臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《兒科學(xué)》試題

1、1臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《兒科學(xué)》試題一、一、單項(xiàng)選擇題單項(xiàng)選擇題1小兒語言發(fā)育三個(gè)階段的順序是A發(fā)音、理解、表達(dá)B理解、表達(dá)、發(fā)音C表達(dá)、理解、發(fā)音D聽覺、發(fā)音、理解E模仿、表達(dá)、理解2智力發(fā)展的關(guān)鍵期在A3歲前B4歲前C5歲前D6歲前E7歲前3急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B高血壓、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥C水腫、血尿、少尿、高血壓D少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥E少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥4營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸

2、減少或消失，最后累及的部位是A面頰部B胸部C腹部D臀部E四肢5在我國，1歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)計(jì)劃免疫中，不包括下列中哪項(xiàng)A卡介苗B脊髓灰質(zhì)炎疫苗C麻疹疫苗D百日咳白喉破傷風(fēng)混合疫苗E乙型腦炎疫苗6維生素D缺乏性佝僂病最可靠的早期診斷指標(biāo)是A日光照射不足及維生素D攝入不足的病史B煩躁不安、夜驚、多汗等神經(jīng)精神癥狀C血鈣、磷、堿性磷酸酶水平異常D長骨X線檢查異常及骨骼畸形E血25（OH）D3與1，25（OH)2D水平下降7維生素D缺乏性佝僂

3、病時(shí)由骨樣組織增生所致的骨骼改變?yōu)锳方顱B肋膈溝（赫氏溝）C雞胸或漏斗胸D“O”形腿或“X”形腿E脊椎后突或側(cè)彎8急性腎炎患兒恢復(fù)上學(xué)的主要指標(biāo)是A水腫消退，肉眼血尿消失B水腫消退，尿常規(guī)轉(zhuǎn)為正常C水腫消退，血壓正常D血沉、補(bǔ)體恢復(fù)正常E水腫消退，尿蛋白正常9新生兒敗血癥有價(jià)值的診斷依據(jù)是A高熱B白細(xì)胞總數(shù)增加C血培養(yǎng)陽性D皮疹明顯E有皮膚傷口10法洛四聯(lián)癥最早且主要的表現(xiàn)是A蹲踞B青紫C突然暈厥D杵狀指（趾）E活動耐力下降11苯丙酮尿

4、癥患兒最突出臨床表現(xiàn)是A驚厥B智能發(fā)育落后C肌張力增高D毛發(fā)皮膚色澤變淺E尿和汗液有鼠臭味12風(fēng)濕熱最常見的皮膚表現(xiàn)是A猩紅熱樣皮疹B蕁麻疹C結(jié)節(jié)性紅斑D多形紅斑E皮下小結(jié)13關(guān)于小兒免疫系統(tǒng)，錯誤的是A新生兒時(shí)期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不足B新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善CIgG不能通過胎盤D臍血IgM水平過高，提示可能有宮內(nèi)感染E小兒血清補(bǔ)體濃度在生后6～12個(gè)月達(dá)成人水平14.小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是A前囟飽滿B性格改變C驚厥D

5、意識模糊E腦膜刺激征15初次感染結(jié)核，產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間為A48～72小時(shí)B1周C2周D3周E4～8周16小兒骨髓外造血的器官是A卵巢B膽囊C脾臟D淋巴管E盲腸17為了糾正循環(huán)衰竭和改善腎血流，擴(kuò)容階段用2:1等張含鈉液的正確方法是A20mlkg，于30～60分鐘內(nèi)靜脈推注B20mlkg，速度為每小時(shí)8～10mlkg，靜脈滴注C20mlkg，速度為每小時(shí)3～5mlkg，靜脈滴注D20mlkg，8～12小時(shí)靜滴完E立即皮下注射，20mlk

