中醫(yī)肺系病學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀

1、中醫(yī)肺系病學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀及其展望,張洪春中日友好醫(yī)院2016-9-25,前言,中醫(yī)肺系病學(xué)科是應(yīng)用中醫(yī)學(xué)理、法、方、藥等理論結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，開展肺系?。ㄗC）診斷、治療、預(yù)防和保健等研究與實(shí)踐的學(xué)科。 2011年12月中華中醫(yī)藥學(xué)會肺系病分會成立以來，本學(xué)科在中醫(yī)藥防治肺系疾病臨床、教學(xué)、科研、學(xué)術(shù)交流、中醫(yī)傳承和學(xué)科建設(shè)等方面取得了長足的進(jìn)步和可喜的成績，有力地促進(jìn)了肺系病學(xué)科研究的發(fā)展與提高。,主要介紹,一、學(xué)科規(guī)模

2、發(fā)展二、學(xué)科發(fā)展成果三、存在的問題與展望,一、學(xué)科規(guī)模發(fā)展,,一、學(xué)科規(guī)模發(fā)展,學(xué)科基礎(chǔ)建設(shè)與發(fā)展學(xué)術(shù)組織建立與發(fā)展,學(xué)科基礎(chǔ)建設(shè)與發(fā)展,本領(lǐng)域現(xiàn)有：國家中醫(yī)臨床研究基地2個國家臨床重點(diǎn)?？?8個國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科9個，重點(diǎn)?？?2個國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)研究室3個：傳染病、肺病咳喘辨治、肺氣虛證國家中醫(yī)藥管理局三級實(shí)驗室1個：呼吸功能和中藥藥理（呼吸）新藥研發(fā)協(xié)同創(chuàng)新中心1個,國家中醫(yī)臨床研究基地,河南中醫(yī)藥大學(xué)

3、第一附屬醫(yī)院學(xué)科帶頭人：李建生 李素云主要病種：慢阻肺新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院學(xué)科帶頭人：李風(fēng)森主要病種：慢阻肺,國家臨床重點(diǎn)?？?2011年度：中日友好醫(yī)院、浙江省中醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院2012年度：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院、中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院、山西中醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院、長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、安徽省中醫(yī)院、江西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、青

4、島市中醫(yī)醫(yī)院、貴陽中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、昆明市中醫(yī)醫(yī)院2013-2014年度：山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院、廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科,中日友好醫(yī)院江西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院浙江省中醫(yī)院遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院,國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)研究室,國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥

5、防治傳染?。ㄅc病毒感染相關(guān)呼吸病）承擔(dān)單位：中日友好醫(yī)院學(xué)科帶頭人：張洪春國家中醫(yī)藥管理局肺病咳喘辨治重點(diǎn)研究室承擔(dān)單位：中日友好醫(yī)院學(xué)科帶頭人：李友林慢性阻塞性肺疾病肺氣虛證重點(diǎn)研究室承擔(dān)單位：安徽中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院學(xué)科帶頭人：李澤庚,其他,國家中醫(yī)藥管理局呼吸功能和中藥藥理（呼吸）三級實(shí)驗室承擔(dān)單位：安徽中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院學(xué)科帶頭人：李澤庚呼吸疾病診療與新藥研發(fā)協(xié)同創(chuàng)新中心承擔(dān)單位：河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

6、學(xué)科帶頭人：李建生,學(xué)術(shù)組織建立與發(fā)展,成立肺系病分會肺系病分會前身,成立肺系病分會,成立背景組織建設(shè)學(xué)術(shù)交流,成立背景,為適應(yīng)疾病譜的變化隨著現(xiàn)代疾病譜的變化，不斷有新的呼吸性傳染病和疑難疾病出現(xiàn)，急需國內(nèi)外多專業(yè)人才的通力協(xié)作，深入研究病因病機(jī)、探索診療規(guī)律為促進(jìn)學(xué)術(shù)交流原內(nèi)科分會肺系病學(xué)組（后為專業(yè)委員會）為內(nèi)科分會下的三級學(xué)術(shù)組織，這與中醫(yī)藥防治肺系病快速發(fā)展的現(xiàn)實(shí)不相適應(yīng)，在一定程度上限制了學(xué)術(shù)活動的開展，特別是對

7、外交流與合作,成立背景,2008年內(nèi)科分會曾向總會提出成立肺系病分會的請示，2010年經(jīng)總會同意上報，國家科協(xié)認(rèn)可，于2011年8月22日獲得民政部批準(zhǔn),成立大會,中華中醫(yī)藥學(xué)會肺系病分會于2011年12月3日在北京成立,成立大會,,組織建設(shè),機(jī)構(gòu)主要設(shè)置名譽(yù)主任委員主任委員學(xué)術(shù)顧問副主任委員秘書長副秘書長常務(wù)委員委員,組織建設(shè),名譽(yù)主任委員：晁恩祥 國醫(yī)大師主任委員：張洪春 教授學(xué)術(shù)顧問：王永炎 院士

8、 張伯禮 院士 洪廣祥 國醫(yī)大師 周仲瑛 國醫(yī)大師 韓明向 教授 張貽芳 教授 武維萍 教授,組織建設(shè),副主任委員名單：,學(xué)術(shù)交流,2011年2011年12月，“中華中醫(yī)藥學(xué)會肺系病分會

9、成立大會暨第十五次全國肺系病學(xué)術(shù)交流大會”于在北京國際會議中心召開,第十五次全國肺系病學(xué)術(shù)交流大會,第十五次全國肺系病學(xué)術(shù)交流大會,學(xué)術(shù)交流,2012年7月，“醫(yī)道途程”——晁恩祥教授行醫(yī)50周年學(xué)術(shù)研討會在京舉行12月，“全國中醫(yī)肺系病第十六次學(xué)術(shù)交流會”于河南鄭州召開,學(xué)術(shù)交流,“醫(yī)道途程”——晁恩祥教授行醫(yī)50周年學(xué)術(shù)研討會在京召開,學(xué)術(shù)交流,2013年9月，“第十七次全國中醫(yī)肺系病學(xué)術(shù)交流會”于山東煙臺召開。11月，“流

10、感中醫(yī)藥防治學(xué)術(shù)論壇”在北京召開,學(xué)術(shù)交流,“流感中醫(yī)藥防治學(xué)術(shù)論壇”在北京召開,學(xué)術(shù)交流,2014年7月，“醫(yī)道精誠”——晁恩祥教授談醫(yī)德、醫(yī)術(shù)報告會在京召開12月，“全國中醫(yī)肺系病第十八次學(xué)術(shù)交流會暨青年委員會成立大會”在安徽合肥召開,學(xué)術(shù)交流,“全國中醫(yī)肺系病第十八次學(xué)術(shù)交流會暨青年委員會成立大會”在安徽合肥召開,學(xué)術(shù)交流,2015年10月，“全國中醫(yī)肺系病第十九次學(xué)術(shù)交流會”在浙江杭州召開,學(xué)術(shù)交流,“中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)肺

