實(shí)驗(yàn)室對評審員技術(shù)專家現(xiàn)場評審評價(jià)反饋表

1、實(shí)地核查觀察記錄核查計(jì)劃編號：核查日期：審查組長：成員：技術(shù)專家：觀察員（簽字）：年月日企業(yè)名稱申請類別□發(fā)證□增項(xiàng)□遷址□其他申報(bào)產(chǎn)品名稱及單元實(shí)地核查結(jié)論實(shí)地核查過程概況審查組到達(dá)時間：月日時分審查組工作時間：日時分至?xí)r分日時分至?xí)r分末次會議時間：日時分抽封樣品時間：日時分審查組成員履行職責(zé)情況（可附頁說明）1、專業(yè)能力：2、行為規(guī)范：實(shí)地核查不合格項(xiàng)合理性是否發(fā)生過影響實(shí)地核查的問題（若有，請?jiān)斒觯?shí)地核查結(jié)論的意見□同意□不同

2、意（請?jiān)敿?xì)說明）其他需要說明的情況備注此表由觀察員填寫，于實(shí)地核查工作結(jié)束后5日內(nèi)以報(bào)省局總檢辦。地址：鄭州市花園路21號電話：037165921969郵編：450008實(shí)地核查觀察記錄核查計(jì)劃編號：核查日期：審查組長：成員：技術(shù)專家：觀察員（簽字）：年月日企業(yè)名稱申請類別□發(fā)證□增項(xiàng)□遷址□其他申報(bào)產(chǎn)品名稱及單元實(shí)地核查結(jié)論實(shí)地核查過程概況審查組到達(dá)時間：月日時分審查組工作時間：日時分至?xí)r分日時分至?xí)r分末次會議時間：日時分抽封樣品時間