6、g18小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是A青春期、學(xué)齡期B學(xué)齡期、學(xué)齡前期C青春期、幼兒期D青春期、嬰兒期E學(xué)齡期、新生兒期19診斷小兒腎病綜合征的必備條件是A大量蛋白尿，高脂血癥B明顯水腫，高脂血癥C大量蛋白尿，明顯水腫D低蛋白血癥，明顯水腫E低蛋白血癥，大量蛋白尿20正常小兒前囟閉合最晚的年齡是A10個(gè)月B1歲半C1歲8個(gè)月D2歲半E3歲21不屬于1歲以內(nèi)嬰兒計(jì)劃免疫的是A脊髓灰質(zhì)炎疫苗B肺炎鏈球菌疫苗C麻疹疫苗D百日咳疫苗E乙肝疫苗22對

7、1～2個(gè)月嬰兒以下哪項(xiàng)不宜作為輔食A鮮果汁B青菜汁C米湯D代乳粉E蛋黃23維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥是由于血清中A鉀離子濃度降低B鈉離子濃度降低C氯離子濃度降低D鈣離子濃度降低E磷離子濃度降低24新生兒開始排便的時(shí)間常為生后A24小時(shí)B36小時(shí)C48小時(shí)D60小時(shí)E72小時(shí)26小兒急性腎小球腎炎起病前常有皮膚感染，其前驅(qū)期多為A1周以內(nèi)B1～2周C2～3周D3～4周E4～5周27我國新生兒敗血癥多見的病菌是A腸球菌B鏈球菌C葡萄球

8、菌D大腸桿菌E綠膿桿菌3A前驅(qū)期B初期C激期D恢復(fù)期E后遺癥期646歲男孩，自幼營養(yǎng)欠佳，較瘦小，可見方顱、肋膈溝和“O”形腿。查：血鈣稍低，血磷降低，X線示干骺端臨時(shí)鈣化帶呈毛刷樣，考慮其確切的診斷是A營養(yǎng)不良B維生素D缺乏性佝僂病C維生素D缺乏性手足搐搦癥D抗維生素D佝僂病E軟骨營養(yǎng)不良6536周男嬰，出生體重1.5kg，出生后3天體溫不升，需要暖箱，該暖箱溫度應(yīng)是A31℃B32℃C33℃D34℃E35℃66小兒有牙18個(gè)，會用湯匙

9、吃飯，能說2～3字拼成的短語，其年齡為A1歲B1歲半C2歲D2歲半E3歲67足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg，娩出時(shí)Apgar評分4分，搶救10分鐘后評9分。生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用A肌注呋塞米（速尿）3mgB肌注地塞米松15mgC20％甘露醇10ml靜脈推注D苯巴比妥鈉60mg15～30分鐘內(nèi)靜滴E肌注維生素K11mg68男，1歲，頭發(fā)稀黃，皮膚白嫩，頭不能豎起，間斷抽搐，尿有鼠

10、尿味。該患兒的診斷是A先天愚型B呆小病C先天性腦發(fā)育不全D苯丙酮尿癥E腦性癱瘓692歲女孩。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)，伴固定性。其診斷是A動脈導(dǎo)管未閉B房間隔缺損C室間隔缺損D法洛四聯(lián)癥E肺動脈瓣狹窄70男孩，2歲。低熱15天，伴盜汗、消瘦、輕咳10天。胸部X線透視呈“雙極影”，診斷為原發(fā)綜合征。不符合活動性肺結(jié)核的指標(biāo)是A結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑≥15mmB有發(fā)熱及其他結(jié)核中毒癥狀C胃液找到抗酸

