外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理

1、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案實(shí)施細(xì)則為深入貫徹落實(shí)2010年全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議精神，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，落實(shí)護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，真正達(dá)到“患者滿意、社會(huì)滿意”的效果，全面提高我院外科臨床護(hù)理工作水平，根據(jù)衛(wèi)生部《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》、《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《

2、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等文件的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，擬在我科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)，特制定本細(xì)則。一、指導(dǎo)思想深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署，認(rèn)真實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。二、活動(dòng)目標(biāo)通過(guò)開展以“患者滿意、社會(huì)滿意”為目標(biāo)的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)，全面提升我院

3、的社會(huì)形象，提高我院外科的護(hù)理服務(wù)能力和水平。三、活動(dòng)主題本次活動(dòng)的主題：“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”。四、實(shí)施步驟（一）籌備啟動(dòng)階段1、召開全科醫(yī)護(hù)人員會(huì)議，提高醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)師、護(hù)士、患者的相互支持、理解和配合，強(qiáng)化服務(wù)理念，為科室營(yíng)造良好的工作氛圍。2、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。使護(hù)士明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范、必須履行的基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)。規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。3、制定“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)計(jì)劃，制定完善相關(guān)

4、的規(guī)章制度、崗位職責(zé)及管理獎(jiǎng)懲辦法。（二）組織實(shí)施階段建立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”。建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，由科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理組長(zhǎng)嚴(yán)格執(zhí)行落實(shí)到位。按層級(jí)建立各級(jí)護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人獎(jiǎng)懲、評(píng)優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。五、具體措施（一）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)1、將外科護(hù)士及病房床位分為2個(gè)組，每個(gè)組包括4名護(hù)理

5、人員、24張床位。每名護(hù)士負(fù)責(zé)6位床位∕病人，每組擇優(yōu)評(píng)選任命1名護(hù)士為護(hù)理組長(zhǎng)。每位護(hù)士固定上一個(gè)月普通班，每個(gè)月輪轉(zhuǎn)。要離開病房，做好解釋說(shuō)明，并告知主管大夫。⑥嚴(yán)禁病房?jī)?nèi)吸煙，建立無(wú)煙病房。2、護(hù)理規(guī)范明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)，包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容：入院護(hù)理1護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。2備好床單元。護(hù)送至床前妥善安置并通知醫(yī)生。完

6、成入院體重、生命體征的收集。3主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)科主任、護(hù)士長(zhǎng)，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。送第一瓶開水。4了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。5如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等。6鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。晨間護(hù)理1采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時(shí)更換床單元，床頭柜物品擺放整齊。2晨間交流：詢問(wèn)夜

7、間睡眠、疼痛、通氣等情況，了解腸功能恢復(fù)情況，患者活動(dòng)能力。晚間護(hù)理1整理床單元，必要時(shí)予以更換。整理、理順各種管道，必要的健康宣教。2根據(jù)季節(jié)開窗通風(fēng)或紫外線燈管病室消毒，1次周。飲食護(hù)理1根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。2積極主動(dòng)協(xié)助患者打水，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者護(hù)士做好飲食指導(dǎo)。3根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。排泄護(hù)理1做好失禁的護(hù)理，及時(shí)更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥。2留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。臥位護(hù)理1根據(jù)病情選擇合適