11、系病第十九次學(xué)術(shù)交流會”在浙江杭州召開,肺系病分會前身,簡要介紹學(xué)術(shù)帶頭人主要貢獻(xiàn),肺系病分會前身,中華中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科分會肺系病學(xué)組（專業(yè)委員會）1981年內(nèi)科分會成立后組建的第一批三級學(xué)術(shù)組1982年在昆明成立，并舉辦了第一屆全國中醫(yī)內(nèi)科肺系病學(xué)術(shù)交流大會，30年間召開了14次全國中醫(yī)內(nèi)科肺系病學(xué)術(shù)交流大會為國家中醫(yī)藥管理局肺系病急癥協(xié)助組牽頭單位,學(xué)術(shù)帶頭人,主要貢獻(xiàn),主辦全國性學(xué)術(shù)會議先后在江西南昌、吉林長春、海南海口

12、、山東鄒城、山東威海、廣西柳州、新疆烏魯木齊、貴州貴陽、青海西寧、江西宜春、內(nèi)蒙古海拉爾等地召開了14次全國會議有力促進(jìn)了中醫(yī)藥防治呼吸系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)的交流、醫(yī)療水平的提高，培養(yǎng)了一大批從事中醫(yī)內(nèi)科肺系病防治工作的骨干,主要貢獻(xiàn),參與防控呼吸道傳染病工作積極組織專家參與中醫(yī)藥防控呼吸道傳染?。ㄈ纭胺堑洹?、“人禽流感”、“甲型流感”等）的臨床救治工作，參與國家診療方案制定等，在臨床上顯示了中醫(yī)藥的療效，得到了國家領(lǐng)導(dǎo)同志的肯定，得到了廣

13、大患者的歡迎,主要貢獻(xiàn),制定臨床診療標(biāo)準(zhǔn)編寫出版中醫(yī)著作,二、學(xué)科發(fā)展成果,,二、學(xué)科發(fā)展成果,臨床研究基礎(chǔ)研究臨床診療規(guī)范化進(jìn)程重大課題研究與創(chuàng)新獲獎成果展示名老中醫(yī)經(jīng)驗傳承,臨床研究,,慢性阻塞性肺疾病,中日友好醫(yī)院以“調(diào)補(bǔ)肺腎法”為指導(dǎo)開展了調(diào)補(bǔ)肺腎膠囊治療慢阻肺穩(wěn)定期臨床療效評價研究，發(fā)現(xiàn)調(diào)補(bǔ)肺腎膠囊對于輕中度肺腎氣虛型慢阻肺穩(wěn)定期患者療效確切，課題成果被載入行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南》中，獲得一項新藥——調(diào)補(bǔ)

14、肺腎膠囊的臨床研究批件。,,慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期中醫(yī)干預(yù)效果評價研究,,,,收集中日友好醫(yī)院、天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、青島市中醫(yī)醫(yī)院4家臨床單位的COPD穩(wěn)定期患者,分課題一：調(diào)補(bǔ)肺腎法治療慢阻肺穩(wěn)定期臨床療效評價研究,診斷標(biāo)準(zhǔn),排除標(biāo)準(zhǔn),納入標(biāo)準(zhǔn),選擇COPD穩(wěn)定期、病情屬輕中度，中醫(yī)辨證屬肺腎兩虛型患者320例,隨機(jī)分組,,,調(diào)補(bǔ)肺腎膠囊組,安慰劑對照組,治療3個月，觀察9個月,,,,,,,觀察統(tǒng)計患者急性發(fā)作次

15、數(shù)，肺功能、生活質(zhì)量測評和實(shí)驗室指標(biāo)，中醫(yī)癥狀等,系統(tǒng)評價調(diào)補(bǔ)肺腎法治療COPD穩(wěn)定期的臨床療效及安全性,探討和建立符合中醫(yī)臨床治療特點(diǎn)的療效評價方法和體系,,,健康教育,分課題一：調(diào)補(bǔ)肺腎法治療慢阻肺穩(wěn)定期臨床療效評價研究,診斷標(biāo)準(zhǔn)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照2007年中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會慢性阻塞性肺疾病學(xué)組《性阻塞性肺疾病診治指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)和病情判定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：肺腎兩虛證辨證標(biāo)準(zhǔn)參考《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》和《中藥新藥臨床研究

16、指導(dǎo)原則》制定主癥：1）咳嗽 2）咯痰 3）喘促氣短次癥：1）平素易感 2）畏寒 3）腰膝酸軟 4）盜汗舌脈：舌質(zhì)暗紅或淡紫，苔少或花剝；脈沉細(xì)弱主癥必備兼次癥2項,結(jié)合舌脈可診斷。,分課題一：調(diào)補(bǔ)肺腎法治療慢阻肺穩(wěn)定期臨床療效評價研究,納入標(biāo)準(zhǔn)： (1)符合西醫(yī)COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)； (2)符合中醫(yī)肺腎兩虛證辨證標(biāo)準(zhǔn)； (3)病情處于穩(wěn)定期,病情嚴(yán)重程度屬II級、 III級(

17、中重度)； (4)年齡在40一75歲排除標(biāo)準(zhǔn)： (1)合并可導(dǎo)致氣短或呼吸困難的其他疾病(如支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺 結(jié)核、肺囊性纖維化、肺癌、肺切除術(shù)病史、充血性心力衰竭等)； (2)合并有心、腦、肝、腎及造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病，以及精神病患者,分課題一：調(diào)補(bǔ)肺腎法治療慢阻肺穩(wěn)定期臨床療效評價研究,藥物：調(diào)補(bǔ)肺腎膠囊組成：山萸肉、淫羊藿、五味子、白果、茯苓、丹參、冬蟲夏草、西洋參方解：山

18、萸肉：酸澀、微溫，質(zhì)潤，入肝腎二經(jīng)。有補(bǔ)肝腎、澀精氣、固虛脫之功能。本品即可滋陰，又可補(bǔ)陽，為肝腎不足之要藥。故為君藥。淫羊藿：味辛、甘，性溫。入腎經(jīng)。能補(bǔ)腎陽，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕。淫羊藿補(bǔ)腎，以配山萸肉補(bǔ)腎納氣之功，為臣藥。五味子酸溫，入肺、腎、心經(jīng)。本品味酸收斂，溫潤滋陰，入肺腎二經(jīng)，能上斂肺氣，下滋腎陰，為治療肺虛久咳、肺腎兩虛的虛喘久嗽之要藥。配伍五味子，可助山萸肉上斂肺氣、下滋腎精以納氣平喘之功，為臣藥。配伍冬蟲夏草、西洋參，

