檢驗科人員的職業(yè)危害與防護

1、檢驗科人員的職業(yè)危害與防護檢驗科是醫(yī)院重要的醫(yī)技科室，承擔著對各類病人標本進行分析處理的重任。傳染性非典型肺炎后，檢驗人員的職業(yè)暴露問題引起了全社會和衛(wèi)生行政部門的廣泛關注。衛(wèi)生部等管理機構依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》相續(xù)制定了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《病原微生物實驗室生物安全環(huán)境管理辦法》、《傳染性非典型肺炎病毒研究實驗室暫行管理辦法》、《可感染人類高致病性病原微生物菌種或樣品運輸管理規(guī)定》、《人間傳染的病原微生物

2、名錄》、《實驗室生物安全通用要求》、《微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢棄物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法（試行）》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》等行政法規(guī)，加強檢驗科人員的職業(yè)防護已成為醫(yī)療領域中一個重大的職業(yè)性問題。本文就幾種與檢驗人員職業(yè)危害與防護應注意的事項綜述如下。1血源性傳播疾病危害與防護1.1血源性傳播疾病危害AIDS的流行對檢驗人員造成了職業(yè)性

3、感染的威脅。HIV在血液中的濃度通常在100～104拷貝ml，被HIV污染的銳器刺傷而感染的比率為0.3%。美國疾病控制中心最新資料顯示，截止到2000年底美國醫(yī)護人員中已有57人被確診感染了艾滋病毒，其中實驗室技術人員19人。有報道說，廣東去年一年醫(yī)護人員在治療護理艾滋病人的過程中就發(fā)生了15起職業(yè)暴露。根據(jù)美國疾病控制中心1988年對HIV職業(yè)暴露的建議，以下幾個方面將增加暴露后感染的危險性：器械上有明顯血跡；器械直接接觸患者的靜脈

4、或動脈血管；傷口較深；無保護接觸患者血液時間較長；晚期患者或患者病毒載量較高。李秀蘭等認為侵入性醫(yī)療操作確實有暴露HIV的危險性，從事HIVAIDS工作的醫(yī)務人員職業(yè)暴露的危險性高達31.8%，略低于國外報道的35%。國外報道職業(yè)暴露后HIV感染率為0.33%。2.1血源性傳播疾病的防護措施血源性傳播疾病是檢驗人員的主要職業(yè)危害。我國蔡景一等學者報道：皮膚損傷是檢驗人員職業(yè)接觸HBV、HCV、HIV等疾病的主要途徑。在調查北醫(yī)大一院和三