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1、12013年三季度外科護(hù)理理論考試年三季度外科護(hù)理理論考試B1卷一、單選題一、單選題1.嚴(yán)重低鉀血癥病人不會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)是(C)A惡心嘔吐B神志淡漠或嗜睡C腸鳴音亢進(jìn)D腱反射減弱或消失E腹脹2.女性,60歲,體重50kg,因膽石癥急性發(fā)作,嘔吐多次,目前生命體征平穩(wěn),尚無(wú)明顯缺水征象,目前最確切的護(hù)理診斷是(C)A體液不足B組織灌注量改變C有體液不足的危險(xiǎn)D焦慮3.等滲性缺水病人輸注大量等滲性鹽水時(shí)可出現(xiàn)(D)A血鈉過(guò)高B氯化鈉過(guò)剩C水中
2、毒D高氯性酸中毒E低氯性酸中毒4.男性,72歲,有55年吸煙史,患慢性阻塞性肺氣腫10年、入院主訴胸悶、氣促伴胸痛。體檢示:血壓16590mmHg雙肺有哮鳴音,踝部有指壓性凹陷。動(dòng)脈血?dú)鈾z查示:PH7.32,Paco270mmHg,HCO324mmolL。EKG心室纖維顫動(dòng)。引起該病人心室纖維顫動(dòng)的最可能原因是AA高鉀血癥B低鉀血癥C高鈣血癥D低鈣血癥E低鈉血癥5.關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(EN)描述不恰當(dāng)?shù)氖荂AEN符合生理,并發(fā)癥少B只要腸道有
3、功能,盡量采取EN支持C昏迷病人不能用EN支持D營(yíng)養(yǎng)液輸入初始應(yīng)緩慢、低濃度E營(yíng)養(yǎng)液的溫度應(yīng)接近體溫6.腸外營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的技術(shù)并發(fā)癥是CA局部出血B氣胸C空氣栓塞D損傷胸導(dǎo)管E臂叢神經(jīng)損傷7.男性,34歲,因反復(fù)嘔血、黑便3小時(shí)入院,致休克,在補(bǔ)液治療中,循環(huán)灌注改善與否的重要判斷指標(biāo)是CA血壓回升B皮膚紅潤(rùn)C(jī)尿量增加D呼吸、脈搏減弱E肢端溫暖8.女性,26歲,因右下腹疼痛1小時(shí)入院就診,診斷為宮外孕。此時(shí)病人煩躁不安、皮膚蒼白、濕冷,B
4、P9070mmHgP118次分,應(yīng)屬于BA無(wú)休克B休克早期C休克期D休克晚期EDIC期9.男性,46歲,因交通意外致全身多發(fā)性骨折入院,判斷該病人是否發(fā)生休克的依據(jù)不包括DA精神狀態(tài)B肢體的溫度、色澤反映體表灌流情況C收縮壓低于90mmHg脈壓小于30mmHgD尿量低于40ml小時(shí)E中心靜脈壓10.全麻病人麻醉未清醒前最重要的護(hù)理措施是BA監(jiān)測(cè)生命體征B觀察呼吸狀況C保持輸液通暢D觀察傷口情況E避免墜床11.預(yù)防腰麻術(shù)后頭痛的主要措施是
5、E3A腦挫裂傷B原發(fā)性腦干損傷C急性硬腦膜下血腫D急性硬腦膜外血腫E急性腦內(nèi)血腫24.甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)喉部黏膜感覺(jué)喪失,引起誤咽進(jìn)食時(shí)(尤其是飲水時(shí)),食物容易進(jìn)入氣管而嗆咳,聲帶松弛,音調(diào)降低是由于損傷EA單側(cè)喉返神經(jīng)B兩側(cè)喉返神經(jīng)C喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支D喉上神經(jīng)外側(cè)支E喉上神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)支25.乳腺癌病人出現(xiàn)乳頭凹陷的原因是CA腫物壓迫B局部皮膚粘連C癌腫侵及乳腺導(dǎo)管D癌腫侵及Cooper韌帶E癌細(xì)胞堵塞淺淋巴管26.王女士,39歲,本次月
6、經(jīng)開(kāi)始日期為9月1日,她進(jìn)行乳房自檢的時(shí)間最好是在CA13日B46日C710日D1115日E1520日27.右側(cè)肋骨骨折患者如果放置胸腔閉式引流管引流血液,最佳位置是EA鎖骨中線(xiàn)第2肋間B右側(cè)腋前線(xiàn)第4肋間C腋后線(xiàn)第8肋間D腋中線(xiàn)與腋后線(xiàn)間第68肋間E右側(cè)腋中線(xiàn)與腋后線(xiàn)間第6或第7肋間28.腹外疝易發(fā)生嵌頓的是BA斜疝B股疝C直疝D(zhuǎn)臍疝E切口疝29.王女士,48歲。主訴:卵圓窩處有脹痛,站立時(shí)卵圓窩處有半球形腫塊,可回納,診斷為股疝,其
7、正確的處理是AA盡早手術(shù)治療B觀察生命體征C觀察有無(wú)腹痛、腹膜刺激征D觀察包塊的大小E觀察有無(wú)嘔吐、發(fā)熱、腹脹30.急性彌漫性腹膜炎最常見(jiàn)的原因是CA急性膽囊炎穿孔B膽總管結(jié)石C胃十二指腸潰瘍穿孔D脾破裂E腸梗阻31.引起繼發(fā)性腹膜炎的最常見(jiàn)的致病菌是AA大腸桿菌B溶血性鏈球菌C厭氧菌D肺炎雙球菌E多種細(xì)菌的混合感染32.胃壁主細(xì)胞主要分泌BA鹽酸和內(nèi)因子B胃蛋白酶原和凝乳酶原C堿性因子D胃泌素E生長(zhǎng)抑素33.李女士,45歲,行畢Ⅱ式胃
8、大部切除術(shù)第一天,查房時(shí)見(jiàn)胃管內(nèi)吸出鮮紅色血液400ml,錯(cuò)誤的處理措施是AA繼續(xù)觀察,無(wú)特殊處理B及時(shí)報(bào)告醫(yī)師C應(yīng)用止血藥、輸血D胃管內(nèi)灌注冰鹽水E非手術(shù)治療不能止血時(shí),積極完善術(shù)前準(zhǔn)備34.王女士,28歲,7天前因“彌漫性腹膜炎、胃、十二指腸破裂”行剖腹探查術(shù),術(shù)中行十二指腸腸修補(bǔ),十二指腸造瘺減壓術(shù),空腸造瘺置營(yíng)養(yǎng)管、放置腹腔引流管。1天前病人訴腹痛,T39.2℃見(jiàn)小網(wǎng)膜孔附近引流管引出含膽汁樣液體,量約1500ml。該病人最可能
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