心理診斷技能復(fù)習(xí)題

1、心理診斷技能心理診斷技能第一節(jié)初診接待與資料的搜集、整理第一單元如何進(jìn)行初診接待一工作程序（一）做好咨詢前的準(zhǔn)備工作（咨詢?nèi)藛T應(yīng)有的儀態(tài)：服裝整齊、坐姿端正、表情平和）；（二）禮貌地接待方式和禮貌語言；（三）間接詢問求助者希望得到哪方面的幫助，不可直接逼問；（四）詢問結(jié)束后，明確表明態(tài)度：是否能向求助者提供幫助；（五）向求助者說明保密原則；（六）向求助者說明心理咨詢的性質(zhì)；（七）說明求助者的權(quán)利與義務(wù)；（八）與求助者協(xié)商，確定使用哪種咨

2、詢方式。二相關(guān)知識①社會(huì)交往中第一印象的重要性。②心理咨詢的保密原則的重要性。1、不能在任何場合談?wù)撉笾叩碾[私，包括與專業(yè)或非專業(yè)人員談話。2、不能向求助者的親屬、朋友、同事、領(lǐng)導(dǎo)等談及來訪者的隱私，除非征得求助者本人的同意。3、在報(bào)刊上不能全文報(bào)告求助者在心理咨詢中的隱私，需要報(bào)告典型案例者應(yīng)注意隱私部分的文字技巧。4、除本部門確定的專業(yè)人員外，不允許任何人查閱心理咨詢檔案，包括心理咨詢員自身行政部門和求助者的行政部門。5、除求助者

3、觸犯刑律，并經(jīng)公檢法機(jī)關(guān)認(rèn)定出據(jù)證明外，任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得借閱心理咨詢檔案。③危機(jī)處理。1咨詢過程中，一旦發(fā)生求助者危害自己或他人，必須立即采取措施，防止意外發(fā)生。必要時(shí)應(yīng)該通知有關(guān)部門或家屬，但應(yīng)該將保密信息控制在最小范圍。2心理咨詢師在接受衛(wèi)生、司法、公安機(jī)關(guān)詢問時(shí)，不得做虛假的陳述或報(bào)告。④心理問題的表現(xiàn)形式分類：由表及里的邏輯分類法。三注意事項(xiàng)①避免緊張情緒。②語言表達(dá)：語速把握適中，吐字清楚。③反復(fù)說明心理咨詢中的保密原則。④

4、說明心理測量、心理咨詢的功能都的有限性。（咨詢?nèi)藛T不可為了獲取求助者的信任而隨意夸大它們的功能。）⑤咨詢時(shí)的儀態(tài)：不許吸煙，不許做多余的“下意識”動(dòng)作。第二單元攝入性談話一工作程序：（一）確定談話的目標(biāo)、內(nèi)容與范圍。如何確立？?求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容；?心理咨詢是在出診接待中觀察到的疑點(diǎn)；?根據(jù)心理測量的初步分析發(fā)現(xiàn)的問題；?上級咨詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的會(huì)談目標(biāo)；5分清前后、主次；弄清關(guān)系，進(jìn)行攝入性會(huì)談。（二）確定提問方式（應(yīng)使用

5、開放式提問）（三）傾聽（全神貫注地，傾心地聽）（四）控制談話內(nèi)容和方向（可采取的技巧：釋義；中斷；情感的反射；引導(dǎo)）（五）對談話內(nèi)容歸類（六）結(jié)束談話：（誠懇、客氣。）二談話法簡介（會(huì)談法是心理咨詢?nèi)藛T掌握的心理學(xué)方法之一）會(huì)談的要點(diǎn)：1會(huì)談中聽比說更重要；2中立態(tài)度；3對求助者的談話內(nèi)容進(jìn)行區(qū)別和鑒別；4掌握談話法的種類（A攝入性會(huì)談——常用來收集病史和個(gè)人資料（1身份資料2來就診的原因和對治療服務(wù)的期望3近況4對家庭的看法5早年記憶

6、6出生和成長7健康及身體狀況8教育及培訓(xùn)9工作記錄，10娛樂11性欲發(fā)展12婚姻及家庭資料13社會(huì)基礎(chǔ)14自我描述15生活的轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)點(diǎn)和選擇16對未來的看法17附加資料）（馬隆和沃德了解求助者的的思想和行為的提綱：1外表和行為2交談中的語言特點(diǎn)3思維內(nèi)容4認(rèn)知過程及功能5情緒6靈感與判斷）；B鑒別性會(huì)談—確定使用什么測驗(yàn)；C治療性會(huì)談；D咨詢失真，對所獲資料會(huì)有重大影響；2、同一咨詢機(jī)構(gòu)中，資料收集和決策者非同一人，決策者會(huì)對資料理解錯(cuò)誤；