11、桿菌D胸部X線片示滲出性改變E血沉增快，而無其他原因解釋712歲，多次患肺炎，胸片示：肺紋理增強(qiáng)，左心房、左心室大，主動脈影增寬，應(yīng)診斷為A房間隔缺損B室間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E艾森曼格綜合征72患兒，女，4個(gè)月。因咳喘3天，診斷為支氣管肺炎，體溫持續(xù)39℃～40℃，近2小時(shí)來兩眼上翻，驚厥多次，神志半昏迷，前囟門緊張?？赡芎喜癲癇B高熱驚厥C中毒性腦病D嬰兒手足搐搦癥E低血糖7410個(gè)月女嬰，因面色不好就醫(yī)，查Hb110

12、gL，為了明確該嬰是否有體內(nèi)貯鐵減少，最重要的實(shí)驗(yàn)檢查是A血清葉酸量測定B血清鐵測定C總鐵結(jié)合力測定D鐵蛋白測定E鐵飽和度751歲男嬰，因面色蒼黃、毛發(fā)稀枯3個(gè)月，血常規(guī)示Hb89gL中性粒細(xì)胞變大并有分葉過多，骨髓象示：幼紅細(xì)胞巨幼變。為了明確診斷，首先應(yīng)選擇的檢查是A血清維生素B6測定B血清維生素B12測定C血清乙酸測定D血清鐵蛋白測定E血清鐵測定765歲女孩，顏面四肢浮腫2個(gè)月，血壓12080mmHg，查尿常規(guī)：蛋白（＋＋＋），紅

13、細(xì)胞15個(gè)HP，血總蛋白40gL，白蛋白25gL。該患兒最可能的診斷是A急性腎炎B慢性腎炎C單純性腎病綜合征D腎炎性腎病綜合征E急進(jìn)性腎炎77女嬰，10個(gè)月。體重10kg，頭圍45cm，方顱，前自1.5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持續(xù)1～2分鐘緩解。當(dāng)時(shí)測體溫38.5℃，抽搐后即入睡。醒后活動如常。查血鈣1.75mmolL(7mgdl)，血磷45mmolL(4.5mgdl)。最可能的驚厥原因是A腦積水，腦發(fā)育不良B低血糖癥發(fā)作C癲癇D

14、低鈣驚厥E高熱驚厥794歲男孩，身高90cm，體重11kg，皮膚較松弛，腹部皮下脂肪約0.3cm，該小兒的營養(yǎng)狀況屬A正常B輕度營養(yǎng)不良C中度營養(yǎng)不良D重度營養(yǎng)不良E極重度營養(yǎng)不良81足月嬰兒出生時(shí)全身皮膚青紫，Apgar評分為3分，查體：昏迷，反射消失，肌張力低下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病，臨床分度為A極輕度B輕度C中度D重度E極重度82患兒，男，7個(gè)月。因腹瀉一天，發(fā)熱39℃于9月13日入院。查體：精神可，無明顯脫水

15、征，咽紅，大便呈蛋花湯樣，脂肪球（＋）。其引起腹瀉的最可能病因是A細(xì)菌性痢疾B進(jìn)食過量或喂養(yǎng)不當(dāng)C病毒性腸炎D生理性腹瀉E致病性大腸桿菌腸炎83患兒，男，1歲。一天來腹瀉10余次，為黃稀水便。查體：精神稍萎靡，皮膚彈性佳。醫(yī)生推薦使用WHO規(guī)定的口服補(bǔ)液鹽，其張力為A12張B13張C23張D14張E等張844個(gè)月女嬰。冬季出生，足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近半個(gè)月來較煩躁，夜哭鬧不安，多汗。體檢：體重6kg，有顱骨軟化。最可能的

16、診斷是A營養(yǎng)不良B維生素A缺乏癥C維生素D缺乏性佝僂病D嬰兒腸痙攣E以上都不是85.1歲患兒，因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為營養(yǎng)不良I度。最先出現(xiàn)的癥狀是A身長低于正常B體重不增C皮膚干燥D皮下脂肪減少E肌張力低下866個(gè)月齡男嬰，近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺檢查未見異常、不能獨(dú)坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選A維生素D330萬U肌注B10%葡萄糖酸鈣1