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文檔簡介
1、學校預防水痘知識近兩周,我校學生出現(xiàn)幾名學生感染水痘,水痘傳染性強,患者為主要傳染源,為了預防水痘在學校大面積傳染,保障正常的教育教學工作,特印發(fā)此資料,請家長和學生仔細閱讀,并配合學校做好預防、治療工作。傳染源:染源:水痘患者為主要傳染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥結痂時,均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者,也可發(fā)生水痘,但少見。傳播途徑:播途徑:主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內(nèi)也可通過健康人間接傳播。主要為2~1
2、5歲的兒童發(fā)病。人群普遍易感,但一次發(fā)病可終身免疫。易感人群:易感人群:普遍易感。但學齡前兒童發(fā)病最多。6個月以內(nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體,發(fā)病較少,妊娠期間患水痘可感染胎兒。病后獲得持久免疫,但可發(fā)生帶狀皰疹。流行特征:流行特征:全年均可發(fā)生,冬春季多見。本病傳染性很強,易感者接觸患者后約90%發(fā)病,故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。臨床表床表現(xiàn):本病潛伏期為14~15日左右。起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受
3、壓部分,呈向心性分布。在為期1~6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)。皮損呈現(xiàn)由細小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過程,脫癥后不留疲痕。水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱,約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎大多見于110歲的兒童,潛伏期23周。起病較急,可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅癥狀。在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹,迅即變?yōu)槊琢V镣愣勾蟮膱A型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)23天水
4、皰干涸結痂,痂脫而愈,不留疤痕。皮損呈向心性分布,先自前顏部始,后見于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多,次于顏面、頭部,四肢較少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,見于口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發(fā)生,因而丘疹、皰和結痂往往同時存在,病程經(jīng)過23周。若患兒抵抗力低下時,皮損可進行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現(xiàn)有:大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。治療:本病無特效治療,主要是對癥處理至預防皮膚繼發(fā)
5、感染,保持清潔避免瘙癢。皰疹破潰或繼發(fā)感染時局部可涂1%甲紫,未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹。早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用無環(huán)鳥苷8mg/kg/日,用5~7天,或加用干擾素,可抑制病毒的復制。每日肌注維生素B12500~1000ug,也有一定的療效。有繼發(fā)感染時可選用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。預防:防:本病的預防重點在管理傳染源,隔離患者至全部癥疹為止。對有接觸史的高度易感者可在3日內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋
