公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試試題集

1、公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試以上內(nèi)容以協(xié)和出版社《公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師》為準(zhǔn)1公衛(wèi)實(shí)衛(wèi)實(shí)踐技能考踐技能考試考試的內(nèi)容和方法：的內(nèi)容和方法：每個(gè)考生必須依據(jù)《考試大綱》通過(guò)以下三個(gè)考站的測(cè)試，測(cè)試時(shí)間60分鐘，均采用隨機(jī)抽取試題應(yīng)試方法。(1)第一考站：第一考站：疾病與危險(xiǎn)因素的調(diào)查與處理能力。滿分值30分，考試時(shí)間15分鐘。1）結(jié)合案例試題思考準(zhǔn)備（5分鐘）；2）口試回答問(wèn)題：主考官進(jìn)一步提問(wèn)（10分鐘），每個(gè)考生應(yīng)試一個(gè)案例，數(shù)個(gè)問(wèn)題。(2)第二

2、考站：第二考站：體格檢查、急救技術(shù)與輔助檢查結(jié)果。滿分值25分，考試時(shí)間共25分鐘。1）隨機(jī)抽取試題；2）采用標(biāo)準(zhǔn)體檢者、模擬人或考生相互之間和實(shí)物進(jìn)行操作和描述；3）主考官依照考題項(xiàng)目提出問(wèn)題，考生回答。(3)第三考站：第三考站：基本操作技能。滿分值45分，考試時(shí)間共20分鐘。1）隨機(jī)抽取1個(gè)試題（包括3個(gè)子項(xiàng)目），邊操作邊解釋?zhuān)?）主考官提問(wèn)。疾病與危疾病與危險(xiǎn)因素的因素的調(diào)查處調(diào)查處理試題試題卡：卡：(30分)（考（考試時(shí)間試時(shí)間

3、：15分鐘）編號(hào)3101案例：1997年1月152月3日，某區(qū)衛(wèi)生防疫站陸續(xù)接到本區(qū)數(shù)所學(xué)校報(bào)告，學(xué)生中陸續(xù)發(fā)現(xiàn)一種原因不明的發(fā)熱、納差、全身不適、乏力，部分人鞏膜黃染的病例86例，該區(qū)自1997年1月1日起供餐公司開(kāi)始向?qū)W校供應(yīng)午餐，派你去調(diào)查處理這起疫情。試題：1請(qǐng)你在調(diào)查處理疫情前制定一個(gè)調(diào)查方案（包括幾個(gè)大的方面，簡(jiǎn)單、扼要講明）；答：調(diào)查目的、調(diào)查方法（現(xiàn)況、病例對(duì)照）、調(diào)查內(nèi)容、調(diào)查表設(shè)計(jì)。2這起疫情調(diào)查的目的是什么？答：證

4、實(shí)疫情診斷、確診是否暴發(fā)、描述疾病的分布和特征，找出暴發(fā)疫情特異病因或病原，查明病因來(lái)源，傳播方式、途徑，查明暴露的易感人群，采取預(yù)防控制措施，最終撲滅疫情。編號(hào)3102案例：同上試題：1請(qǐng)你在調(diào)查處理疫情前制定一個(gè)調(diào)查方案（包括幾個(gè)大的方面，簡(jiǎn)單、扼要講明）；答：調(diào)查目的、調(diào)查方法（現(xiàn)況、病例對(duì)照）、調(diào)查內(nèi)容、調(diào)查表設(shè)計(jì)。2本次疫情主要調(diào)查哪些內(nèi)容（主要項(xiàng)目）？答：1、核實(shí)診斷（臨床、化驗(yàn)、流行病學(xué)）；2、對(duì)疫情作全面考察，對(duì)發(fā)病數(shù)量

5、、流行特征、原因初步描述；3、證實(shí)暴發(fā)，了解疾病分布，計(jì)算疾病的罹患率；4、提出初步假設(shè)，并驗(yàn)證假設(shè)；5、提出針對(duì)性預(yù)防控制措施。編號(hào)3103案例：同上公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試以上內(nèi)容以協(xié)和出版社《公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師》為準(zhǔn)3答：預(yù)防控制措施：防控制措施：1、供餐公司在未查清前應(yīng)停止供餐，對(duì)其人員進(jìn)行體檢，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督；2、開(kāi)展衛(wèi)生宣教（對(duì)象：學(xué)生、家長(zhǎng)、學(xué)校方面、送餐公司等）；3、病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療；4、疫源地處理（病

