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1、新型農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍新型農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍發(fā)表時(shí)間:2011年04月06日關(guān)鍵詞:新型農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)閱讀次數(shù):2036新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)合同里一般會(huì)寫明報(bào)銷的范圍及比例。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及報(bào)銷費(fèi)用比例如下報(bào)銷范圍與標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用按照本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。個(gè)人帳戶支付下列醫(yī)療費(fèi)用門診、急診的醫(yī)療費(fèi)用到定點(diǎn)零售藥店購藥的費(fèi)用基本醫(yī)療保
2、險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人帳戶不足支付部分由本人自付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費(fèi)用住院治療的醫(yī)療費(fèi)用急診搶救留觀并收入住院治療的其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用。下面是不屬報(bào)銷范圍1、自行就醫(yī)未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用2、門診
3、治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)有家庭儲(chǔ)血者除外按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等5、報(bào)銷范圍內(nèi)限額以外部分。門診報(bào)銷1村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60每次就診處方藥費(fèi)限額10元衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。2鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元處方藥費(fèi)
4、限額100元。3二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元處方藥費(fèi)限額200元。4三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元處方藥費(fèi)限額200元。5中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。6鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。住院報(bào)銷1報(bào)銷范圍A、藥費(fèi)輔助檢查心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元手術(shù)費(fèi)參照國家標(biāo)準(zhǔn)超過1000元的按1000元報(bào)銷。B、60周歲以上老人在興塔
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