19、意在補(bǔ)肺益腎、納氣平喘；配伍丹參活血、茯苓化痰、白果定喘嗽，皆為治標(biāo)而設(shè)，共為佐藥。綜上所述，本方是針對慢性阻塞性肺疾?。–OPD）穩(wěn)定期患者為肺腎兩虛的主要病機(jī)而設(shè)，具有調(diào)補(bǔ)肺腎，納氣平喘的功能。,分課題一：調(diào)補(bǔ)肺腎法治療慢阻肺穩(wěn)定期臨床療效評價研究,研究成果:課題成果被載入行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南》中，目前已經(jīng)應(yīng)用于本學(xué)科臨床和科研工作中，得到眾多同行認(rèn)可。獲得一項新藥——調(diào)補(bǔ)肺腎膠囊的臨床研究批件，將在完成新藥臨床

20、研究并獲得新藥證書后生產(chǎn)上市。本研究為產(chǎn)學(xué)研轉(zhuǎn)化機(jī)制提供可參考模式，即國家科研項目與新藥研發(fā)同時進(jìn)行，加速了科研成果的轉(zhuǎn)化，節(jié)省了人力、物力和財力。發(fā)表學(xué)術(shù)論文15篇。培養(yǎng)學(xué)科帶頭人5名，重點(diǎn)培養(yǎng)了學(xué)科后備力量8名，共培養(yǎng)博士研究生8名，培養(yǎng)碩士研究生25名。,分課題二：慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)綜合治療方案研究,,,中醫(yī)辨證+西醫(yī)規(guī)范治療組,西醫(yī)規(guī)范治療組,,,,,建立具有中醫(yī)特色、可供推廣的COPD中醫(yī)綜合治療方案,,COPD穩(wěn)定期

21、中醫(yī)綜合治療方案西醫(yī)規(guī)范治療（按照2007年GOLD分級治療的指南用藥）+中醫(yī)辨證治療肺脾氣虛證：治以補(bǔ)肺健脾。方藥：補(bǔ)肺健脾方顆粒劑。肺腎氣虛證：治以補(bǔ)肺益腎，納氣平喘。方藥：補(bǔ)肺益腎方顆粒劑。肺腎氣陰兩虛證：治以益氣養(yǎng)陰滋腎，納氣定喘。方藥：益氣滋腎方顆粒劑。兼證：兼痰濕壅肺證用桂龍咳喘寧膠囊、兼血瘀證用血府逐瘀口服液。,分課題二：慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)綜合治療方案研究,方藥組成補(bǔ)肺健脾方：黨參15g, 黃芪15g ，白術(shù)

22、12g，茯苓12g，杏仁9g，川貝母9g等。補(bǔ)肺益腎方：人參9g ，黃芪15g ，枸杞子12g ，山萸肉12g ，五味子9g ，淫羊藿9g等。益氣滋腎方：人參9g ，黃芪15g ，黃精15g ，熟地15g ，枸杞子12g ，麥冬15g等。,分課題二：慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)綜合治療方案研究,支氣管哮喘,以天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院、吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院和遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院牽頭的“哮喘急性發(fā)作期中醫(yī)綜合治療方案優(yōu)化研究”，分別開展了

23、中醫(yī)辨證治療，中醫(yī)辨證治療加用穴位貼敷和西藥常規(guī)治療間的比較研究。發(fā)現(xiàn)辨證治療組在肺功能及炎性指標(biāo)改善上有一定優(yōu)勢。浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院主持的“中醫(yī)藥在支氣管哮喘階梯式治療中優(yōu)化方案研究”，評價了中醫(yī)清肺平喘補(bǔ)腎法在哮喘慢性持續(xù)期階梯式治療中的療效及其優(yōu)勢，最終形成哮喘慢性持續(xù)期的中醫(yī)優(yōu)化證治方案,哮喘急性發(fā)作期中醫(yī)綜合治療方案優(yōu)化研究,研究對象以天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院、青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)、中日友好醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院4家分

24、中心開展隨機(jī)對照研究，共計納入病例396例治療方案采用多中心、大樣本的隨機(jī)對照研究：中醫(yī)辨證治療，中醫(yī)辨證治療加用穴位貼敷和西藥常規(guī)治療三組間的比較療效評價中醫(yī)癥狀積分，哮喘控制指標(biāo)(白天癥狀、夜間癥狀、活動受限、使用β2激動劑情況)，肺功能（FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF），炎性指標(biāo)（EOS、IL-8、ECP)結(jié)果顯示三種治療方法均能有效控制哮喘發(fā)作，辨證治療組在肺功能及炎性指標(biāo)改善上有一定優(yōu)勢,哮喘急性發(fā)作期

25、中醫(yī)綜合治療方案優(yōu)化研究,基礎(chǔ)治療：各組均可在必要時使用萬托林氣霧劑緩解癥狀，并記錄使用次數(shù)，作為療效判斷的指標(biāo)。西藥組：給予口服舒弗美（茶堿緩釋片，０.１ｇ／片每次２片，每日２次；每日定量吸入輔 舒 酮 氣 霧 劑 （丙 酸 弗 替 卡 松 吸 入 氣 霧 劑，１２５μｇ×６０撳，每次１噴，每日２次。辨證治療組：參考《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南中醫(yī)病證部分》和晁恩祥教授診治哮喘經(jīng)驗據(jù)中醫(yī)四診資料將患者辨證分為熱哮、寒哮和風(fēng)哮

26、３組，而后給予口服中藥顆粒制劑①熱哮：給予芩龍清肺止哮湯以清肺化痰，降氣止哮。②寒哮：給予蘇麻溫肺平哮方以溫肺散寒，祛痰平喘。③風(fēng)哮：給予麻蘇止哮湯以疏風(fēng)宣肺，解痙止哮。綜合治療組：在辨證治療組基礎(chǔ)上，給予中藥穴位貼敷。貼敷取穴：定喘（雙側(cè)）、肺俞（雙側(cè)）、膻中、天突。 ３組療程均為１０天,哮喘急性發(fā)作期中醫(yī)綜合治療方案優(yōu)化研究,辨證用藥：熱哮：芩龍清肺止哮湯黃芩１０ｇ、金蕎麥１０ｇ、魚腥草１５ｇ、地龍８ｇ、麻黃８ｇ等

