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1、1不慎遺失醫(yī)療收據(jù)能否報銷患者:發(fā)票原件遺失報銷遭拒云南省永仁縣的李大媽,退休前是當(dāng)?shù)氐胤蕉悇?wù)局職工,參加了職工基本醫(yī)療保險。2014年9月,李大媽因病從縣醫(yī)院按程序轉(zhuǎn)院至鄰省四川條件較好的攀枝花市中心醫(yī)院治療,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用2.3萬余元。因?yàn)樵谕馐【歪t(yī),李大媽家人自行支付了相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。當(dāng)年9月16日,李大媽病愈出院,同月18日就早早拿著醫(yī)院出具的相關(guān)票據(jù)到縣醫(yī)保中心(以下稱醫(yī)保中心),她提供的報銷費(fèi)用資料經(jīng)工作人員審核并通過,醫(yī)保中心
2、收取一聯(lián)留存后,在李大媽報銷聯(lián)上加蓋了醫(yī)保中心財務(wù)專用章,告知她在10月14日至20日憑相關(guān)醫(yī)療費(fèi)單據(jù)并提交銀行卡信息報賬。2014年10月14日,李大媽到醫(yī)保中心財務(wù)科提交報賬資料,財務(wù)室告知必須提供醫(yī)院發(fā)票原件。反復(fù)回憶并回家查找,李大媽發(fā)現(xiàn)發(fā)票原件不知遺失在哪兒了,而自己手上只有加蓋醫(yī)保中心財務(wù)章的復(fù)印件,財務(wù)室遂以原件遺失為由拒絕支付。醫(yī)保中心的答復(fù)讓李大媽很是煩惱。當(dāng)時,她的親屬勸她:丟了就丟了,去醫(yī)院補(bǔ)一下有效證明,到醫(yī)保部
3、門重新申報報銷不就得了。但是,這么一件貌似簡單的事,最終把李大媽一家折騰得精疲力竭……抱著試一試的想法,李大媽返回攀枝花市中心醫(yī)院,在主治醫(yī)生幫3保中心履行法定給付義務(wù),給予按規(guī)定比例報銷相應(yīng)的費(fèi)用。那么,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參加人因醫(yī)療費(fèi)發(fā)票原件丟失,其持加蓋醫(yī)院印章的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票存根聯(lián)復(fù)印件報銷醫(yī)療費(fèi)用是否符合規(guī)定呢?當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門表示,他們也是按法律規(guī)定和政策辦事。據(jù)醫(yī)保部門工作人員介紹,李大媽出院后,請求支付醫(yī)療保險待遇即住院醫(yī)療費(fèi)核銷
4、,工作人員進(jìn)行初步審核后受理了她的申請。當(dāng)年10月,醫(yī)保中心通知李大媽辦理醫(yī)療保險待遇的相關(guān)手續(xù)時,其不能按照省、州文件規(guī)定提交相關(guān)的原始憑證,不符合法定形式要件,因而沒有支付醫(yī)療保險待遇即住院醫(yī)療費(fèi)。2014年12月19日,李大媽再次提出醫(yī)保費(fèi)用報銷申請,醫(yī)保中心于2015年4月10日對其報銷申請作出明確答復(fù):根據(jù)《中華人民共和國會計法》第二章第十四條的規(guī)定:“記賬憑證應(yīng)當(dāng)根據(jù)經(jīng)過審核的原始憑證及有關(guān)資料編制?!薄吨腥A人民共和國發(fā)票管
5、理辦法》第二十一條的規(guī)定:“不符合規(guī)定的發(fā)票,不得作為財務(wù)報銷憑證,任何單位和個人有權(quán)拒收?!崩畲髬寷]有原始憑證(收費(fèi)收據(jù)),醫(yī)保中心無法辦理費(fèi)用報銷。法院:責(zé)令報銷醫(yī)療費(fèi)用2015年10月16日,無奈的李大媽抱著再次試試看的想法,將訴狀寄送到鄰縣元謀法院。作為云南省高級人民法院指定的全省法院僅有的兩家行政訴訟案件集中管轄試點(diǎn)法院之一,元謀法院立足行政審判的“試點(diǎn)”和“特點(diǎn)”,通過召開座談交流、倡導(dǎo)行政“一把手”出庭應(yīng)訴機(jī)制等舉措大膽探
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