介入診療技術(shù)管理規(guī)范

1、沂南沂南縣人民醫(yī)院人民醫(yī)院介入介入診療診療技術(shù)管理管理規(guī)范為規(guī)范我院介入醫(yī)學(xué)科介入診療技術(shù)臨床應(yīng)用保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制定本規(guī)范。本規(guī)范為開展介入診療技術(shù)的最低要求。本規(guī)范所稱介入診療技術(shù)是指綜合介入診療技術(shù)、外周血管介入診療技術(shù)、神經(jīng)血管介入診療技術(shù)。一、醫(yī)院及相關(guān)科室的基本要求（一）醫(yī)院開展介入診療技術(shù)應(yīng)當(dāng)與其功能、任務(wù)相適應(yīng)。（二）有衛(wèi)生廳核準(zhǔn)登記的介入放射學(xué)的診療科目有血管造影室和重癥監(jiān)護室。1.介入醫(yī)學(xué)科。開展介入醫(yī)學(xué)臨床診

2、療工作5年以上床位不少于25張。2.血管造影室。（1）符合放射防護及無菌操作條件。（2）配備800mA120KV以上的心血管造影機具有電動操作功能、數(shù)字減影功能和“路途“功能影像質(zhì)量和放射防護條件良好具備醫(yī)學(xué)影像圖像管理系統(tǒng)。（3）能夠進行心、肺、腦搶救復(fù)蘇有氧氣通道、麻醉機、除顫器、吸引器、血氧檢測儀等必要的急救設(shè)備和藥品。（4）有存放導(dǎo)管、導(dǎo)絲、造影劑、栓塞劑以及其他物品、藥品的存放柜有專人負(fù)責(zé)登記保管。2.有5年以上介入診療技術(shù)臨

3、床診療工作經(jīng)驗具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。3.經(jīng)過衛(wèi)生部認(rèn)定的介入診療技術(shù)培訓(xùn)基地系統(tǒng)培訓(xùn)并考核合格。4.經(jīng)2名以上具有介入診療技術(shù)資質(zhì)且具有主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師推薦其中至少1名為外院醫(yī)師。（二）（二）專業(yè)護專業(yè)護士及其他技士及其他技術(shù)人員經(jīng)過介入診療技術(shù)相關(guān)專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)并考核合格。三、技術(shù)管理基本要求（一）介入診療技術(shù)原則上只能在符合條件的三級醫(yī)院中開展。（二）嚴(yán)格遵守介入診療技術(shù)操作規(guī)范和診療指南根據(jù)患者病情