27、寒哮：蘇麻溫肺平哮方 麻黃８ｇ、紫蘇子１０ｇ、五味子１０ｇ、桂枝８ｇ、細(xì)辛３ｇ、姜半夏１０ｇ等風(fēng)哮：麻蘇止哮湯 （炙）麻黃１０ｇ、紫蘇葉１０ｇ、地龍１０ｇ、僵蠶８ｇ、五味子１０ｇ等,中醫(yī)藥在支氣管哮喘階梯式治療中優(yōu)化方案的研究,研究對象浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院、長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院3家醫(yī)院納入哮喘慢性持續(xù)期第2、3級，并且符合中醫(yī)辨證為肺熱痰伏腎虛證的患者288例治療方案采用隨機(jī)

28、、平行對照、多中心臨床試驗設(shè)計：分為試驗組和對照組。對照組均按照哮喘防治指南接受常規(guī)的階梯式治療；試驗組則在此基礎(chǔ)上加用清肺平喘補(bǔ)腎顆粒（協(xié)定處方）治療，療程為3個月療效評價哮喘控制指標(biāo)(白天癥狀、夜間癥狀、活動受限、使用β2激動劑情況)，肺功能（FVC、FEV1、FEV1/FVC），中醫(yī)癥狀體征積分，生活質(zhì)量評分結(jié)果顯示在哮喘慢性持續(xù)期階梯式治療同時，應(yīng)用清肺平喘補(bǔ)腎法治療，能夠：①明顯提高哮喘完全控制率，降階梯治療成功率增加

29、。②縮短哮喘達(dá)到完全控制的時間，減少患者應(yīng)用短效β2受體激動劑。③減少哮喘癥狀發(fā)作次數(shù)。④改善中醫(yī)癥狀體征好轉(zhuǎn)。⑤提高哮喘患者生存質(zhì)量。⑥改善肺功能FEV1％,中醫(yī)藥在支氣管哮喘階梯式治療中優(yōu)化方案的研究,肺熱痰伏腎虛證主要臨床表現(xiàn)： 癥見不同程度的喘息、咳嗽、胸悶氣促、喉間哮鳴、咯痰黃或質(zhì)粘，腰酸乏力、頭暈耳鳴、夜尿增多等，舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃膩，脈細(xì)或滑。診斷標(biāo)準(zhǔn)主證：喘息、咳嗽、胸悶、喉間哮鳴、咯痰黃或質(zhì)粘；次證

30、：腰酸乏力、頭暈耳鳴、夜尿增多；舌象：舌質(zhì)紅、苔薄黃或黃膩；脈象：脈細(xì)或滑 辨證符合主證前4項任何1項或以上、符合次證1項或以上，結(jié)合舌脈象即可,中醫(yī)藥在支氣管哮喘階梯式治療中優(yōu)化方案的研究,對照組按照哮喘防治指南接受常規(guī)的階梯式治療，即2級患者吸入替卡松沙美特羅粉劑50μg/100μg， 1吸，2次/日； 3級患者吸入替卡松沙美特羅粉劑50μg/250μg， 1吸，2次/日；必要時可加服茶堿緩釋劑。各級治療中除了規(guī)則的

31、使用每天控制藥物治療外，需要時可吸入短效β2激動劑以緩解癥狀試驗組在此基礎(chǔ)上加用清肺平喘補(bǔ)腎顆粒（協(xié)定處方）治療組成：黃芩10g、桑白皮10g、蘇子10g、前胡10g、杏仁10g、補(bǔ)骨脂10g、菟絲子10g、廣地龍10g、紫草10g、白芷10g、魚腥草20g、仙靈脾10g、陳皮6g、甘草3g，每天1包，分2次服,慢性咳嗽,廣東省中醫(yī)院開展了感染后咳嗽中醫(yī)診療方案的示范研究，形成療效確切的感染后咳嗽中醫(yī)藥辨治方案，并在基層推廣感染后

32、咳嗽中醫(yī)藥辨治方案南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院為課題負(fù)責(zé)單位開展了疏風(fēng)宣肺、化痰利咽法治療上氣道咳嗽綜合征方案的臨床研究及示范應(yīng)用研究，總結(jié)了上氣道咳嗽綜合征的證治規(guī)律，開辟上氣道咳嗽綜合征所致慢性咳嗽治療的新方法，提高本病的治療水平,感染后咳嗽中醫(yī)診療方案的示范研究,研究對象以廣東省中醫(yī)院(研究主持單位)、廣州呼吸疾病研究所、浙江省中醫(yī)院、河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、深圳市中醫(yī)院5家分中心開展隨機(jī)對照研究，共計納入合格病例277例治療方

33、案采用多中心、中央隨機(jī)、雙盲、安慰劑平行對照臨床試驗：治療組給予風(fēng)寒方或風(fēng)熱方顆粒劑，對照組給予安慰劑。療程10 天，治療結(jié)束后隨訪1 周療效評價咳嗽癥狀計分、數(shù)字等級評分、“感染后咳嗽中醫(yī)證候療效評價計分表”、咳嗽敏感性檢測、咳嗽復(fù)發(fā)次數(shù)等結(jié)果顯示中醫(yī)藥辨治感染后咳嗽可有效緩解咳嗽癥狀，減輕咳嗽程度，安全可靠,診斷標(biāo)準(zhǔn)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)： 發(fā)病初期有明確的呼吸道感染史，如流清鼻涕、打噴嚏、流淚、咽痛、咳嗽、咳痰等呼吸道感染癥

34、狀； 感染急性期癥狀消退以后，咳嗽仍然遷延不愈，表現(xiàn)為刺激性干咳或咳少量白痰，時間 持續(xù) 3～ 8 周； X 線胸片檢查無異常； 肺通氣功能正常，氣道激發(fā)試驗陰性； 誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查嗜酸細(xì)胞比例正常； 排除其它引起咳嗽的病因中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)：風(fēng)寒戀肺：主 癥：初起外感 ，咳嗽日久，遇風(fēng)或寒加劇，舌淡，苔白。次癥：咽癢，少量白稀痰或無痰，有夜咳，口不干，脈浮緊或浮弦風(fēng)熱郁肺：主癥 ：初起外感，咳嗽日久，口干，舌紅，苔薄黃