6、白或高效價帶狀皰疹免疫血漿,以減少發(fā)病的危險性。學校主要學校主要預防措施:防措施:1及早啟動流行病流行病預防預案,學習要做到領導重視,措施得力,金費保障,方法落實。2加強水痘防病宣水痘防病宣傳,教育和培養(yǎng)學生良好衛(wèi)生習慣,做到勤洗手,以免傳染病交叉感染。學校要把個人衛(wèi)生檢查納入到班級管理中去。特別是農(nóng)村學校,不但要督導學生勤洗澡,勤曬被,勤洗衣,更要學生指導家庭衛(wèi)生工作。3通風是學校預防水痘的最科學、最經(jīng)濟的方法。冬春季節(jié)學校的教室要經(jīng)
7、常開窗通風,保持環(huán)境整潔,空氣流通。科學通風,門窗對開,形成空氣對流。教育學生會在家里通風,指導家長通風,告訴家長通風的重要性。4學校每天晨學校每天晨檢,發(fā)現(xiàn)水痘患者應及時報告,隔離傳染源,患病學生必須在家隔離治療,待結痂干燥后方能復學(自發(fā)病起21天左右)。5消毒工作。消毒工作。在水痘易發(fā)季節(jié),要提前對教室消毒,特別是易出現(xiàn)疫情的教室,更是重點消毒。出現(xiàn)疫情后,更是要重點消毒。消毒要講究科學消毒,注意工作人員的安全。教室消毒前,教室要
8、密封,然后消毒。每次進教室,要提前30分鐘給教室充分通風,然后學生才能進教室,消毒后的教室通風,消毒教師要親自指導和檢查。6有住宿生的學校,特有住宿生的學校,特別要加要加強衛(wèi)強衛(wèi)生、通生、通風、消毒工作。、消毒工作。寢室管理員要定期開發(fā)浴室,督促學生洗澡。有大陽的日子,一定要安排學生曬被子。寢室管理員要合理安排,輪換進行,不能輪空。學生上課后,寢室管理員逐一打開寢室的門和窗,進行通風。到消毒的時間,進行消毒,學生進入寢室,寢室管理員要提
9、前通風到一定時間后,學生才能進入。7水痘高發(fā)期,要教育學生不要到以下娛樂設施去玩,如蹦蹦床等。避免交叉感染。避免交叉感染。8開足體育開足體育課,加強體育鍛煉,提高身體素質和對疾病的抵抗能力。家庭家庭護理要點:理要點:1患了水痘的病人一經(jīng)確診,立即在家隔離直至全部結痂。主要靠隔離好病人,盡可能避免健康人群與患水痘的病人接觸。2發(fā)熱時要讓病人休息,吃富有營養(yǎng)易消化的飲食,要多喝開水和果汁水。3囑咐和管理病人不要用手抓破痘疹,特別是注意不要抓
10、破面部的痘疹,以免皰疹被抓破化膿感染,若病變損傷較深,有可能留下疤痕。為了防止這一情況發(fā)生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清潔。如果皰疹破了,可涂1%的紫藥水,如有化膿可涂抗生素軟膏。4病人的被褥要勤曬,衣服要清潔寬大,防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子,而造成過熱引起疹子發(fā)癢。5個別水痘病人可合并發(fā)生肺炎、腦炎。如發(fā)現(xiàn)病人高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,應及時找醫(yī)生診治。6保證充足的睡眠。這也是增強體質的重要方面。7進行體育
11、鍛煉。這是增強體質的有效措施。鍛煉要從小開始,滿月后的孩子,夏天可以在室外躺一會兒,冬天可開窗在室內(nèi)呼吸新鮮的空氣,衣服也不要穿得太多。從小培養(yǎng)孩子適應較冷的環(huán)境,當氣候發(fā)生變化時就不容易得感冒。戶外活動不令可以使皮膚合成維生素D,從而促進鈣的吸收,而且對肌肉、骨骼、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)育以及全身的新陳代謝都有良好的作用。經(jīng)常運動還可以增強食欲,使孩子攝入足夠的營養(yǎng)素,這樣體質就會增強,抵抗力就會明顯增加。8提供足夠的營養(yǎng)。小兒處于不斷的
12、生長發(fā)育階段,對營養(yǎng)素的需要量相對較多,但由于消化功能尚未完全成熟而且食譜往往比較單調(diào),故容易發(fā)生營養(yǎng)素的缺乏;營養(yǎng)不足,抵抗力就比較差。多吃一些富含終生C的新鮮有色蔬菜和水果(其中所含的B胡蘿卜素可在體內(nèi)轉化為終生A)或補充一些多元終生制劑(如小施爾康)確實能有效地增強孩子的抵抗力。水痘的食水痘的食療:1水痘的飲食原則(1)宜給予易消化及營養(yǎng)豐富的流質及半流質飲食。宜飲綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等。(2)忌油膩、姜
13、、辣椒等刺激性食物及發(fā)物。(3)宜多飲開水及飲料。2水痘食療方疏風清熱宜選用下列食療方:胡蘿卜芫荽羹:胡蘿卜、芫荽各60克、洗凈切碎,加水煮爛,加冰糖服,每日1劑,分3次服完。連服一星期,嬰兒只服湯汁。金銀花甘蔗茶:金銀花10克,甘蔗汁100毫升。金銀花水煎至100毫升,兌入甘蔗汁代茶飲??深l頻服之。日1劑,7~10天為1療程。解毒祛濕宜選用以下食療方:苡薏紅豆粥:苡薏仁20克,紅豆、土茯苓各30克,粳米100克,洗凈共煮,粥熟
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