普外科患者安全目標

1、普外科患者安全目標一、嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準確性。1健全與完善患者身份識別制度。在標本采集、給藥或輸血等各類診療活動前，必須嚴格執(zhí)行查對制度，應(yīng)至少同時使用兩種患者身份識別方法（禁止僅以房間或床號作為識別的依據(jù)）。2在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，確保對正確的患者實施正確的操作。3在各關(guān)鍵流程中，均有對患者準確性識別的具體措施、交接程序與記錄文件。4建立使用腕帶作為識別標示的制

2、度。二、提高用藥安全。1診療區(qū)藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期核查應(yīng)有相應(yīng)規(guī)范；存放毒、劇、麻醉藥應(yīng)符合法規(guī)要求，嚴格管理和登記。2有誤用風險的藥品要嚴格管理。3病區(qū)藥柜的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)嚴格分開放置。4所有處方或用藥醫(yī)囑在錄入、轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時都應(yīng)有嚴格核對程序，且有簽字證明。5在開具與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑（或處方）時要注意藥物配伍禁忌。6進一步完善輸液配伍的安全管理，確認藥物有無配伍禁忌，控制靜脈輸注流速、預(yù)防輸液反應(yīng)。7病區(qū)建立

3、藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序，醫(yī)師、護士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序，且有文字證明。8醫(yī)護人員為患者提供合理用藥的方法及用藥不良反應(yīng)的咨詢服務(wù)指導。三、建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。1在通常診療活動中醫(yī)務(wù)人員之間要有效溝通，正確執(zhí)行醫(yī)囑，不得使用口頭或電話通知醫(yī)囑或檢驗數(shù)據(jù)。2對危重癥患者進行緊急搶救時，對醫(yī)師下達的口頭臨時醫(yī)囑，護士應(yīng)向醫(yī)生重述，在執(zhí)行時實施雙重檢查（尤其是在超常規(guī)用藥情況下）

4、，事后應(yīng)準確記錄。3在接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其他重要的檢驗（包括醫(yī)技科室其他檢查）結(jié)果時，接獲者必須規(guī)范、完整地記錄檢驗結(jié)果和報告者的姓名與電話，進行復(fù)述確認后方可提供醫(yī)師使用。四、嚴格執(zhí)行臨床實驗室“危急值”報告制度。1根據(jù)醫(yī)院、臨床實驗室要求對報告途徑、重點對象、報告題目等制定出適合科室的“危急值”報告制度。2“危急值”報告應(yīng)有可靠途徑，有疑問及時與檢驗人員溝通并報告上級醫(yī)師。方案。十、鼓勵患者參與醫(yī)療安全。1針對患者