35、。次癥：日咳較多， 食辛辣燥熱之品則咳，少量白粘痰或無痰，咽癢，脈浮數(shù)或浮弦,感染后咳嗽中醫(yī)診療方案的示范研究,納入標(biāo)準(zhǔn)曾有鼻塞 、流 涕 、 噴 嚏 、 流淚、 咽痛 、咳嗽 、咳痰或 發(fā)熱等上呼吸道感染 癥狀，感染急性期癥狀消退以后，咳嗽仍遷延不愈，表現(xiàn)為刺激性干咳或咳少量白 痰； 由急性上呼吸道感染繼發(fā)急性氣管 -支氣管炎 ，可表現(xiàn)為咳黃膿痰或黃白粘痰，納入時感染癥狀已消退 ； 3 周≤ 咳嗽病程 ＜ 8 周； X

36、線胸片檢查無異常 ； 肺通氣功能正 常 ，支氣管 激發(fā)試驗陰性 ； 誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查嗜酸細(xì)胞比例＜ 2. 5 % ； 日間咳嗽癥狀計分 ≥ 3分和 / 或夜間咳 嗽癥狀計分 ≥ 3 分； 中醫(yī)辨證為風(fēng)寒戀肺或風(fēng)熱郁肺 ； 18 歲≤年齡≤ 65歲； 患者知情同意,感染后咳嗽中醫(yī)診療方案的示范研究,排除標(biāo)準(zhǔn)既往有慢性呼吸系統(tǒng)疾病史，如支氣管哮喘、慢性支氣管炎等；既往有慢性心衰病史或合并其它系統(tǒng)較嚴(yán)重的原發(fā)病者； 平素有

37、鼻后滴流或反酸、胃痛等癥狀； 目前吸煙或戒煙未成功者； 近1月內(nèi)服用ACEI類藥物；體溫超過37. 3℃； 外周血白細(xì)胞計數(shù)＞10×109/L 或＜ 4×10 9/L ；哺乳 、妊娠及準(zhǔn)備妊娠的婦女； 精神病患者； 不愿接受研究措施或其它原因不能合作者； 本研究前1個月內(nèi)參加或目前正在參加其它臨床試驗者注：吸煙和戒煙的定義：按WHO(1984)關(guān)于吸煙調(diào)查方法標(biāo)準(zhǔn)建議：每天吸煙＞1支，吸 煙 ＞ 1

38、 年者為“ 吸煙 ”。戒斷香煙后已達(dá)兩年不再吸煙者，可視為戒煙成功,感染后咳嗽中醫(yī)診療方案的示范研究,治療方案治療組給予風(fēng)寒方或風(fēng)熱方顆粒劑，一次 1 袋 ，一 日 2 次， 早晚餐后服 對照組給予安慰劑。安慰劑規(guī)格、劑量和療程同相應(yīng)證型的中藥免煎顆粒療程10 天，治療結(jié)束后隨訪1 周,感染后咳嗽中醫(yī)診療方案的示范研究,---疏風(fēng)宣肺、化痰利咽法治療上氣道咳嗽綜合征方案的臨床研究及示范應(yīng)用,研究對象以南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

39、、安徽中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、江西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、蘇州市中醫(yī)院、無錫市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院6家分中心，共計納入上氣道咳嗽綜合征、中醫(yī)證屬風(fēng)痰戀肺證患者291例治療方案采用多中心、大樣本的隨機(jī)對照研究：分為治療組和對照組治療組給予疏風(fēng)宣肺、化痰利咽方顆粒劑并隨證加減，對照組給予安慰劑。兩組均每日１劑，共給藥４周療效評價觀察兩組患者咳嗽消失率、中醫(yī)證候療效，并進(jìn)行咳嗽生活量表評分及安全性檢測結(jié)果顯示疏風(fēng)宣肺化痰利咽

40、方為主治療上氣道咳嗽綜合征（ＵＡＣＳ）療效確切中醫(yī)藥辨治感染后咳嗽可有效緩解咳嗽癥狀，減輕咳嗽程度，安全可靠能夠顯著改善患者生存質(zhì)量，無明顯不良反應(yīng),診斷標(biāo)準(zhǔn)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：上氣道咳嗽綜合癥(原鼻后滴漏綜合癥)①發(fā)作性或持續(xù)性咳嗽、以白天咳嗽為主，入睡后較少咳嗽。②鼻后滴流或咽后壁黏液附著感。③有鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史。④ 檢查發(fā)現(xiàn)咽后壁有黏液附著，鵝卵石樣外觀。⑤經(jīng)針對性治療后咳嗽緩解中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：風(fēng)痰戀

41、肺證主癥：咳嗽、咽癢、咯痰。次癥：鼻塞、或有鼻涕、鼻后滴流感、頻繁清嗓、咽喉粘液附著或有異物感。舌脈：苔薄或膩，脈細(xì)或滑符合主癥+2次癥，或主癥+1次癥+舌象，主癥+1次癥+脈象即可診斷,祛風(fēng)病證結(jié)合治療咳嗽的方案研究 ---疏風(fēng)宣肺、化痰利咽法治療上氣道咳嗽綜合征方案的臨床研究及示范應(yīng)用,對照組：給予模擬包裝的顆粒劑及其加減方安慰劑。服法加減同治療組。試驗期間禁止使用其他治療咳嗽的中西藥物治療組：給予疏風(fēng)宣肺化痰利

42、咽方顆粒劑藥物組成：荊芥１０ｇ、桔梗６ｇ、麻黃６ｇ、苦杏仁１０ｇ、僵蠶１０ｇ、白前１０ｇ、浙貝母１０ｇ、遠(yuǎn)志６ｇ、甘草３ｇ、桑白皮１０ｇ、蛤殼１５ｇ加減：若兼氣虛夾寒證，加黨參１０ｇ、細(xì)辛３ｇ；若兼肺熱夾濕證，加金蕎麥１５ｇ、薏苡仁２０ｇ；若兼陰虛肺燥證，加南沙參１０ｇ、阿膠６ｇ。每日１劑，分兩次用開水沖服,祛風(fēng)病證結(jié)合治療咳嗽的方案研究 ---疏風(fēng)宣肺、化痰利咽法治療上氣道咳嗽綜合征方案的臨床研究及示范應(yīng)用,老年肺炎,北

43、京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院研究了扶正解毒化瘀顆粒對不同危險等級老年肺炎的療效。觀察303 例老年肺炎患者，認(rèn)為在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用扶正解毒化瘀顆粒，有一定的促進(jìn)胸片感染征象吸收、改善臨床癥狀的作用,研究對象以北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院、常州市中醫(yī)醫(yī)院及中國人民解放軍空軍總醫(yī)院5家分中心開展隨機(jī)對照研究，共計納入合格病例286例治療方案采用多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照臨床試驗：治

