閔行區(qū) 幼兒園報(bào)名登記表

1、20182018學(xué)年閔行區(qū)學(xué)年閔行區(qū)上海師范大學(xué)閔行實(shí)驗(yàn)上海師范大學(xué)閔行實(shí)驗(yàn)幼兒園新生報(bào)名登記表幼兒園新生報(bào)名登記表申請(qǐng)班級(jí)：招生對(duì)象屬性：□人戶(hù)一致□戶(hù)籍□產(chǎn)證□其他編號(hào)：姓名性別曾用名籍貫省市民族國(guó)別地區(qū)出生日期年月日出生證□有□無(wú)出生地省市獨(dú)生子女□是□否是否上過(guò)幼兒園□是（名稱(chēng)：）□否幼兒照片身份證件類(lèi)別及號(hào)碼□居民身份證□港澳居民來(lái)往內(nèi)地通行證□臺(tái)灣居民來(lái)往大陸通行證□護(hù)照□無(wú)證件□其他證件號(hào)碼：戶(hù)口性質(zhì)□非農(nóng)業(yè)家庭戶(hù)口□農(nóng)業(yè)

2、家庭戶(hù)口□非農(nóng)業(yè)集體戶(hù)口□農(nóng)業(yè)集體戶(hù)口□未落常住戶(hù)口（袋袋戶(hù)口）□其他戶(hù)籍類(lèi)別□本市本區(qū)戶(hù)籍□本市外區(qū)戶(hù)籍□香港□澳門(mén)□臺(tái)灣□外籍□無(wú)戶(hù)口□外省市（□上海市居住證□海外證□上海市臨時(shí)居住證）□外省市（無(wú)本市居住證）省市區(qū)路弄號(hào)室戶(hù)籍地址按戶(hù)口本首頁(yè)填全所屬街鎮(zhèn)居委戶(hù)籍登記日（幼兒戶(hù)口頁(yè)）住房性質(zhì)□產(chǎn)權(quán)房經(jīng)適房（產(chǎn)證編號(hào)：____________（填全）登記日期：___________）□公租房□配住廉租房□集體宿舍□其他：_______

3、_____上海市區(qū)路弄號(hào)室產(chǎn)權(quán)地址按產(chǎn)證填全所屬街鎮(zhèn)居委產(chǎn)證類(lèi)別□本地段□本區(qū)□本市上海市區(qū)路弄號(hào)室現(xiàn)住地址所屬街道居委郵編家庭電話(huà)健康狀況特殊病史過(guò)敏史□有□無(wú)計(jì)劃免疫證□有□無(wú)軍烈子女□是□否部隊(duì)子女□是□否優(yōu)撫子女□是□否低?！跏恰醴襁M(jìn)城務(wù)工人員隨遷子女□是□否留守兒童是（□單親留守□雙親留守）□否稱(chēng)謂姓名證件類(lèi)型證件號(hào)碼居住證號(hào)碼（非滬籍填寫(xiě)）工作單位單位電話(huà)移動(dòng)電話(huà)父母家長(zhǎng)需要特別說(shuō)明或解釋的情況填表時(shí)間年月日填表人簽名核表人

4、簽名復(fù)核人簽名20182018學(xué)年閔行區(qū)學(xué)年閔行區(qū)上海師范大學(xué)閔行實(shí)驗(yàn)上海師范大學(xué)閔行實(shí)驗(yàn)幼兒園新生報(bào)名登記表幼兒園新生報(bào)名登記表申請(qǐng)班級(jí)：招生對(duì)象屬性：□人戶(hù)一致□戶(hù)籍□產(chǎn)證□其他編號(hào)：姓名性別曾用名籍貫省市民族國(guó)別地區(qū)出生日期年月日出生證□有□無(wú)出生地省市獨(dú)生子女□是□否是否上過(guò)幼兒園□是（名稱(chēng)：）□否幼兒照片身份證件類(lèi)別及號(hào)碼□居民身份證□港澳居民來(lái)往內(nèi)地通行證□臺(tái)灣居民來(lái)往大陸通行證□護(hù)照□無(wú)證件□其他證件號(hào)碼：戶(hù)口性質(zhì)□非農(nóng)業(yè)

5、家庭戶(hù)口□農(nóng)業(yè)家庭戶(hù)口□非農(nóng)業(yè)集體戶(hù)口□農(nóng)業(yè)集體戶(hù)口□未落常住戶(hù)口（袋袋戶(hù)口）□其他戶(hù)籍類(lèi)別□本市本區(qū)戶(hù)籍□本市外區(qū)戶(hù)籍□香港□澳門(mén)□臺(tái)灣□外籍□無(wú)戶(hù)口□外省市（□上海市居住證□海外證□上海市臨時(shí)居住證）□外省市（無(wú)本市居住證）省市區(qū)路弄號(hào)室戶(hù)籍地址按戶(hù)口本首頁(yè)填全所屬街鎮(zhèn)居委戶(hù)籍登記日（幼兒戶(hù)口頁(yè)）住房性質(zhì)□產(chǎn)權(quán)房經(jīng)適房（產(chǎn)證編號(hào)：____________（填全）登記日期：___________）□公租房□配住廉租房□集體宿舍□其他：

6、____________上海市區(qū)路弄號(hào)室產(chǎn)權(quán)地址按產(chǎn)證填全所屬街鎮(zhèn)居委產(chǎn)證類(lèi)別□本地段□本區(qū)□本市上海市區(qū)路弄號(hào)室現(xiàn)住地址所屬街道居委郵編家庭電話(huà)健康狀況特殊病史過(guò)敏史□有□無(wú)計(jì)劃免疫證□有□無(wú)軍烈子女□是□否部隊(duì)子女□是□否優(yōu)撫子女□是□否低?！跏恰醴襁M(jìn)城務(wù)工人員隨遷子女□是□否留守兒童是（□單親留守□雙親留守）□否稱(chēng)謂姓名證件類(lèi)型證件號(hào)碼居住證號(hào)碼（非滬籍填寫(xiě)）工作單位單位電話(huà)移動(dòng)電話(huà)父母家長(zhǎng)需要特別說(shuō)明或解釋的情況填表時(shí)間年月日填