節(jié):在同樣的前負(fù)荷條件下，每搏功增加，心臟泵血功能增加。這種通過(guò)改變心肌收縮能力的心臟泵血功能調(diào)節(jié)，稱為等長(zhǎng)調(diào)節(jié)1、簡(jiǎn)述一個(gè)心動(dòng)周期中心臟的射血過(guò)程。心臟從一次收縮的開(kāi)始到下一次收縮開(kāi)始前的時(shí)間，構(gòu)成了一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期，稱為心動(dòng)周期。在每次心動(dòng)周期中，心房和心室的機(jī)械活動(dòng)

12、均可分為收縮期和擴(kuò)張期。但兩者在活動(dòng)的時(shí)間和順序上并非完全一致，心房收縮在前、心室收縮在后。一般以心房開(kāi)始收縮作為一個(gè)心動(dòng)周期的起點(diǎn)，如正常成年人的心率為75次分時(shí)，則一個(gè)心動(dòng)周期為0.8秒，心房的收縮期為0.1秒，舒張期為0.7秒。當(dāng)心房收縮時(shí)，心室尚處于舒張狀態(tài)；在心房進(jìn)入舒張期后不久，緊接著心室開(kāi)始收縮，持續(xù)0.3秒，稱為心室收縮期；繼而計(jì)入心室舒張期，持續(xù)0.5秒。在心室舒張的前0.4秒期間，心房也處于舒張期，稱為全心舒張期。一

13、般來(lái)說(shuō)，是以心室的活動(dòng)作為心臟活動(dòng)的標(biāo)志。2、試述心肌細(xì)胞的跨膜電位及其產(chǎn)生機(jī)制。（1）靜息電位1、心室肌細(xì)胞靜息電位的數(shù)值約：90mV。2、形成的機(jī)制（類似骨骼肌和神經(jīng)細(xì)胞）：主要是K平衡電位。（2）動(dòng)作電位（明顯不同于骨骼肌和神經(jīng)細(xì)胞）1、特點(diǎn)：去極過(guò)程和復(fù)極過(guò)程不對(duì)稱，分為0、1、2、3、4期，總時(shí)程約200~300ms。2、動(dòng)作電位的形成機(jī)制。內(nèi)向電流：正離子由膜外向膜內(nèi)流動(dòng)或負(fù)離子由膜內(nèi)向膜外流動(dòng)，使膜除極。外向電流：正離子由

14、膜內(nèi)向膜外流動(dòng)或負(fù)離子由膜外向膜內(nèi)流動(dòng)，使膜復(fù)極或超級(jí)化。0期：Na內(nèi)流（快Na通道，即INa通道）接近Na的平衡電位。1期：K外流（一次性外向電流，即I10）導(dǎo)致快速?gòu)?fù)極。2期：內(nèi)向離子流（主要為Ca2和少量Na內(nèi)流，即慢鈣通道又稱L型鈣通道）與外向離子流（K外流，即IK）處于平衡狀態(tài)；在平臺(tái)期的晚期前者逐漸失活，后者逐漸加強(qiáng)。平臺(tái)期是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的主要原因，也是心肌細(xì)胞區(qū)別于神經(jīng)細(xì)胞和骨骼細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征。平

15、臺(tái)期與心肌的興奮收縮耦聯(lián)、心室不應(yīng)期長(zhǎng)、不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮有關(guān)，也常是神經(jīng)遞質(zhì)和化學(xué)因素調(diào)節(jié)及藥物治療的作用環(huán)節(jié)。3期：慢鈣通道失活關(guān)閉，內(nèi)向離子流終止，膜對(duì)K的通透性增加，出現(xiàn)K外流。4期：膜的離子轉(zhuǎn)運(yùn)技能加強(qiáng)，排出細(xì)胞內(nèi)的和，攝回細(xì)胞外的K，使細(xì)胞內(nèi)外各離子的濃度梯度得以恢復(fù)，包括Na、K泵的轉(zhuǎn)運(yùn)（3:2）、Ca2Na的交換（1:3）和Ca2泵活動(dòng)的增強(qiáng)。3、簡(jiǎn)述影響動(dòng)脈血壓的因素。（1）心臟每搏輸出量：在外周阻力和心率變化不大時(shí)，搏

16、出量增加使收縮壓升高大于舒張壓的升高，脈壓增大；反之，每搏輸出量減少，主要使收縮壓降低，脈壓減小。因此，收縮壓的高低主要反映心臟每搏輸出量的多少。（2）心率：心率增加時(shí)，舒張壓升高大于收縮壓升高，脈壓減?。环粗?，心率減慢時(shí)，舒張壓降低大于收縮壓降低，脈壓增大。（3）外周阻力：外周阻力加大時(shí)，舒張壓升高大于收縮壓升高，脈壓減?。环粗?，外周阻力減小時(shí)，舒張壓的降低大于收縮壓的降低，脈壓加大，因此，舒張壓主要反映外周阻力的大小。（4）主動(dòng)脈和