44、療組給予西醫(yī)基礎(chǔ)抗感染治療加扶正解毒化瘀顆粒治療，對照組采用西醫(yī)基礎(chǔ)抗感染治療加安慰劑治療，療程為7天療效評價主要評價指標(biāo)為肺炎死亡事件發(fā)生率，治愈率，主要癥狀評分，胸部X 線片，外周血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比，動脈血?dú)?、體溫等結(jié)果顯示扶正解毒化瘀法治療老年肺炎有效，可縮短病程、減少住院天數(shù)，改善臨床癥狀及部分實(shí)驗室指標(biāo)，且使用簡便、安全性較好，可以推廣應(yīng)用,扶正解毒化瘀法干預(yù)老年肺炎病死率的臨床評價及治療技術(shù)應(yīng)用規(guī)范研究,

45、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照中華醫(yī)學(xué)會呼吸病分會制定的《社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南（２００６年修改版）》 ①新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰，伴或不伴胸痛；②發(fā)熱；③肺實(shí)變體征和（或）聞及濕性啰音；④白細(xì)胞（ＷＢＣ）＞１０×１０９／Ｌ或＜４×１０９／Ｌ，伴或不伴細(xì)胞核左移；⑤胸部Ｘ線檢查顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影或間質(zhì)性改變，伴或不伴胸腔積液； 以上①～④項中任何１項加第

46、⑤項，并排除肺結(jié)核、肺部腫瘤、非感染性肺間質(zhì)性疾病、肺水腫、肺不張、肺栓塞、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤癥及肺血管炎等疾病，可建立臨床診斷,扶正解毒化瘀法干預(yù)老年肺炎病死率的臨床評價及治療技術(shù)應(yīng)用規(guī)范研究,中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)（老年風(fēng)溫肺熱病診斷標(biāo)準(zhǔn)）診斷依據(jù)：①以身熱、咳嗽、煩渴，或伴氣急、胸痛為主癥；②病重者可見壯熱，顏面潮紅，煩躁不安，神昏譫語，或四肢厥冷等癥；③冬春兩季較多，具有起病急、傳變快、病程短的特點(diǎn)；④血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞升高者，屬

47、細(xì)菌性感染；正常或偏低者以病毒性感染為主；⑤肺部有實(shí)變體征，或可聞及干濕性羅音；⑥痰直接涂片或培養(yǎng)可以找到病原體；⑦胸部X線透視或攝片，可見一側(cè)或兩側(cè)肺葉或肺段炎性陰影中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)：熱毒熾盛、痰瘀互結(jié)、正氣虧虛是老年肺炎的核心病機(jī)，貫穿疾病始終。凡屬正氣虧虛、毒瘀互結(jié)者，主癥：咳嗽，咳痰色黃，發(fā)熱或無熱，胸悶痛憋氣或無，喘息，倦怠乏力；次癥：氣短懶言，大便干結(jié)，口干咽燥；舌脈象：舌紅或暗，苔黃或黃膩，脈數(shù)或沉細(xì),扶正解毒化瘀法干預(yù)

48、老年肺炎病死率的臨床評價及治療技術(shù)應(yīng)用規(guī)范研究,納入標(biāo)準(zhǔn)： ①符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者； ②年齡≥６５歲的住院患者； ③簽署知情同意書排除標(biāo)準(zhǔn)： ①已使用過其他中藥治療肺炎者； ②合并精神疾病者； ③酗酒或吸毒者； ④過敏體質(zhì)或?qū)Ρ舅庍^敏者； ⑤合并急性冠脈綜合征、心功能衰竭、下肢深靜脈血栓者； ⑥合并急慢性肝炎、急性風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性關(guān)

49、節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期者,扶正解毒化瘀法干預(yù)老年肺炎病死率的臨床評價及治療技術(shù)應(yīng)用規(guī)范研究,治療組：西醫(yī)抗感染治療的基礎(chǔ)上加扶正解毒化瘀顆粒西醫(yī)抗感染治療：初始經(jīng)驗性治療以及針對病原菌的治療按照中華醫(yī)學(xué)會呼吸病分會制定的《社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南（２００６年修改版）》扶正解毒化瘀顆粒組成：黃芩１５ｇ，連翹１５ｇ，漏蘆１５ｇ，赤芍１５ｇ，瓜蔞３０ｇ，西洋參６ｇ，敗醬草３０ｇ，薏苡仁３０ｇ。每次９g（１ 包），每日３次對照組：西

50、藥標(biāo)準(zhǔn)抗感染治療加安慰劑顆粒。西藥標(biāo)準(zhǔn)抗感染治療同治療組。每次９ｇ（１包），每日３次。 兩組療程均為７天,扶正解毒化瘀法干預(yù)老年肺炎病死率的臨床評價及治療技術(shù)應(yīng)用規(guī)范研究,急慢性扁桃體炎,江西中醫(yī)學(xué)院開展綜合針刀刺營微創(chuàng)療法治療急性扁桃體炎的臨床療效評價，確定了該法臨床療效，制定了綜合刺營微創(chuàng)療法治療急性扁桃體炎的操作技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)光盤，開展了推廣培訓(xùn)研究山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院為負(fù)責(zé)單位，證明了啄治法治療慢性扁桃

51、體炎的療效、安全性。并制定“啄治法治療慢性扁桃體炎臨床技術(shù)操作指南”,肺癌,中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院總結(jié)了老年肺癌的臨床特點(diǎn)，指出中醫(yī)藥治療老年肺癌的作用，提出單純中醫(yī)治療、中醫(yī)聯(lián)合單藥或含鉑化療、中醫(yī)聯(lián)合放療、中藥鞏固治療等老年肺癌中醫(yī)治療方法。提示臨床醫(yī)生應(yīng)熟悉老年肺癌人群特點(diǎn)，治療以守為主，以攻為輔，在掌握規(guī)范化治療基礎(chǔ)上，根據(jù)病情變化不斷調(diào)整個體化的治療方案，以實(shí)現(xiàn)減輕患者痛苦，延長生存時間的目的。評價了復(fù)方苦參注射液防治原發(fā)

52、性肺癌放射性肺炎的有效性和安全性。發(fā)現(xiàn)復(fù)方苦參注射液能夠降低原發(fā)性肺癌急性放射性肺損害的發(fā)生及嚴(yán)重程度，改善臨床癥狀，提高患者體力狀況，研究期間未觀察到復(fù)方苦參注射液相關(guān)的不良反應(yīng)。,流行性感冒,2009 年北京地區(qū)甲型H1N1 流感流行期間,北京市中醫(yī)藥管理局組織中西醫(yī)學(xué)專家攻關(guān)論證，參考古籍經(jīng)典，借鑒臨床專家成果，經(jīng)過反復(fù)篩選，優(yōu)選并研制出金花清感顆粒，由中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院等6所醫(yī)院進(jìn)行了臨床試驗,對其安全性和有效性進(jìn)行了驗證

