瀉心湯配伍理論研究

1、1瀉心瀉心湯配伍理配伍理論實(shí)驗(yàn)論實(shí)驗(yàn)研究研究譚正懷，唐大，唐大軒，李杭翼，李杭翼（四川省中醫(yī)藥科學(xué)院國(guó)家中醫(yī)藥管理局中藥質(zhì)量生物學(xué)評(píng)價(jià)重點(diǎn)研究室，成都610041）摘要摘要:目的：目的：探討瀉心湯配伍合理性及其可能機(jī)制。方法方法：運(yùn)用正交設(shè)計(jì)探討瀉心湯各組分對(duì)小鼠的急性毒性作用及相互關(guān)系。結(jié)果：體內(nèi)研究發(fā)現(xiàn)灌胃黃連、大黃對(duì)小鼠均有一定的急性毒性作用，測(cè)得其小鼠灌胃大黃的半數(shù)致死量（LD50）為48.92原生藥gkg；測(cè)得小鼠灌胃黃連的L

2、D50為2047.9原生藥mgkg；黃芩對(duì)小鼠無(wú)明顯急性毒性作用，未測(cè)出其小鼠口服LD50。利用正交設(shè)計(jì)，以死亡率為指標(biāo)觀(guān)察瀉心湯各組分對(duì)小鼠的急性毒性作用，結(jié)果顯示：黃連是瀉心湯中的主要有毒物質(zhì)；大黃有降低黃連急性毒性作用的趨勢(shì)，但作用明顯弱于黃芩；黃芩可顯著降低黃連的急性毒性作用，是瀉心湯中的主要解毒物質(zhì)，這可能是瀉心湯在臨床應(yīng)用中表現(xiàn)出較小毒性重要原因。結(jié)論結(jié)論：瀉心湯中黃連具有一定的急性毒性，黃芩則是其解毒物質(zhì)，該方的配伍從某種

3、程度上達(dá)到了解毒的目的，具有良好的科學(xué)性，其解毒的機(jī)理可能與黃連中的生物堿能與黃芩苷或大黃蒽醌生成沉淀有關(guān)。關(guān)鍵詞鍵詞：瀉心：瀉心湯，急性毒性，配伍理，急性毒性，配伍理論瀉心湯出自張仲景《金匱要略》，為苦寒瀉火，祛瘀止血的基本方，由大黃、黃連、黃芩三味中藥組成。具有清熱燥濕瀉火解毒功能歷代醫(yī)家主要將其用于治療吐、衄等證，認(rèn)為“是吐、衄之神方也”；現(xiàn)代臨床仍廣泛用于用于急慢性上呼吸道感染、痔瘡、口瘡、痤瘡、皰疹、慢性腎病、急性病毒性心肌炎

4、、便秘、高血壓、急性黃疸性肝炎、過(guò)敏性鼻炎3取體重為18～22g的小鼠50只，雌雄各半，隨機(jī)分為5組，在禁食不禁水16小時(shí)后，分別灌胃大黃18.9gkg、26.9gkg、38.5gkg、55.0gkg和78.7gkg，觀(guān)察動(dòng)物在給藥后7天內(nèi)各組動(dòng)物的中毒情況及死亡情況，結(jié)果見(jiàn)表1、表2。結(jié)果用PEMS計(jì)算其LD50。表1大黃致小鼠死亡時(shí)間分布情況死亡時(shí)間分布劑量N(g.kg1)4h24h2d3d7d18.9100000026.91020

5、00038.5103000055.0104200078.71044000動(dòng)物在給藥后約一小時(shí)，出現(xiàn)排稀便，活動(dòng)減少，部分動(dòng)物在給藥后約4小時(shí)出現(xiàn)抽搐并相繼死亡，解剖發(fā)現(xiàn)呼吸先停。測(cè)得其小鼠灌胃大黃的LD50半數(shù)致死量LD50=48.92gkg，LD50(Feiller校正)95%的可信限為39.033～66.128gkg，LD5為20.449gkg，LD95為117.03gkg。表2Bliss法計(jì)算大黃游離蒽醌半數(shù)致死量劑量（gkg）對(duì)