js-aq-6 有限空間作業(yè)審批表、作業(yè)票、確認(rèn)單

1、進(jìn)入有限空間危險作業(yè)審批表編號作業(yè)單位所屬單位設(shè)施名稱主要危險因素作業(yè)內(nèi)容填報人員作業(yè)人員監(jiān)護人員有毒有害氣體或粉塵濃度檢測項目氧含量可燃?xì)怏w濃度檢測人員采樣分析數(shù)據(jù)檢測結(jié)果檢測時間作業(yè)開工時間年月日時分確認(rèn)安全措施符合要求（簽名）序號主要安全措施作業(yè)監(jiān)護人員施工負(fù)責(zé)人作業(yè)單位安全員1作業(yè)人員作業(yè)安全教育2連續(xù)測定的儀器和人員3測定用儀器準(zhǔn)確可靠性4呼吸器、梯子、繩纜等搶救器具5通風(fēng)排氣情況6氧氣濃度、有害氣體檢測結(jié)果7照明設(shè)施8個人防

2、護用品及防毒用具9通風(fēng)設(shè)備10其它補充措施：施工負(fù)責(zé)人意見：簽名：時間：安全技術(shù)部負(fù)責(zé)人意見：簽名：時間：作業(yè)完工確認(rèn)人和完工時間現(xiàn)場完工負(fù)責(zé)人簽名：年月日時分所屬單位安全管理人員審批意見：簽名：年月日所屬單位所級領(lǐng)導(dǎo)審批意見：簽名：年月日注：本票一式兩聯(lián)，第一聯(lián)由安全管理員保存，第二聯(lián)由作業(yè)班組帶至作業(yè)現(xiàn)場備查。有限空間作業(yè)現(xiàn)場檢測及安全措施確認(rèn)單有限空間作業(yè)現(xiàn)場檢測及安全措施確認(rèn)單順序號：有限空間作業(yè)票編號：作業(yè)點設(shè)施名稱：檢測項目