53、。中日友好醫(yī)院結(jié)合晁恩祥教授臨床經(jīng)驗，觀察了疏風(fēng)宣肺抗流感方和解表清里抗流感方治療流行性感冒的臨床療效。發(fā)現(xiàn)疏風(fēng)宣肺抗流感方可降低退熱時間，對甲型流感和乙型流感均是較有效治療方藥。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院通過隨機(jī)對照試驗發(fā)現(xiàn)益氣清瘟解毒顆粒劑治療流感的退熱效果優(yōu)于西藥對照組,特發(fā)性肺纖維化,中日友好醫(yī)院開展了晁恩祥教授臨床驗方肺痿方治療特發(fā)性肺纖維化的全國多中心隨機(jī)對照研究，發(fā)現(xiàn)肺痿方治療該病可減輕患者呼吸困難癥狀，改善患者生活質(zhì)量

54、、肺功能，且患者滿意度高中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院以N-乙酰半胱氨酸為對照藥，觀察肺纖通方治療氣陰兩虛、肺絡(luò)閉阻型特發(fā)性肺纖維化療效觀察。認(rèn)為肺纖通方治療特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化患者，在改善臨床癥狀、提高患者生活質(zhì)量、增加活動耐力等方面均有顯著療效,肺結(jié)核,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院發(fā)現(xiàn)：?耐多藥肺結(jié)核辨證構(gòu)成比例由高至低依次為肺氣虧虛型、肺腎氣陰兩虛型、陰虛火旺型、肺脾氣虛型。提示臨床治療在養(yǎng)陰生津的同時，注意益氣藥物的應(yīng)用，養(yǎng)陰與益氣并重。

55、?益氣滋陰、行瘀抗癆中藥聯(lián)合化療較單用西藥抗癆化療能提高痰菌陰轉(zhuǎn)率，有助于胸部病灶吸收及空洞閉合，提高生活質(zhì)量吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院研究1402例來源于全國13家醫(yī)院的初治繼發(fā)性肺結(jié)核患者，發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合治療方案治療初治繼發(fā)性肺結(jié)核臨床療效顯著，安全可靠。,中醫(yī)肺康復(fù)技術(shù),河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院“舒肺貼外敷治療慢性阻塞性肺疾病的技術(shù)規(guī)范研究”，發(fā)現(xiàn)該方法能夠明顯減輕患者急性加重次數(shù)、改善臨床癥狀、提高生活質(zhì)量和降低呼吸困難程度。并創(chuàng)立了

56、呼吸導(dǎo)引操，包括松靜站立、兩田呼吸、調(diào)理肺腎、轉(zhuǎn)身側(cè)指、摩運(yùn)腎堂和養(yǎng)氣收功。長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院對支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、間質(zhì)性肺病等出現(xiàn)肺功能下降患者行運(yùn)動療法、八段錦等呼吸引導(dǎo)操、臟腑推拿和針灸等，發(fā)現(xiàn)該康復(fù)方法可明顯改善患者癥狀，提高生存質(zhì)量，增加運(yùn)動耐量，且安全性好、未發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng)如冬病夏治消喘膏、平喘敷貼膏、冬令膏方和“保肺功” 等研究均顯示中醫(yī)肺康復(fù)鍛煉可減少COPD患者的急性加重次數(shù)，改善患者的生活質(zhì)量，降低CO

57、PD患者未來風(fēng)險,基礎(chǔ)研究,,基礎(chǔ)研究,采用香煙熏吸聯(lián)合細(xì)菌感染法制造COPD穩(wěn)定期模型和脂多糖聯(lián)合香煙煙霧刺激細(xì)胞模型，探討調(diào)補(bǔ)肺腎三法干預(yù)COPD模型效果及遠(yuǎn)后效應(yīng)及機(jī)制的R值綜合評價研究。建立流感病毒性肺炎模型，從免疫調(diào)節(jié)、細(xì)胞凋亡和炎癥通路等方面探討中藥治療流感作用機(jī)制建立肺纖維化動物模型，從肺功能、凝血功能、膠原增生、免疫炎癥及相關(guān)信號通路等方面探討中藥治療肺纖維化作用機(jī)制，試圖探索發(fā)現(xiàn)行之有效的抗肺纖維化藥物,基礎(chǔ)研究,

58、建立并評價了異常黑膽汁證哮喘動物模型和哮喘小鼠、豚鼠模型，從免 疫失衡、細(xì)胞凋亡和氣道炎癥、高反應(yīng)性和氣道重塑等方面探討中藥治療哮喘作用機(jī)制開展中醫(yī)肺系病常見證候如肺氣虛、陽虛和寒燥證的基礎(chǔ)研究“肺與大腸相表里”臟腑相關(guān)理論的應(yīng)用基礎(chǔ)研究基于腎上腺素受體相關(guān)“肺主宣發(fā)”的藏象理論及藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究中醫(yī)肺系病療效評價方法研究中醫(yī)肺系病文獻(xiàn)研究,臨床診療規(guī)范化進(jìn)程,,臨床診療規(guī)范化進(jìn)程,針對肺系常見病和疑難病進(jìn)行了中醫(yī)藥診

59、治療效和規(guī)范化研究，明確了中醫(yī)藥診治療效，規(guī)范了診治方案。 目前已經(jīng)形成了包括慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、社區(qū)獲得性肺炎、流行性感冒、慢性咳嗽、慢性肺源性心臟病、慢性呼吸衰竭和彌漫性間質(zhì)性肺疾病等肺系常見病或疑難病中醫(yī)診療指南或?qū)＜夜沧R，為中醫(yī)肺系疾病診治標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、中藥新藥研發(fā)和基層推廣應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。,臨床診療規(guī)范化進(jìn)程,流感甲型H1N1流感診療方案(2009年第3版)人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第2版

60、)人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)兒童甲型H1N1流感中醫(yī)藥防治指南,臨床診療規(guī)范化進(jìn)程,社區(qū)獲得性肺炎社區(qū)獲得性肺炎中醫(yī)診療指南（２０１１版）社區(qū)獲得性肺炎中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)（２０１１版）,臨床診療規(guī)范化進(jìn)程,咳嗽咳嗽中醫(yī)診療專家共識意見（２０１１版）,臨床診療規(guī)范化進(jìn)程,支氣管哮喘支氣管哮喘中醫(yī)診療專家共識（２０１２版）,臨床診療規(guī)范化進(jìn)程,慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)診療指南（２０１１版）慢性

