2017年度“危急值”有效性評估報告

1、1中醫(yī)醫(yī)院2017年度“危急值”有效性評估報告本年度我院高度重視“危急值”報告制度的制度化和規(guī)范化建設對危急值實施制度保障、全部門管理、全過程控制、全員參與的醫(yī)院危急值無縫隙管理模式。有效防止和減少了不良事件、醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。一、危急值項目統(tǒng)計2017年度我院共接收“危急值”報告結果3665人次。其中檢驗項目1350人次；放射、CT、磁共振檢查項目70人次；心電圖檢查項目12人次。主要集中在8:0011:00夜間20:0022:0

2、0，周一、周四危急值的數量比平時多，科室分布以急診科、腫瘤血液科為主。二、危急值報告制度實施情況醫(yī)院危急值質量控制管理部門對危急值的檢測、報告、處理、記錄各個環(huán)節(jié)加強控制，要求醫(yī)生、醫(yī)技、護士全員知曉和參與危急值管理，醫(yī)務科、門診部負責危急值報告制度的監(jiān)督、檢查與落實。提高了危急值制度的執(zhí)行力和有效性，體現了醫(yī)院處治危急值的響應時間及效率。（一）“危急值”報告制度的落實使我院得到了實實在在的“好處”：1、臨床醫(yī)生對生命處于危險邊緣狀態(tài)的

3、患者能夠進行及時、有效的治療，避免意外發(fā)生，減少安全隱患。2、“危急值”報告制度分工明確，責任到人。醫(yī)院定期進行“危急值”報告制度的落實情況督導檢查，發(fā)現問題及時反饋、整改。有效增強了醫(yī)技、臨床人員的主動性和責任心，促進其提高技術水平，3溝通，使護理人員接獲危急值能夠規(guī)范記錄并及時通知主治醫(yī)師。3、對危急值的項目及范圍不斷修訂以更加合理、科學及實用。4、積極參加衛(wèi)生部組織的危急值報告制度調查，通過同行比對來客觀了解自身水平，發(fā)現和解決問