17、大動(dòng)脈的順應(yīng)性：它主要起緩沖血壓的作用，當(dāng)大動(dòng)脈硬化時(shí)，彈性貯器作用減弱，收縮壓升高而舒張壓降低，脈壓增大。（5）循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：如失血、循環(huán)血量減少，而血管容量改變不能相應(yīng)改變時(shí)，則體循環(huán)平均充盈壓下降，動(dòng)脈血壓下降。4、簡(jiǎn)述影響靜脈回流的因素及其原因。（1）體循環(huán)平均充盈壓：在血量增加或容量血管收縮時(shí)，體循環(huán)平均充盈壓升高，靜脈回心血量也越多；反之則減少。體循環(huán)平均充盈壓是反映血管系統(tǒng)充血程度的指標(biāo)。（2）心臟收縮力量

18、：心臟收縮力量增強(qiáng)，心室收縮末期容積減少，心室舒張期室內(nèi)血壓較低，對(duì)心房和大靜脈中血液的抽吸力量大，靜脈回流增多。心衰時(shí)，由于射血分?jǐn)?shù)降低，使心舒末期容積（壓力）增加，從而妨礙靜脈回流。（3）體位改變：當(dāng)人體從臥位轉(zhuǎn)為直立時(shí)，身體低垂部位的靜脈因跨壁壓增大而擴(kuò)張，造成容量血管充盈擴(kuò)張，使回心血量減少。（4）骨骼肌的擠壓作用：當(dāng)骨骼肌收縮時(shí)，位于肌肉內(nèi)的肌肉間的靜脈收到擠壓，有利于靜脈回流；當(dāng)肌肉舒張時(shí)，靜脈內(nèi)壓力降低，有利于血液從毛細(xì)血

19、管流入靜脈，使靜脈充盈，在健全的靜脈瓣存在的前提下骨骼肌的擠壓促進(jìn)靜脈回流，即“靜脈泵”或“肌肉泵”的作用。（5）呼吸運(yùn)動(dòng)：吸氣時(shí)，胸腔容積加大，胸內(nèi)壓進(jìn)一步降低，使位于胸腔內(nèi)的大靜脈和右心房跨壁壓增大，容積擴(kuò)大，壓力降低，有利于體循環(huán)的靜脈回流；呼氣時(shí)回流減少；同時(shí)，左心房肺靜脈的血液回流情況與右心相反。5.組織液的生成過(guò)程（機(jī)制）因素答：.組織液是血漿濾過(guò)毛細(xì)血管壁而形成的，其生成量主要取決于有效濾過(guò)壓。有效濾過(guò)壓=（毛細(xì)血管血壓組

20、織液膠體滲透壓）（血漿膠體滲透壓組織液靜水壓），在動(dòng)脈端有效濾過(guò)壓=10mmHg組織液生成；在靜脈端有效濾過(guò)壓=8mmHg，組織液回流。影響組織液生成的因素：（1）有效濾過(guò)壓；（2）毛細(xì)血管通透性；（3）靜脈和淋巴回流等等6、夾閉頸總動(dòng)脈15秒血壓有何變化？為什么？夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈后，會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈血壓的升高。心臟射出的血液經(jīng)主動(dòng)脈弓、頸總動(dòng)脈而到達(dá)頸動(dòng)脈竇。當(dāng)血壓升高時(shí)，該處動(dòng)脈管壁收到機(jī)械牽張而擴(kuò)張，從而使血管壁外膜上作為壓力感受器的神

21、經(jīng)末梢興奮，引起減壓反射，使血壓下降。當(dāng)血壓下降使竇內(nèi)壓降低時(shí)，減壓反射減弱，使血壓升高。在實(shí)驗(yàn)中夾閉一側(cè)總動(dòng)脈后，心室射出的血液不能流經(jīng)該側(cè)頸動(dòng)脈竇，使竇內(nèi)壓降低，壓力感受器收到刺激減弱，經(jīng)竇神經(jīng)上傳中樞的沖動(dòng)減少，減壓反射活動(dòng)減弱，因而將出現(xiàn)心率加快、心縮力加強(qiáng)、回心血量增加（因容量血管收縮）、心輸出量增加、阻力血管收縮、外周阻力增加，最終導(dǎo)致動(dòng)脈血壓升高。7、腎上腺素和去甲狀腺素對(duì)心血管的異同點(diǎn)？血液中的腎上腺素和去甲狀腺素主要來(lái)