6、家、學(xué)校）：隨時(shí)及終末消毒，密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察，搞好食品衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生；5、學(xué)生中接種甲肝疫苗（注意接種對(duì)象）；6、加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，防止續(xù)發(fā)。2、如何評(píng)價(jià)控制措施的效果？答：效果效果評(píng)價(jià)：價(jià)：發(fā)病是否得到控制（一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)無(wú)新病例出現(xiàn)，并注意區(qū)別是疾病自然下降，還是針對(duì)危險(xiǎn)因素采取措施后下降）。編號(hào)3109一、案例：同上二、試題：你在撰寫(xiě)這次疫情調(diào)查報(bào)告的準(zhǔn)備從哪幾方面著手？答：撰寫(xiě)撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)調(diào)查報(bào)告（告（簡(jiǎn)明）：明）：1、前景材料；

7、2、疫情流行強(qiáng)度、分布；3、暴發(fā)的診斷及原因；4、措施及效果評(píng)價(jià)；5、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和建議；6、結(jié)論。體格體格檢查檢查（10分）（考分）（考試時(shí)間試時(shí)間：10分鐘）小項(xiàng)目（血目（血壓、眼、、眼、頸部、外周血管）部、外周血管）3分，大分，大項(xiàng)目（胸、心、腹、神目（胸、心、腹、神經(jīng)）7分，各考一分，各考一題，共，共10分。分。1血壓（3分）1血壓計(jì)放置位置正確（1分）；被檢查者取坐位或仰臥位，血壓計(jì)。2血壓帶綁扎部位正確、松緊度適宜（1分）；通常

8、測(cè)右上肢，將袖帶均勻緊貼皮膚纏于上臂，袖帶下緣在肘窩上3厘米，袖帶中央位于肱動(dòng)脈表面。3聽(tīng)診器胸件放置部位正確（0.5分）；檢查者捫及被檢查者肱動(dòng)脈搏動(dòng)后，將聽(tīng)診器胸件置于搏動(dòng)上（不能塞在袖帶下）準(zhǔn)備聽(tīng)診。4測(cè)量過(guò)程流暢（0.5分）。充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失再升2030mmHg，緩慢放氣，第一聲響為收縮壓，聲音消失時(shí)為舒張壓。2眼（3分）1眼球運(yùn)動(dòng)檢查方法正確（1分）；左→左上→左下→右→右上→右下（5060cm面對(duì)面而坐）。2對(duì)光反射（間

9、接、直接）檢查方法正確（1分）；直接：用筆形手電從斜方照入瞳孔，觀察瞳孔收縮情形（照射立即收縮，移開(kāi)復(fù)原）；間接：照一側(cè)瞳孔時(shí)，對(duì)側(cè)也收縮。3調(diào)節(jié)反射檢查檢查方法正確（0.5分）；注視1米以外的示指，然后將示指迅速移近距眼球10cm左右處，正常反應(yīng)是瞳孔縮小。4輻輳反射（會(huì)聚反射）檢查方法正確（0.5分）。注視1米以外的示指，然后將示指緩慢移近距眼球10cm左右處，正常反應(yīng)是兩側(cè)眼球同時(shí)向內(nèi)聚合。3頸部（甲狀腺、氣管）（3分）1檢查者與

10、被檢查者站立位置正確（1分）；后方觸診：檢查者位于被檢者身后；前面觸診：檢查者立（坐）于被檢者對(duì)面。2檢查甲狀腺手法（包括檢查者在病人前和后的手法）（1分）；后：雙手拇指置于被檢者頸后部，余四指繞頸部前下方，示指和中指尖于環(huán)狀軟骨下方觸甲狀腺峽部，以左手指將甲狀腺推向右側(cè)，余指觸甲狀腺右葉（大小、質(zhì)地、壓痛、有無(wú)粘連、有無(wú)吞咽移動(dòng)）；前：以右手大拇指將甲狀腺推向右側(cè)，用左手拇指觸摸甲狀腺右葉（大小、質(zhì)地、壓痛、有無(wú)粘連、有無(wú)吞咽移動(dòng)）。