7、3、求助者阻抗對收集資料有重大影響；4、原始資料與后期資料不一致，會(huì)影響診斷和咨詢）（五）按資料性質(zhì)進(jìn)行分類整理。二職業(yè)傾向?qū)斫赓Y料的影響：1、非專業(yè)的觀察者，依據(jù)日常生活的概念，從自然的角度看問題。2、從醫(yī)療或病理學(xué)的角度看問題，傾向于求助者有病。3、從行為主義心理學(xué)或教育工作者的角度看問題。4、生物學(xué)家，傾向于從成長角度收集資料。5、生態(tài)學(xué)家或持生態(tài)學(xué)觀點(diǎn)的人。與環(huán)境失衡所引起的第五單元了解求助者的既往史，尋找有價(jià)值的資料一、工作

8、程序（一）詢問以往有無去過醫(yī)療機(jī)構(gòu)，祥讀病歷及相關(guān)資料。（二）詢問以往有無去過心理咨詢機(jī)構(gòu)，了解咨詢過程。二、相關(guān)知識（一）了解當(dāng)時(shí)咨詢師的診斷以及進(jìn)行過何種治療，療效如何（二）分析當(dāng)時(shí)去醫(yī)院就診的原因，哪些是心理方面的，哪些是軀體方面的，兩者關(guān)系如何（三）既往咨詢效果不好的診斷原因分析（四）正確區(qū)分原有精神疾病與現(xiàn)有問題的關(guān)系（五）既往咨詢的可能的傷害程度三、注意事項(xiàng)（一）強(qiáng)調(diào)求助人員提供完整既往資料的重要性（二）盡量減少失誤，但失誤

9、在所難免（三）對求助者具有典型意義地某些特異行為表現(xiàn)進(jìn)行定性（四）從求助者的“求醫(yī)行為”來判斷其為神經(jīng)癥或重性精神?。ㄎ澹那笾邔Α鞍Y狀”的“自知”程度來分析第二節(jié)初步診斷第一單元確定造成求助者心理與行為問題的關(guān)鍵點(diǎn)一操作步驟（一）分類填寫收集到的全部臨床資料。（二）按先后次序，列出臨床表現(xiàn)，再列出收集到的各類與臨床有關(guān)的資料，進(jìn)行對比和分析，找到引起心理問題的關(guān)鍵點(diǎn)。二相關(guān)知識引發(fā)臨床表現(xiàn)的關(guān)鍵點(diǎn)的內(nèi)涵：（一）該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的

10、原因或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。（二）因素在個(gè)體發(fā)展中持久地存在著并隨著生活環(huán)境的變化改變自身的形式，但無論形式如何改變其本身性質(zhì)不變。三注意事項(xiàng)1必須認(rèn)真對待資料來源可靠性和資料的真實(shí)性。未經(jīng)驗(yàn)證的資料不能做為分析問題的依據(jù)。2資料的分析不能有主觀隨意性，要符合客觀邏輯。第二單元確立求助者的問題是否屬于心理咨詢的工作范圍一工作程序：第五單元了解求助者的既往史，尋找有價(jià)值的資料一、工作程序（一）詢問以往有無去過醫(yī)療機(jī)構(gòu)，祥讀病歷及相關(guān)

11、資料。（二）詢問以往有無去過心理咨詢機(jī)構(gòu)，了解咨詢過程。二、相關(guān)知識（一）了解當(dāng)時(shí)咨詢師的診斷以及進(jìn)行過何種治療，療效如何（二）分析當(dāng)時(shí)去醫(yī)院就診的原因，哪些是心理方面的，哪些是軀體方面的，兩者關(guān)系如何（三）既往咨詢效果不好的診斷原因分析（四）正確區(qū)分原有精神疾病與現(xiàn)有問題的關(guān)系（五）既往咨詢的可能的傷害程度三、注意事項(xiàng)（一）強(qiáng)調(diào)求助人員提供完整既往資料的重要性（二）盡量減少失誤，但失誤在所難免（三）對求助者具有典型意義地某些特異行為表