61、阻塞性肺疾病中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)（２０１１版）,臨床診療規(guī)范化進(jìn)程,間質(zhì)性肺疾病彌漫性間質(zhì)性肺疾病的中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)（２０１２版）,臨床診療規(guī)范化進(jìn)程,慢性肺源性心臟病慢性肺原性心臟病中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)（２０１4版）慢性肺原性心臟病中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)（２０１２版）,臨床診療規(guī)范化進(jìn)程,慢性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)（２０１２版）,臨床診療規(guī)范化進(jìn)程,《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南》（國家中醫(yī)藥管理局，2005）2005年由國家中醫(yī)

62、藥管理局立項，中華中醫(yī)藥學(xué)會組織，由內(nèi)科分會歷時三年編寫而成的一部指導(dǎo)中醫(yī)臨床診療的技術(shù)規(guī)范性文件《中醫(yī)臨床診療指南釋義：呼吸病分冊》 （中華中醫(yī)藥學(xué) 會， 2015）《中醫(yī)藥臨床應(yīng)用指南：感染性疾病分冊》 （中華中醫(yī)藥學(xué) 會，2015）在國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南》的基礎(chǔ)上，以循證醫(yī)學(xué)思想為指導(dǎo)，注重中醫(yī)特色，對既往和現(xiàn)有的相關(guān)證據(jù)進(jìn)行了充分收集和評價。 制定哮喘、慢阻肺、咳嗽、肺纖

63、維化、肺心病等肺系疾病診療指南或共識，編寫了《中醫(yī)內(nèi)科診療指南釋義（呼吸分冊）》和《中成藥臨床應(yīng)用指南（感染性疾病分冊）》,,,重大課題研究與創(chuàng)新,,十一五國家科技支撐計劃項目“中醫(yī)治療常見病研究”肺系病領(lǐng)域項目一覽表,十二五國家科技支撐計劃項目“中醫(yī)治療常見病研究”肺系病領(lǐng)域項目一覽表,十一五國家科技支撐計劃項目“重大疑難疾病中醫(yī)防治研究”肺系病領(lǐng)域項目,國家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃（973計劃）,獲獎成果展示,,獲獎成果展示,20

64、08年至2015年，中醫(yī)肺病學(xué)科共獲得國家科技進(jìn)步二等獎4項，中華中醫(yī)藥學(xué)會科學(xué)技術(shù)獎共59項，其中：一等獎8項，二等獎20項，三等獎30項，李時珍醫(yī)藥創(chuàng)新獎1項研究內(nèi)容廣泛，包括常見及疑難病癥肺系疾病如咳嗽、哮喘、COPD、感染性疾病、肺纖維化、肺癌以及中藥新藥的研究等,國家科技進(jìn)步二等獎中醫(yī)肺系病獲獎項目,中華中醫(yī)藥學(xué)會科技獎獲獎分布圖,歷年中華中醫(yī)藥科技獎獲獎情況,咳嗽（一等獎3項）,支氣管哮喘（共11項，一等獎1項，二等獎

65、3項，三等獎7項）,慢阻肺（COPD）（共10項，二等獎3項，三等獎6項，創(chuàng)新獎1項）,感染性呼吸病（共8項，一等獎3項，二等獎4項，三等獎1項）,上呼吸道炎癥（共7項，二等獎1項，三等獎6項）,肺纖維化（共5項，二等獎1項，三等獎4項）,肺癌（共7項，一等獎1項，二、三等獎各3項）,小兒呼吸病（共6項，二、三等獎各3項）,其他（二等獎2項）,名老中醫(yī)經(jīng)驗傳承,,名老中醫(yī)經(jīng)驗傳承,傳承名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想，促進(jìn)肺系病學(xué)科人才培

66、養(yǎng)和基地建設(shè)。中醫(yī)肺病學(xué)領(lǐng)域現(xiàn)有：國醫(yī)大師2名 全國名老中醫(yī)傳承工作室（站）17個 全國中醫(yī)肺系病優(yōu)勢病種繼續(xù)教育基地9個博士后流動站的建設(shè),名老中醫(yī)經(jīng)驗傳承,晁恩祥 教授 主任醫(yī)師國醫(yī)大師、首都國醫(yī)名師中日友好醫(yī)院首席專家中央保健會診專家全國師承指導(dǎo)老師全國中醫(yī)內(nèi)科學(xué)術(shù)帶頭人之一全國中醫(yī)肺系病學(xué)術(shù)帶頭人全國中醫(yī)急診學(xué)術(shù)帶頭人國家中醫(yī)藥管理局防治流感專家組副組長全國中醫(yī)首席科普專家,晁恩祥教授主要學(xué)術(shù)思

67、想,倡導(dǎo)“治未病”思想是肺系病治療的重要性重視“調(diào)補(bǔ)肺腎法”在肺系病治療的應(yīng)用慢性咳嗽從風(fēng)論治，提出“風(fēng)咳”、“風(fēng)哮”理論,晁恩祥教授主要學(xué)術(shù)思想,晁恩祥教授根據(jù)診療肺系疾病四十余年的臨床經(jīng)驗，創(chuàng)新性的提出“風(fēng)哮”、“風(fēng)咳”病證名，屬中醫(yī)哮病、咳嗽的證候之一認(rèn)為其病機(jī)屬于“風(fēng)邪犯肺，肺氣失宣，氣道攣急”所致治療當(dāng)“從風(fēng)論治”,晁恩祥教授主要學(xué)術(shù)思想,風(fēng)咳癥狀：咳嗽，干咳無痰或少痰，咽癢，癢即咳嗽，或嗆咳陣作，氣急，遇外界寒熱變

68、化、異味等因素突發(fā)或加重，多見夜臥晨起咳劇，呈反復(fù)性發(fā)作，舌苔薄白，脈弦治法：疏風(fēng)宣肺，緩急解痙止咳方藥：蘇黃止咳湯（膠囊） 炙麻黃、蘇子葉、蟬蛻、枇杷葉、紫苑、地龍、五味子等,晁恩祥教授主要學(xué)術(shù)思想,蘇黃止咳湯方解麻黃：宣肺，為止咳平喘的主要藥物蘇葉 ：“味辛入肺經(jīng)氣分，利肺定喘下氣止嗽。”二藥合用，辛散宣肺 五味子：具有斂肺、疏解氣道攣急之功效。同時有生津的作用。與辛散的麻黃、蘇葉配伍，既不產(chǎn)生斂