佛山市失業(yè)保險待遇申請表

1、佛山市失佛山市失業(yè)保險待遇申待遇申請表姓名性別聯(lián)系電話證件類型證件號碼《就業(yè)失業(yè)登記證》編號居住地址文化程度失業(yè)金簽收地區(qū)鎮(zhèn)（街）村（居）申請失業(yè)保險待遇待遇項目（目（請在確定在確定項目選項選項方框打方框打√）1、按月領(lǐng)取失業(yè)保險金□①失業(yè)保險金(含求職補(bǔ)貼)□②超齡待遇核定□③失業(yè)待遇補(bǔ)發(fā)□④失業(yè)待遇退發(fā)□⑤失業(yè)待遇終止□⑥失業(yè)待遇期限修改□⑦失業(yè)人員資料維護(hù)□⑧失業(yè)保險關(guān)系和基金轉(zhuǎn)移資格審核□2、農(nóng)戶一次性生活補(bǔ)助□3、一次性失業(yè)保

2、險金□4、生育加發(fā)類□5、穩(wěn)定就業(yè)類□6、自主創(chuàng)業(yè)類□7、技能鑒定補(bǔ)貼類□8、一次性喪葬撫恤金聲明：本人已知聲明：本人已知曉本表注意事本表注意事項，且本表所填，且本表所填資料與事料與事實(shí)相符，如有不相符，如有不實(shí)，愿承，愿承擔(dān)相擔(dān)相應(yīng)法律法律責(zé)任。任。⑧失業(yè)保險關(guān)系失業(yè)保險關(guān)系和基金轉(zhuǎn)移資和基金轉(zhuǎn)移資格審核格審核1.《佛山市社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請表》；2.本人身份證原件及復(fù)印件；3.戶口簿原件及首頁、本人頁復(fù)印件；4.《就業(yè)失業(yè)登記證

3、》或《就業(yè)創(chuàng)業(yè)證》原件及個人基本情況與失業(yè)登記情況頁的復(fù)印件；5.《失業(yè)保險關(guān)系轉(zhuǎn)移憑證》（辦理轉(zhuǎn)入時提供）。⒉農(nóng)戶一次性生農(nóng)戶一次性生活補(bǔ)助活補(bǔ)助1.本人佛山社保卡原件及復(fù)印件（未辦理或未激活社保卡的，提供本人身份證原件及復(fù)印件和銀行卡及復(fù)印件）；2.對戶籍及農(nóng)民工繳費(fèi)年限有爭議的，需提供戶口簿原件與復(fù)印件（首頁和本人頁）。3.2014年5月至6月底停保的要提供單位出具終止或解除勞動關(guān)系證明（2014年5月前停保，申請人有勞動爭議仲裁

4、或民事訴訟的，提供裁決書或判決書）。⒊一次性失業(yè)保一次性失業(yè)保險金險金1.本人佛山社保卡原件及復(fù)印件（未辦理或未激活社?？ǖ?，提供本人身份證原件及復(fù)印件和銀行卡及復(fù)印件）；2.戶口簿原件及首頁、本人頁復(fù)印件，港澳臺人員提供通行證原件及復(fù)印件；3.《就業(yè)失業(yè)登記證》或《就業(yè)創(chuàng)業(yè)證》原件及個人基本情況與失業(yè)登記情況頁的復(fù)印件。⒋生育加發(fā)生育加發(fā)1.本人佛山社保卡原件及復(fù)印件（未辦理或未激活社?？ǖ?，提供本人身份證原件及復(fù)印件和銀行卡及復(fù)印件

5、）；2.嬰兒的出生證明或嬰兒的死亡證明原件及復(fù)印件。⒌穩(wěn)定就業(yè)穩(wěn)定就業(yè)1.本人佛山社?？ㄔ皬?fù)印件（未辦理或未激活社?？ǖ模峁┍救松矸葑C原件及復(fù)印件和銀行卡及復(fù)印件）；2.本次就業(yè)的勞動合同原件和復(fù)印件；3.本人《就業(yè)失業(yè)登記證》或《就業(yè)創(chuàng)業(yè)證》的原件及個人基本情況與就業(yè)登記情況頁的復(fù)印件；4.失業(yè)人員重新就業(yè)后跨統(tǒng)籌區(qū)參加失業(yè)保險的，應(yīng)提供在統(tǒng)籌區(qū)外參保情況材料。⒍自主創(chuàng)業(yè)自主創(chuàng)業(yè)1.本人佛山社保卡原件及復(fù)印件（未辦理或未激活社保

6、卡的，提供本人身份證原件及復(fù)印件和銀行卡及復(fù)印件）；2.本人營業(yè)執(zhí)照或者登記證書原件及復(fù)印件；（若申請人不是營業(yè)執(zhí)照上的法人代表，應(yīng)提供相關(guān)的股東證明材料及復(fù)印件）3.本人公司或企業(yè)的納稅證明原件及復(fù)印件；4.本人《就業(yè)失業(yè)登記證》或《就業(yè)創(chuàng)業(yè)證》的原件及個人基本情況與就業(yè)登記情況頁復(fù)印件。⒎技能鑒定補(bǔ)貼技能鑒定補(bǔ)貼1.本人佛山社?？ㄔ皬?fù)印件（未辦理或未激活社?？ǖ模峁┍救松矸葑C原件及復(fù)印件和銀行卡及復(fù)印件）；2.本人本次職業(yè)技能

7、鑒定費(fèi)發(fā)票原件；3.本人國家職業(yè)資格證書原件與復(fù)印件；4.本人《就業(yè)失業(yè)登記證》或《就業(yè)創(chuàng)業(yè)證》原件及個人基本情況與職業(yè)資格、專業(yè)技術(shù)職務(wù)及變更情況頁復(fù)印件。⒏一次性喪葬撫一次性喪葬撫恤金恤金1.申請人身份證原件及正反面復(fù)印件；2.結(jié)婚證、戶口簿等與失業(yè)人員的關(guān)系證明；3.公安機(jī)關(guān)、醫(yī)院出具的死亡證明或法院宣告的死亡證明；4.死亡人員本人的佛山社?？ㄔ皬?fù)印件；若無法提供死亡人員名下的銀行賬戶的，可提供遺屬銀行賬戶；當(dāng)無法提供結(jié)婚證、