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1、中醫(yī)針灸治療濕疹濕疹是一種常見的過敏性炎癥性皮膚病。以多形性皮疹,成片狀或彌漫狀,傾向于濕潤部位,對稱性分布,易于復(fù)發(fā)和慢性化,自覺劇烈搔癢為主要臨床特征。根據(jù)其發(fā)作情況,可分為、急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹三類。中醫(yī)學(xué)按發(fā)病部位及其特點而有不同名稱,浸淫遍體,滋水極多者稱“浸淫瘡”,以丘疹為主的稱“血風(fēng)瘡”,發(fā)于嬰兒面部的稱“奶癬”,發(fā)于耳部稱“旋耳瘡”,發(fā)于手部的稱“瘸瘡”,發(fā)于陰囊部的稱“腎囊風(fēng)”,發(fā)于下肢彎曲部的稱“四彎風(fēng)”。
2、其發(fā)病原因多為濕熱侵襲肌膚或血虛有熱,生風(fēng)化燥,肌膚失于濡養(yǎng)所致。急性以濕熱為主,慢性多兼血虛。由于本病發(fā)于肌表,部位多較局限,早在六十年代中,就已試用皮膚針治療,療效頗令人滿意。近十余年來,應(yīng)用穴位注射、針刺、電針等,不僅能治療各類急慢性濕疹,對一些頑固性的陰囊濕疹也有較好的效果。進一步的臨床觀察還證實,針刺或穴位注射可以使患者的細胞免疫功能有所提高。這可能是針針灸治療本病的機理之一?!颈孀C】濕疹急性者可見丘疹、水皰、膿皰、糜爛、滲出
3、結(jié)痂并存。初起為密集的點狀紅斑及粟粒大小的丘疹和丘皰疹,很快變成小水皰,破潰后形成點狀糜爛面。瘙癢不能忍受,影響睡眠。亞急性濕疹為急性濕疹遷延而來。見有小丘疹兼少數(shù)皰疹和水皰,輕度糜爛,癢感較劇烈。病程可經(jīng)數(shù)周而愈或轉(zhuǎn)為慢性。慢性濕疹由亞急性濕疹轉(zhuǎn)變而來,也可一發(fā)病即為慢性者?;疾科つw粗糙、增厚、觸之較硬、苔蘚化,常有色素沉著,抓痕,間有糜爛,滲出,血痂及鱗屑,病程較長,可延至數(shù)月或數(shù)年之久。1.濕熱證急性者濕疹多見。丘疹紅腫、糜爛、浸
4、淫成片,瘙癢不堪,或伴有身熱,大便秘結(jié),小溲短赤,苔黃膩,脈弦數(shù)。2.血虛證慢性者濕疹多見。病程遷延,反復(fù)發(fā)作,皮疹色淡,增厚,脫屑,呈苔蘚樣變,間見搔痕色素沉著、血痂,伴有頭昏唇淡,肢軟乏力,舌淡,脈弦數(shù)。【治則】濕熱證以清泄?jié)駸釣橹?,對濕重者,佐以健脾化濕。取手陽明、足太陰、督脈經(jīng)穴為主。針用瀉法。血虛證宜養(yǎng)血潤燥,取足陽明、太陰經(jīng)穴為主,針用補法?!局委煛垦ㄎ蛔⑸溲ㄎ蛔⑸?之一之一)(一)取穴主穴:分2組。1、足三里、曲池;2、長
5、強。(二).治法藥液:第一組穴用維生素B12(0.1毫克)注射液;第二組穴用非那根(12.5毫克)加維生素B1(50毫克),主要用于陰囊濕疹。以5號齒科針頭,刺入穴位得氣后。第一組穴每穴注射入藥液1毫針,每日1次,10次為一療程;第二組穴,將藥液全部注入長強穴,3日1次,2次為一療程。(三)療效評價(二)治法第1組穴和配穴用毫針刺法,每次取1~3穴。先將浸濕3%硫酸鋅的襯墊緊貼于皮上,依次接電極板,蓋以塑料布并用膠布固定。術(shù)者將毫針刺入
6、耳穴,接通直流電針儀,負極接耳針,正極接極板;治療15分鐘后,交換極性,再治療5分鐘,日1次,6次為一療程。第2組用刺血法,雙側(cè)均取,用左手固定施治之耳廓,使對耳輪部充分暴露,用右手持鋼筆式緊握{10}針(或三棱針)針柄,按對耳輪弧形切線的垂直方向,用針頭于對耳輪輕輕劃割,長度小于5毫米,劃痕間距2毫米,使之微微出血,再用消毒棉覆蓋創(chuàng)面,約3~4小時后去掉,血痂待其自然脫落。(三)療效評價以第1組治65例,痊愈45例,顯效9例,有效13
7、例,無效4例,有效率93.8%;第2組治療12例,全部治愈,痊愈率達100%。刺血刺血(一)取穴主穴:肺俞、委陽。(二)治法令患者取俯臥位,暴露后背上部和雙腿。先以三棱針點剌肺俞,然后擠壓穴區(qū)出血,即在其上拔罐。之后,再點剌委陽出血加罐。每穴留罐10~15分鐘。隔日1次,3次為一療程。(三)療效評價共治手部頑固性濕疹38例,痊愈26例,有效10例,無效2例,總有效率94.7%。皮膚針皮膚針(一)取穴主穴:大椎、膀胱經(jīng)線(大杼至白環(huán)俞段)
8、。配穴:血海、風(fēng)市、阿是穴。(二)治法主穴必取,配穴酌加,慢性患者應(yīng)加阿是穴。令患者取俯臥位或端坐位,以皮膚針自上而下彈剌,重點為背腰段,叩剌強度中等,至皮膚潮紅為度。穴區(qū)可在直徑25pxm內(nèi)反復(fù)叩剌至潮紅。阿是穴可從外向內(nèi)圍剌,法同上。每日1次,5~10次為一療程。(三)療效評價共治40例,臨床痊愈28例,顯效8例,有效3例,無效1例,總有效率97.5%。北京中醫(yī)藥大學(xué)主任醫(yī)師馬淑然教授認為:北京中醫(yī)藥大學(xué)主任醫(yī)師馬淑然教授認為:一、
9、濕疹以濕、熱、風(fēng)、毒、瘀為基本病機關(guān)鍵。濕疹是臨床容易反復(fù)發(fā)作的變態(tài)反應(yīng)性皮膚病,其癥狀雖然表現(xiàn)為皮膚肌表之疾,但內(nèi)與臟腑經(jīng)絡(luò)氣血息息相關(guān),外與風(fēng)、濕、熱邪有關(guān),所以中醫(yī)濕疹辨證應(yīng)全身與局部并重,內(nèi)服外洗、表里相兼、臟腑經(jīng)絡(luò)氣血并調(diào)。由于濕疹誘發(fā)因素較多,所以還應(yīng)避免相應(yīng)的誘發(fā)因素。臨床分型雖有濕熱,脾虛濕勝,血虛風(fēng)燥之分,但往往諸證相兼,諸型交錯,但總以濕、熱、風(fēng)、毒、瘀為基本病機關(guān)鍵。二、純中藥內(nèi)服、外用綜合治療濕疹療效好。針對濕疹
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