中央電大外科護(hù)理學(xué)本復(fù)習(xí)模擬題

1、20142014中央電大《外科護(hù)理學(xué)（本）中央電大《外科護(hù)理學(xué)（本）》復(fù)習(xí)模擬題》復(fù)習(xí)模擬題《外科護(hù)理學(xué)（本）》【1】一、單項(xiàng)選擇題1男性，25歲，因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口于、尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿比重1.028，血清鈉濃度為155mmolL?？紤]病人出現(xiàn)(D)A等滲性脫水B低滲性脫水C。輕度高滲性脫水D中度高滲性脫水E重度高滲性脫水2經(jīng)鼻胃管為病人灌注要素飲食時(shí)，將病人取半臥位的目的是(

2、C)A.便于觀察灌注情況B利于病人呼吸C避免誤吸D利于操作E減輕腹部張力3急性腎功能衰竭少尿期病人早期最常見的電解質(zhì)失衡的類型是(B)A高鈉血癥B高鉀血癥C。低鉀血癥D低鈣血癥E低磷血癥4肺動(dòng)脈壓(PAP)降低多見于(D)ACOPDBARDSC。心內(nèi)分流D低血容量E肺栓塞5關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理方法不正確的是(C)A藥液必須新鮮配制B藥液不可溢出靜脈外C若出現(xiàn)藥液外滲，應(yīng)立即熱敷D每周檢查白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)E用后的注射器和空藥瓶應(yīng)單獨(dú)處理6

3、乳癌病人局部皮膚出現(xiàn)“橘皮征”的原因是(D)A粘連B腫物壓迫C并發(fā)炎癥D癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管E癌腫侵及Cooper韌帶7甲狀腺大部分切除手術(shù)后第3天，出現(xiàn)手足疼痛，指尖針刺感并有輕微抽搐，此時(shí)病人可能出現(xiàn)(B)A低鉀血癥B低鈣血癥C低血容量休克D喉上神經(jīng)損傷E甲狀腺危象8女性病人，畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)后第5天，突發(fā)右上腹劇痛，伴有腹膜刺激征，應(yīng)考慮(E)A吻合口瘺B傾倒綜合征C上消化道出血D低血糖綜合征E十二指腸殘端破裂9腸梗阻病人非手

4、術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是(D)A安慰病人情緒B保證營(yíng)養(yǎng)攝入C注意有無電解質(zhì)紊亂D觀察有無腸管血運(yùn)障礙E維持半臥位10.女性，50歲，腹脹、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有膿血便。查體：左中腹可捫及包塊，邊界不清，為明確診斷應(yīng)做(D)25骨筋膜室綜合征:骨筋膜室綜合征是四肢骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)因急性缺血而發(fā)生的一系列早期征候群，好發(fā)生于前臂掌側(cè)和小腿。三、簡(jiǎn)答題（每小題6分，共24分）26.簡(jiǎn)述放療病人放射區(qū)局部皮膚護(hù)理。答：26

5、.①保護(hù)皮膚：教育病人選擇寬松、柔軟、吸濕性強(qiáng)的內(nèi)衣；照射部位保持干燥，清洗時(shí)應(yīng)輕柔，勿用力擦洗和使用肥皂；避免照射部位冷、熱刺激和日光直射；②促進(jìn)皮膚反應(yīng)修復(fù)：干反應(yīng)可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止癢。濕反應(yīng)可涂2%甲紫或氫化可的松霜，不必包扎；有水皰時(shí)，涂硼酸軟膏，包扎1—2天，待滲出吸收后改用暴露療法。27.簡(jiǎn)述乳癌根治術(shù)病人術(shù)后患肢功能鍛煉方法。答：為避免患側(cè)上肢功能障礙，應(yīng)鼓勵(lì)和協(xié)助病人早期開始患側(cè)上肢的功能鍛煉。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)

6、，活動(dòng)手指及腕部，可作伸指、握拳、屈腕等鍛煉；術(shù)后3～5日，開始肘部活動(dòng)；術(shù)后7日，上舉；10天外展。腋下引流管拔除之后，術(shù)后10～12天左右可教病人逐漸作上臂的全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)，直至患側(cè)手指能高舉過頭，能自行梳理頭發(fā)。28簡(jiǎn)述腎盂造瘺病人的護(hù)理。答：妥善固定造瘺管；鼓勵(lì)病人多飲水，若沖洗每次沖洗量應(yīng)小于5—8ml觀察并記錄引流的量及性質(zhì)；定期更換引流袋；通常管道放置2周左右，拔管前先明確下尿路通暢；拔管后病人取健側(cè)臥位，防止尿液自瘺口流

7、出影響愈合。29簡(jiǎn)述因骨肉瘤截肢病人殘肢功能鍛煉方法。答：用彈性繃帶每天包扎數(shù)次，對(duì)殘端給予經(jīng)常性的均勻壓迫，以促進(jìn)殘端軟組織收縮。此外還可對(duì)殘端進(jìn)行按摩、拍打，鍛煉初期用殘端蹬踩柔軟物品，以后逐漸過渡到蹬踩較硬物體。鼓勵(lì)病人使用扶車、拐仗、手杖和吊架等輔助設(shè)備，反復(fù)進(jìn)行肌肉強(qiáng)度、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和平衡鍛煉。四、病例分析題（共16分）30.男，39歲，司機(jī)，3小時(shí)前因兩車相撞，上腹部被方向盤撞傷，出現(xiàn)腹部劇痛，不能行走，不能直立，頭暈心慌，

8、眼前發(fā)黑，并有嘔吐。查體：T36.O℃P130次／分R24次／分BP9070mmHg，神清，急性病容，面色蒼白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，左上腹明顯，移動(dòng)性濁音()，腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查示：Hb50gL，RBC2l012L。診斷性腹腔穿刺抽出不凝固血液18ml。問：①目前醫(yī)療診斷是什么？②如何處理？③目前的護(hù)理措施有哪些？答：①閉合性腹部損傷，脾破裂。低血容量性休克早期。②抗休克的同時(shí)準(zhǔn)備急診手術(shù)。③密切觀察病情變