藥物化學在線作業(yè)_第1頁
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文檔簡介

1、1泌尿系統(tǒng)疾病泌尿系統(tǒng)疾?。ǖ谝恢v)腎皮質(zhì)(腎小球)腎髓質(zhì)(腎小管)腎小球——濾過近曲小管——重吸收遠曲小管——濃縮濾過膜三層結(jié)構(gòu)——構(gòu)成了分子屏障和電荷屏障(唾液酸糖蛋白)1.有孔的毛細血管內(nèi)皮(分子屏障和電荷屏障)2.基底膜(電荷屏障)3.臟層上皮細胞:足突相互交叉構(gòu)成孔隙(分子屏障和電荷屏障)記憶:1.四種細胞(1)內(nèi)皮細胞(2)上皮(足)細胞(3)系膜細胞(4)腎小囊壁層細胞2.兩個膜(1)基底膜(2)系膜濾過膜結(jié)構(gòu)與病理學精要

2、總結(jié)(難點和重點)病理類型光鏡下表現(xiàn)及其他名稱病理關鍵詞對應的臨床疾病有孔的毛細血管內(nèi)皮細胞急性彌漫性增生性腎小球腎炎(大紅腎、蚤咬腎)毛細血管內(nèi)增生腎炎駝峰狀致密物急性腎小球腎炎基底膜急性膜性腎小球腎炎膜性腎病基底膜釘狀突起成人型腎病綜合征急性膜增生性腎小球腎炎系膜毛細血管增生性腎炎基底膜呈雙軌征成人型腎病綜合征腎小囊臟層與壁層彌漫性微小病變型腎病微小病變性腎病、脂性腎病濾過膜臟層上皮細胞足突融合兒童型腎病綜合征急性新月體性腎小球腎炎

3、急進型腎小球腎炎腎小囊壁層上皮細胞增生占腎小囊總面積50%以上急進性腎小球腎炎系膜組織系膜增生性腎小球腎炎系膜增生性腎小球腎炎非IgA腎病和腎病和IgA腎病系膜區(qū)IgM沉積系膜區(qū)IgA沉積成人型腎病綜合征(IgA腎?。┠I小球局灶性階段性腎小球硬化局灶分布、階段性硬化病變處基底膜塌陷31.泌尿系結(jié)核血尿特點是2.泌尿系腫瘤血尿特點是3.泌尿系結(jié)石血尿特點是二、蛋白尿二、蛋白尿(一)概念1.正常人尿中可有蛋白,但24h總量<150mgd。2

4、.>150mgd即為蛋白尿;3.>3.5gd為大量蛋白尿(二)蛋白尿的分類(二)蛋白尿的分類可以分為生理性和病理性兩大類(可以分為生理性和病理性兩大類(重要重要)1.生理性蛋白尿:指泌尿系統(tǒng)無器質(zhì)性病變,尿內(nèi)暫時出現(xiàn)蛋白尿。(1)功能性蛋白尿:見于劇烈運動、發(fā)熱、緊張等,為一過性蛋白尿(2)體位性蛋白尿:直立或脊柱前凸時出現(xiàn),臥位時消失。男,18歲。參加運動會3000米長跑后出現(xiàn)泡沫尿,乏力,尿蛋白(),休息數(shù)天后尿常規(guī)正常。此種蛋白尿

5、應為A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.組織性蛋白尿E.功能性蛋白尿下列哪項屬于生理性蛋白尿A.腎淤血產(chǎn)生的蛋白尿B.腎動脈硬化引起的蛋白尿C.體位性蛋白尿D.凝溶性蛋白尿E.血管內(nèi)溶血引起的血紅蛋白尿(二)蛋白尿的分類(二)蛋白尿的分類可以分為生理性和病理性兩大類可以分為生理性和病理性兩大類2.病理性蛋白尿(1)腎小球性蛋白尿:各種原因?qū)е履I小球濾過膜通透性及電荷屏障受損,血漿蛋白大量濾入原尿,超過了腎小管重吸收能

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