消化內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范

1、1消化內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范消化內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范（2013年版）年版）為加強消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用與管理，規(guī)范消化內(nèi)鏡臨床診療行為，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，制定本規(guī)范。本規(guī)范為醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)師開展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的基本要求。本規(guī)范所稱的消化內(nèi)鏡診療技術(shù)包括胃鏡技術(shù)、結(jié)腸鏡技術(shù)、十二指腸鏡技術(shù)、小腸鏡技術(shù)、超聲內(nèi)鏡技術(shù)、膠囊內(nèi)鏡技術(shù)、腹腔鏡技術(shù)、子母鏡技術(shù)、膽道鏡技術(shù)等診療技術(shù)。消化科涉及腹腔鏡和膽道

2、鏡等普通外科內(nèi)鏡診療技術(shù)參照《普通外科內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范》執(zhí)行。一、醫(yī)療機構(gòu)基本要求（一）醫(yī)療機構(gòu)開展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)應(yīng)當(dāng)與其功能、任務(wù)相適應(yīng)。（二）具有衛(wèi)生計生行政部門核準(zhǔn)登記的與開展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)相適應(yīng)的診療科目，有與開展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)相關(guān)的輔助科室和設(shè)備，并滿足下列要求：1.臨床科室。（1）三級醫(yī)院設(shè)有消化內(nèi)科或者普通外科。（2）其他醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)具備與從事消化內(nèi)鏡診療相適應(yīng)的臨床科室或協(xié)作轉(zhuǎn)診機制。2.消化內(nèi)鏡診療室。3需求的

3、臨床輔助科室、設(shè)備和技術(shù)能力。4.開展消化系統(tǒng)腫瘤相關(guān)消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)，還應(yīng)當(dāng)具備衛(wèi)生計生行政部門核準(zhǔn)登記的腫瘤科與放射治療科的診療科目。二、人員基本要求（一）醫(yī)（一）醫(yī)師。1.開展消化內(nèi)鏡手術(shù)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)同時具備以下條件：（1）取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，執(zhí)業(yè)范圍為與開展消化內(nèi)鏡診療工作相適應(yīng)的臨床專業(yè)。（2）有5年以上消化系統(tǒng)疾病診療工作經(jīng)驗，目前從事消化系統(tǒng)疾病診療工作，累計參與完成消化內(nèi)鏡診療病例不少于200例。（3）經(jīng)過消

4、化內(nèi)鏡診療技術(shù)系統(tǒng)培訓(xùn)并考核合格。2.擬獨立開展按照四級手術(shù)管理的消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)師，在滿足上述條件的基礎(chǔ)上，還應(yīng)滿足以下條件：（1）開展消化系統(tǒng)疾病診療工作不少于8年，取得主治醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格3年以上。累計獨立完成消化內(nèi)鏡診療操作不少于500例；其中完成按照三級手術(shù)管理的消化內(nèi)鏡診療病例不少于300例。（2）經(jīng)國家衛(wèi)生計生委指定的四級消化內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地系統(tǒng)培訓(xùn)并考核合格。3.本規(guī)范實施前，符合省級衛(wèi)生計生行政部門確定