醫(yī)療核心制度流程試題ab參考答案

1、精心整理醫(yī)療核心制度試題(A)答案一、填空題；（一、填空題；（第1條、第12條每題4分，其他每題1分）1、我院制定的16項(xiàng)《醫(yī)療核心制度》是：⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺⑻⑼⑽⑾⑿⒀⒁⒂⒃2、首診醫(yī)師應(yīng)對所接診的病員詳細(xì)詢問病史、進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，做好病歷記錄。如診治困難應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師指導(dǎo)。如不屬本科疾病或同時(shí)存在其他?？萍膊r(shí)請求會診，除參加會診的?？仆馔?，首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)對病員繼續(xù)進(jìn)行處理。3、凡決定收住院或轉(zhuǎn)院治療的急、危、

2、重病員，首診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情以及轉(zhuǎn)院相關(guān)規(guī)定（實(shí)行首院、首科負(fù)責(zé)制，先行診治，取得轉(zhuǎn)入院、科同意后方可轉(zhuǎn)院、科指定醫(yī)護(hù)人員護(hù)送入病房或轉(zhuǎn)送他院4、三級醫(yī)師查房制度規(guī)定：科主任每周至少查房2次，（副）主任醫(yī)師每周查房23次，以上人員查房時(shí)應(yīng)有主治醫(yī)師、總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士長和有關(guān)人員參加。主治醫(yī)師應(yīng)每日查房一次，住院醫(yī)師對所管病人每日查房12次，上、下午下班前各巡視一次病房。5、各臨床科室成立質(zhì)量管理小組，指定質(zhì)控

3、醫(yī)師和質(zhì)控護(hù)士根據(jù)衛(wèi)生部2010年版《病歷書寫基本規(guī)范》、《江蘇省病歷書寫規(guī)范》03版及《病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)（09年版）》要求對全部出院、出科病歷進(jìn)行評價(jià)。6、術(shù)前討論是對手術(shù)前診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥等進(jìn)行的梳理和討論，是術(shù)前相關(guān)工作的總檢閱，是防止疏漏、預(yù)防差錯(cuò)發(fā)生、保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一，必須認(rèn)真執(zhí)行。7、護(hù)士交接班時(shí)要求：護(hù)理記錄要寫清、口頭交代要講清、病人床頭要看清，交不清不走，點(diǎn)不清不接。8、

4、輸血科發(fā)血時(shí)，血袋有下列情況之一的一律不得發(fā)出：標(biāo)簽破損、漏血；血中有明顯凝塊；血漿呈乳糜狀或暗紅色；血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；未搖動時(shí)血漿層與RBC的界面不清或交接面上出現(xiàn)溶血，紅細(xì)胞層呈紫紅色；過期或其他須查證的情況。9、手術(shù)安全核查制度規(guī)定由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)護(hù)士分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前按照核查表的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行核查。三方確認(rèn)后分別在《手術(shù)安全核查表》上簽名。10、藥學(xué)人員發(fā)藥時(shí)應(yīng)做到“四查十對

5、”：查處方，核對科別、姓名、年齡；查藥品，核對藥品、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；查配伍禁忌，核對藥品性狀、用法、用量；查用藥合理性，核對臨床診斷。精心整理15、對不宜搬動的危重病員應(yīng)就地?fù)尵?，病情穩(wěn)定后可先送ICU治療。(√)16、搶救過程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時(shí)、詳實(shí)、準(zhǔn)確記錄，來不及記錄的可在搶救結(jié)束后8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。（)17、護(hù)士值班出現(xiàn)10種狀況時(shí)不交班、不接班。()18、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)進(jìn)行“三查六對”。()19、醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血

6、申請單送交輸血科后，由輸血科逐項(xiàng)核對。()20、輸血前由一名醫(yī)護(hù)人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對血液后才可輸血。()21、病理診斷必須經(jīng)過主治以上醫(yī)師審核后發(fā)報(bào)告。(√)22、除檢驗(yàn)科外，所有醫(yī)技科室發(fā)送報(bào)告時(shí)，皆應(yīng)認(rèn)真查對姓名、性別、病案號、床號、檢查部位。()23、護(hù)理值班時(shí)，如有特殊治療，無需保留用過的空安瓿交由下一班核對。()24、輸血前交叉報(bào)告單必須經(jīng)二人核對無誤簽名

7、后方可執(zhí)行。(√)25、供應(yīng)室發(fā)器械包時(shí)，查對名稱、數(shù)量、消毒日期、滅菌效果及質(zhì)量清潔度。（√）26、輸血時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，立即根據(jù)輸血技術(shù)規(guī)范進(jìn)行處理并填寫《輸血不良反應(yīng)回報(bào)單》。(√)27、低年資主治醫(yī)師，熟練掌握丙類手術(shù)，并在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展甲類手術(shù)。()28、醫(yī)患溝通內(nèi)容、溝通對象、溝通程序、溝通記錄都要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)。(√)29、醫(yī)患溝通時(shí)，要掌握病情、檢查結(jié)果和

8、治療情況，無需掌握其他情況。()30、患者入院一周仍診斷不明；醫(yī)療文件丟失；藥物發(fā)錯(cuò)、誤服、誤注；正常分娩母嬰意外傷害等均應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部或總值班。(√)三、單選題(每題1分)1、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)(D)A首診醫(yī)師對急危重病人應(yīng)立即實(shí)施搶救B首診醫(yī)師先行診治，取得轉(zhuǎn)入院、科同意后方可轉(zhuǎn)院、科C如不屬于本科疾病應(yīng)一面搶救，一面請他科會診D因醫(yī)師去他科會診，首診護(hù)士拒絕接待病人2、關(guān)于、關(guān)于“三級