淺談保險欺詐的成因及對策

1、淺談保險欺詐的成因及對策摘要：隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，保險業(yè)的發(fā)展也蒸蒸日上，然而在保險能給人們帶來更多保障，保險險種不斷增多以及保險金額有所提高的同時。保險欺詐案件發(fā)生數(shù)量的也呈現(xiàn)上升的趨勢，另外，保險行業(yè)內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制不完善，保險法制體系不健全等條件也都影響著保險欺詐案件的不斷發(fā)生。保險欺詐不論是對保險公司還是對社會都會產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響，因此，我們當(dāng)前應(yīng)加強(qiáng)保險欺詐的危害宣傳，在社會上形成一種反對保欺詐的氛圍，從而推動保險行業(yè)內(nèi)部成

2、立有關(guān)反保險欺詐的行業(yè)組織，推動相關(guān)法律的正式出臺。本文將主要分析一個保險欺詐的案例，從案例中得出保險欺詐產(chǎn)生的原因，然后重點對保險欺詐產(chǎn)生的行業(yè)內(nèi)部原因及對策做出較為詳細(xì)的解釋與說明。關(guān)鍵詞：保險欺詐保險行業(yè)防范措施一、引言及案例隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，保險業(yè)也進(jìn)入了快速發(fā)展的階段，然而隨著保險市場的快速發(fā)展，保險欺詐的風(fēng)險也日益凸顯，根據(jù)保監(jiān)會提供的數(shù)據(jù)顯示，2012年上半年共發(fā)生保險欺詐案件127起，涉案金額3645萬元。其中

3、，假保單案件14起，涉案金額308萬元；假賠案案件112起，涉案金額2837萬元；假機(jī)構(gòu)案件1起，涉案金額500萬元?？梢?，保險欺詐已經(jīng)嚴(yán)重侵害了保險消費(fèi)者權(quán)益，破壞了金融市場秩序和信用體系建設(shè)。然而從國內(nèi)來看，當(dāng)前對于保險欺詐的研究主要分為們對保險欺詐產(chǎn)生的內(nèi)部原因及防范建議進(jìn)行探討。二、保險欺詐產(chǎn)生的原因（一）社會原因。一方面，隨著我國的改革開放和市場經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)展，公民的社會道德意識也發(fā)生了變化，人們對于高利潤、金錢、自身利益的追

4、求具有了空前的熱切與激情。而另一方面，在以往對保險欺詐的處理過程中，司法機(jī)關(guān)對保險欺詐的打擊不力也在一定程度上刺激了保險欺詐行為的發(fā)生。（二）經(jīng)濟(jì)原因，具體包括以下兩個方面：1保險價值的不確定性、可變性、可移動性。因為一般情況下，保險標(biāo)的和保險。人在空間上是分離的，如案例中的存放在養(yǎng)殖戶和公司倉庫中的螞蟻、蟻干等與人保財險邢臺分公司就不在同一個地方，所以保險人難以實際控制、掌握和了解保險標(biāo)的的真實狀況，保險價值也就可能受一些主客觀原因的

5、影響變得不確定。2保險標(biāo)的損失程度衡量的人為性。現(xiàn)階段，在損失發(fā)生后，對于保險標(biāo)的損失程度的衡量主要依靠人力來完成，也因此具有很大的人為性，在案例中金誠國際保險經(jīng)紀(jì)公司的肖曉俊在接受葉發(fā)嘉邀請后，就口頭約定協(xié)助韋萊保險經(jīng)紀(jì)公司做事故的報案、索賠等工作。而且從容觀上來講，要客觀、公正、準(zhǔn)確地確定財產(chǎn)的實際損失不是一件容易的事情，尤其是在造成財產(chǎn)部分損失的情況下是非常難以辨別的，這些都為保險欺詐行為的發(fā)生提供了可趁之機(jī)。（三）保險行業(yè)內(nèi)部的